- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01007552
Badanie gemcytabiny, kapecytabiny i bewacyzumabu w leczeniu raka pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych
Wieloośrodkowe badanie fazy II gemcytabiny, kapecytabiny i bewacyzumabu w leczeniu miejscowo zaawansowanego lub przerzutowego gruczolakoraka pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć potwierdzonego histologicznie lub cytologicznie gruczolakoraka pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych, który jest nieoperacyjny lub z przerzutami, lub gruczolakoraka z przerzutami, co do którego potwierdzono radiologicznie, że pochodzi z pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych. Brak wcześniejszej terapii ogólnoustrojowej choroby przerzutowej. Wcześniejsza terapia uzupełniająca jest dozwolona, jeśli została zakończona ponad 6 miesięcy temu.
- Wiek ≥ 18 lat. Ponieważ obecnie nie są dostępne żadne dane dotyczące dawkowania ani działań niepożądanych dotyczących stosowania bewacyzumabu w skojarzeniu z gemcytabiną u pacjentów w wieku powyżej 18 lat, dzieci są wyłączone z tego badania, ale będą kwalifikować się do przyszłych badań skojarzonych z udziałem dzieci i młodzieży.
- Stan wydajności ECOG 0 lub 1.
- Oczekiwana długość życia > 3 miesiące.
Pacjenci muszą mieć prawidłową czynność narządów i szpiku, jak zdefiniowano poniżej:
- leukocyty ≥ 3000/mikrol
- bezwzględna liczba neutrofilów ≥ 1500/mikrol
- płytki krwi ≥ 1OO,OOO/mikrol
- bilirubina całkowita ≤ 2 mg/dl
- AST lub ALT ≤ 5-krotność górnej granicy normy (UNL) u pacjentów z udokumentowanymi przerzutami do wątroby; ≤ 2,5-krotność UNL dla osób bez przerzutów do wątroby.
- kreatynina < 1,5 mg/dl lub 24-godzinny klirens kreatyniny w moczu > 50 ml/min.
- Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub mechanicznej metody antykoncepcji) przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego.
- Podpisany, pisemny dokument świadomej zgody.
- Pacjent musi mieć mierzalną chorobę
Kryteria wyłączenia:
- Osoby spełniające którekolwiek z poniższych kryteriów nie kwalifikują się do wstąpienia na studia:
- Zaburzona czynność nerek lub wątroby.
- Przesiewowe kliniczne wartości laboratoryjne INR ≥ 1,5 (z wyjątkiem osób otrzymujących pełną dawkę warfaryny)
- Hemoglobina < 9 gm/dl (można przetoczyć lub otrzymać epoetynę alfa (np. Epogen®) w celu utrzymania lub przekroczenia tego poziomu).
- Czynniki ryzyka związane z bewacyzumabem: ciężka choroba ogólnoustrojowa w wywiadzie, w tym niekontrolowane nadciśnienie (ciśnienie krwi większe niż 160/110 mmHg podczas stosowania leków), wcześniejszy przełom nadciśnieniowy lub encefalopatia nadciśnieniowa w wywiadzie, niestabilna dławica piersiowa, stopień II lub wyższy według New York Heart Association (NYHA) zastoinowa niewydolność serca, niestabilna objawowa arytmia wymagająca leczenia (pacjenci z przewlekłą arytmią przedsionkową, tj.
- Obecność przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego lub mózgu.
- Poważny zabieg chirurgiczny, otwarta biopsja lub znaczny uraz urazowy w ciągu 28 dni przed Dniem 0 lub przewidywanie konieczności przeprowadzenia poważnego zabiegu chirurgicznego w trakcie badania; aspiracje cienkoigłowe lub biopsje gruboigłowe w ciągu 7 dni przed dniem 0.
- Ciąża (pozytywny test ciążowy) lub laktacja.
- 24-godzinny klirens kreatyniny w moczu < 50 ml/min lub stosunek białka do kreatyniny w moczu większy lub równy 1,0 podczas badania przesiewowego.
- Poważna, niegojąca się rana, wrzód lub złamanie kości.
- Dowody skazy krwotocznej lub koaguopatii.
- Niedawne (mniej niż sześć miesięcy) tętnicze zdarzenia zakrzepowo-zatorowe, w tym przemijający atak niedokrwienny (TIA), incydent naczyniowo-mózgowy (CVA), niestabilna dusznica bolesna lub zawał mięśnia sercowego (MI).
- Niezdolność do przestrzegania procedur badania i/lub obserwacji.
- Należy wykluczyć pacjentów ze stwierdzonym zajęciem dwunastnicy lub ściany żołądka.
- Pacjenci z podejrzeniem zajęcia żołądka lub dwunastnicy powinni mieć przed terapią przesiewowe badania endoskopowe w celu ich wykluczenia.
- Pacjenci z żylakami przełyku lub żołądka.
