Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Saccharomyces Cerevisiae CNCM I-3856 Leczenie zespołu jelita drażliwego z biegunką (IBS-D) i pozakaźnej dysfunkcji jelit

16 czerwca 2017 zaktualizowane przez: University of Nottingham

Wpływ Saccharomyces Cerevisiae CNCM I-3856 na proteazy kałowe i objawy związane z IBS-D i poinfekcyjną dysfunkcją jelit

Zespół jelita drażliwego (IBS) to częsty stan charakteryzujący się bólem lub dyskomfortem w jamie brzusznej oraz zmienionym rytmem wypróżnień, który dotyka do 10% populacji. Istnieje kilka grup pacjentów, u których występują różne wzorce wypróżnień, w tym zespół jelita drażliwego z biegunką (IBS-D) oraz pacjenci z zespołem jelita drażliwego po zakażeniu (PI-IBS), u których objawy pojawiają się po ostrym zakażeniu. Wykazano, że Saccharomyces cerevisiae, drożdże używane do wypieku chleba, skracają czas trwania biegunki zakaźnej. Częścią korzyści może być to, że może niszczyć toksyny bakteryjne. Ostatnie badania sugerują wzrost proteaz (substancji chemicznych rozkładających białka) w kale pacjentów z IBS-D. Badacze uważają, że te drożdże mogą przynieść korzyści pacjentom z IBS-D i PI-IBS, zmniejszając ilość proteazy w kale. Jest to ważne, ponieważ wykazano, że proteazy są potencjalnie ważne w generowaniu niektórych dolegliwości odczuwanych przez pacjentów. Badacze będą badać pacjentów z przewlekłym IBS-D, którzy otrzymają 2-tygodniowe leczenie drożdżakami lub placebo, po których nastąpi 4-tygodniowa przerwa, a następnie dalsze 2-tygodniowe leczenie placebo lub drożdżakami, przy czym leczenie zostanie przydzielone losowo. Badacze przebadają również 30 osób, które nadal mają uporczywą luźną czynność jelit 6 tygodni po zakażeniu Campylobacter jejuni, jedną z najczęstszych przyczyn zapalenia żołądka i jelit w Wielkiej Brytanii. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do przyjmowania drożdży lub placebo przez 4 tygodnie. W obu badaniach badacze zbadają wpływ leczenia na proteazy stolca, częstotliwość i konsystencję stolca oraz dyskomfort w jamie brzusznej; badacze pobiorą również próbki krwi w celu zbadania niektórych aspektów funkcjonowania układu odpornościowego. Wyniki badania mogą sugerować, w jaki sposób drożdże przynoszą korzyści pacjentom z IBS i biegunką, i dostarczą danych do większego badania klinicznego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zaangażowanie uczestników w badanie 1 i 2 potrwa odpowiednio 15 i 9 tygodni. Badanie 1 ma projekt krzyżowy, więc każdy uczestnik otrzyma dwa 2-tygodniowe okresy leczenia (1 placebo i 1 aktywny) z 4-tygodniowym okresem wymywania pomiędzy nimi. Kolejność, w jakiej otrzymają leczenie, zostanie ustalona losowo. Badanie rozpoczyna się okresem przesiewowym trwającym 1 tydzień. Jeśli pod koniec badania przesiewowego nadal będą się kwalifikować, zostaną zapisani i rozpoczną randomizowane leczenie. Badanie kończy się, gdy uczestnik otrzyma oba rodzaje terapii.

Badanie 2 to projekt grup równoległych. Osoby, które prześlą próbkę kału, która okaże się dodatnia w kierunku Campylobacter, otrzymają zaproszenie do wzięcia udziału. Wszyscy badani zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariusza dotyczącego objawów jelitowych i przyjdą w celu pobrania próbki kału (wizyta rejestracyjna). Podczas tej wizyty zostanie pobrana próbka krwi.

Po kolejnych 4 tygodniach badani pójdą ponownie, przynosząc ze sobą próbkę kału i dzienniki objawów kału. Zostanie pobrana próbka krwi. W tym czasie, jeśli nadal będą wykazywać objawy, zostaną zaproszeni do wzięcia udziału w randomizowanym badaniu kontrolowanym placebo, w którym będą przyjmować drożdże lub placebo przez 5 tygodni, po czym ponownie wezmą udział w dzienniczkach stolca i dostarczą ostateczną próbkę kału i krwi. Próbka krwi zostanie wykorzystana do sprawdzenia, czy przeciwciała przeciwko antygenom C. jejuni przewidują powrót do zdrowia i czy jest to zmienione przez traktowanie drożdży. Osoby bezobjawowe nie wezmą udziału w RCT, ale wrócą po 9 tygodniach z kolejnym badaniem kału i krwi.

Zaprosimy również 15 zdrowych ochotników, wolnych od dolegliwości żołądkowo-jelitowych, aby wzięli udział w 3 okazjach naśladujących wizyty 1-3, dostarczając próbki kału i krwi, abyśmy mogli określić normalną zmienność składu stolca u zdrowych osób. Podobnie jak w przypadku innych osób, będą oni musieli unikać antybiotyków i probiotyków podczas badania.

Koniec studiów Ostatnia wizyta ostatniego przedmiotu.

WYBÓR I WYCOFANIE UCZESTNIKÓW Rekrutacja Badanie 1 Uczestnicy badania 1 będą rekrutowani spośród pacjentów Profesora Spillera, którzy wcześniej brali udział w badaniach naukowych i wyrazili chęć kontaktu w sprawie przyszłych istotnych projektów badawczych. Ta bezpieczna, chroniona hasłem baza danych jest przechowywana w Nottingham Digestive Diseases Centre i zawiera nazwiska i adresy pacjentów, aby umożliwić wysłanie listu z zaproszeniem.

Badacz lub osoba przez niego wyznaczona, tj. członek zespołu zwykle sprawującego opiekę nad uczestnikiem, dokona wstępnego podejścia do pacjenta, wysyłając list do pacjenta, korzystając z etycznie zatwierdzonego zaproszenia, załączając kopię arkusza informacyjnego i poinformuje uczestnika o wszystkich aspektach dotyczących do udziału w badaniu.

Badanie 2 Obecnie wszyscy pacjenci, którzy prześlą próbkę kału dodatnią w kierunku C jejuni do laboratorium Zdrowia Publicznego, otrzymują list od profesora Neala z prośbą o szczegółowe informacje na temat jedzenia poza domem i chorób zwierząt domowych w ramach rutynowego nadzoru. Do tego listu będzie dołączona karta informacyjna i zaproszenie do wzięcia udziału w Badaniu 2. Zrekrutujemy również 15 zdrowych ochotników, którzy odpowiedzieli na ogłoszenie wywieszone na publicznych tablicach ogłoszeń w Szpitalu Uniwersyteckim w Nottingham. Po udzieleniu odpowiedzi otrzymają oni arkusz informacyjny i szczegółowe informacje na temat badania oraz osoby, z którymi należy się skontaktować, jeśli są zainteresowani wzięciem udziału.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Nottinghamshire
      • Nottingham, Nottinghamshire, Zjednoczone Królestwo, NG7 2UH
        • Nottingham University Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

16 lat do 73 lata (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Badanie 1 i 2:

  • Mężczyzna lub kobieta w wieku 18-75 lat
  • Osoby, które są w stanie wyrazić świadomą zgodę

Badanie 1:

  • Pacjenci z IBS-D spełniający Kryteria Rzymskie III

Badanie 2:

  • Pacjenci z posiewami kału dodatnimi na obecność Campylobacter jejuni
  • Kontrole zdrowych ochotników

Kryteria wyłączenia:

  • Przedmioty, które w opinii badacza są uważane za nieodpowiednie.
  • Pacjenci, którzy przeszli operację jamy brzusznej, która może powodować objawy jelitowe podobne do zespołu jelita drażliwego (należy pamiętać, że wycięcie wyrostka robaczkowego i cholecystektomia nie jest wykluczeniem).
  • Osoby ze znaną nietolerancją drożdży.
  • Osoby przyjmujące leki immunosupresyjne, np. długotrwale sterydami lub którzy mogą mieć obniżoną odporność w inny sposób.
  • Pacjenci, którzy niedawno przeszli cykl antybiotyków (w ciągu ostatnich 28 dni).
  • Osoby nie mogące odstawić leków przeciwbiegunkowych.
  • Uczestnicy obecnie uczestniczący w innym badaniu klinicznym lub biorący udział w badaniu w ciągu ostatnich trzech miesięcy.
  • Pacjenci ze znanymi chorobami przewodu pokarmowego, w tym celiakią i nieswoistymi zapaleniami jelit.
  • Regularne przyjmowanie leków, o których wiadomo, że zmieniają rytm wypróżnień (patrz leki towarzyszące).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Saccharomyces Cerevisiae CNCM I-3856
2 tygodnie kuracji Saccharomyces Cerevisiae CNCM I-3856 1 kapsułka dwa razy dziennie po 500 mg na kapsułkę (5 x 109 żywych komórek). Żywe komórki są szacowane metodą jednostek tworzących kolonie (jtk).
Saccharomyces cerevisiae CNCM I-3856, 500 mg na kapsułkę (5 x 109 żywych komórek). Żywe komórki ocenia się metodą jednostek tworzących kolonie (jtk). będzie przyjmować 1 kapsułkę dwa razy dziennie
Komparator placebo: placebo

Kapsułki będą zawierać 500 mg następującej formuły i nie będą zawierać Saccharomyces cerevisiae CNCM I-3856:

  • Fosforan wapnia, dwuzasadowy 472,0 mg
  • Maltodekstryna DE14 112,1 mg
  • Roślinny stearynian magnezu 5,9 mg Pacjenci będą przyjmować jedną kapsułkę dwa razy dziennie

Placebo: Kapsułki będą zawierać 500 mg następującej postaci i nie będą zawierać Saccharomyces cerevisiae CNCM I-3856:

  • Fosforan wapnia, dwuzasadowy 472,0 mg
  • Maltodekstryna DE14 112,1 mg
  • Roślinny stearynian magnezu 5,9 mg Pacjenci będą przyjmować jedną kapsułkę dwa razy dziennie

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zmiana aktywności proteazy serynowej w kale
Ramy czasowe: w 4 i 9 tygodniu w badaniu 1 i 10 tygodniu w badaniu 2
w 4 i 9 tygodniu w badaniu 1 i 10 tygodniu w badaniu 2

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Konsystencja stolca
Ramy czasowe: w 4 i 9 tygodniu dla badania 1 i 10 tygodni dla badania 2
w 4 i 9 tygodniu dla badania 1 i 10 tygodni dla badania 2
Częstotliwość stolca
Ramy czasowe: w 4 i 9 tygodniu w badaniu 1 i 10 tygodniu w badaniu 2
w 4 i 9 tygodniu w badaniu 1 i 10 tygodniu w badaniu 2
Liczba przegród śluzowych na pole o dużej mocy
Ramy czasowe: w 4 i 9 tygodniu w badaniu 1 i 10 tygodniu w badaniu 2
w 4 i 9 tygodniu w badaniu 1 i 10 tygodniu w badaniu 2
Wpływ supernatantu Saccharomyces cerevisiae CNCM I-3856 in vitro na proteazy kałowe IBS-D
Ramy czasowe: w pierwszym tygodniu dla obu badań
w pierwszym tygodniu dla obu badań
Różnorodność bakterii oceniana za pomocą wskaźników podobieństwa
Ramy czasowe: w 1. tygodniu w obu badaniach w 4. i 9. tygodniu w badaniu 1. i w 10. tygodniu w badaniu 2
w 1. tygodniu w obu badaniach w 4. i 9. tygodniu w badaniu 1. i w 10. tygodniu w badaniu 2

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Robin Spiller, MB B Chir Cantab, MSc Lond, MD, Nottingham Digestive Diseases Centre and Biomedical Research Unit

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2011

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 stycznia 2012

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 lipca 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 września 2009

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 września 2009

Pierwszy wysłany (Oszacować)

16 września 2009

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 czerwca 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 czerwca 2017

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2012

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zespół jelita drażliwego

Badania kliniczne na Saccharomyces Cerevisiae CNCM I-3856

3
Subskrybuj