- Pacjenci z niedawnym krwiopluciem (w ciągu 1 tygodnia).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Gemcytabina, kapecytabina i bewacyzumab
Oszacuj toksyczność schematu i oszacuj jakość życia (QOL).
|
Bewacizumab 15 mg/kg mc. co 3 tygodnie, począwszy od 1. dnia; Kapecytabina 650 mg/m2 dwa razy na dobę x 14 dni począwszy od dnia 1, gemcytabina 1000 mg/m2 dzień 1 i 8, cykle należy powtarzać co 21 dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Głównym celem tego badania jest ocena przeżycia bez progresji choroby (PFS) przy proponowanej terapii u pacjentów z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym rakiem pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 5 lat
|
Progresja zostanie oceniona w tym badaniu przy użyciu międzynarodowych kryteriów zaproponowanych przez Kryteria oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST 1.0).
W kryteriach RECIST stosuje się zmiany tylko w największej średnicy (pomiar jednowymiarowy) zmian nowotworowych.
Uwaga: Zmiany chorobowe są mierzalne lub niemierzalne przy użyciu poniższych kryteriów.
Termin „możliwy do oceny” w odniesieniu do wymierności nie będzie używany, ponieważ nie zapewnia dodatkowego znaczenia ani dokładności.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Oszacuj odsetek pacjentów z odpowiedzią kliniczną
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 5 lat
|
Kryteria oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych (RECIST v1.0) dla docelowych zmian i oceniane za pomocą MRI: odpowiedź całkowita (CR), zniknięcie wszystkich docelowych zmian; Częściowa odpowiedź (PR), >=30% zmniejszenie sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych; Ogólna odpowiedź (OR) = CR + PR.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 5 lat
|
Ocenić toksyczność reżimu.
Ramy czasowe: do 5 lat
|
Liczba pacjentów z poważnymi zdarzeniami niepożądanymi.
Więcej informacji można znaleźć w zgłoszeniu zdarzeń niepożądanych.
|
do 5 lat
|
Oceń zmianę jakości życia wśród pacjentów za pomocą FACT-Hep (wersja 4) dla raka wątroby i dróg żółciowych.
Ramy czasowe: Linia bazowa, dzień 22 i dzień 43
|
Wykorzystaliśmy skalę jakości życia FACT-HEP TOTAL SCORE (wersja 4), która składa się z 45 pozycji w zakresie od 96-178. Wyższe wyniki oznaczają lepszą jakość życia. Szczegółowy opis patrz: Nancy Heffernan, David Cella, Kimberly Webster, Linda Odom, Mary Martone, Steven Passik, Marilyn Bookbinder, Yuman Fong, William Jarnagin i Leslie Blumgart: Pomiar jakości życia związanej ze zdrowiem u pacjentów z rakiem wątroby i dróg żółciowych: Funkcjonalna ocena terapii przeciwnowotworowej -Kwestionariusz wątrobowo-żółciowy. Journal of Clinical Oncology, tom 20, nr 9 (1 maja), 2002: s. 2229-2239. Nie analizowano żadnych podskal. . |
Linia bazowa, dzień 22 i dzień 43
|
Oceń całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 5 lat
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 5 lat
|
|
Krążące komórki nowotworowe (CTC) zostaną ocenione na początku badania, w 22. i 43. dniu
Ramy czasowe: linia bazowa, dzień 22 i dzień 43
|
Średnia liczba CTC w 7,5 ml pełnej krwi
|
linia bazowa, dzień 22 i dzień 43
|
Pobieranie próbek na początku badania, w dniu 8. i 43. w celu przeprowadzenia przyszłych badań biomarkerów i opracowania profili osób odpowiadających na terapię anty-VEGF (opcjonalnie)
Ramy czasowe: Linia bazowa, dzień 8 i dzień 43
|
Był to punkt końcowy pobierania próbek do banków tkanek do przyszłych badań.
Żadna analiza nie została zakończona.
|
Linia bazowa, dzień 8 i dzień 43
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Renuka Iyer, MD, Roswell Park Cancer Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Rak gruczołowy
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak dróg żółciowych
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Gemcytabina
- Kapecytabina
- Bewacyzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- I 150509
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak dróg żółciowych
-
RedHill Biopharma LimitedZakończonyRak dróg żółciowych | Cholangiocarcinoma Nieoperacyjny | Cholangiocarcinoma, Perihilar | Rak dróg żółciowych, pozawątrobowy | Cholangiocarcinoma, wewnątrzwątrobowyStany Zjednoczone
-
RedHill Biopharma LimitedDo dyspozycjiRak dróg żółciowych | Cholangiocarcinoma Nieoperacyjny | Cholangiocarcinoma, Perihilar | Rak dróg żółciowych, pozawątrobowy | Cholangiocarcinoma, wewnątrzwątrobowy
-
Concordia Laboratories Inc.ZakończonyHilar CholangiocarcinomaStany Zjednoczone, Republika Korei, Kanada, Szwajcaria, Niemcy
-
Halozyme TherapeuticsZakończonyCholangiocarcinoma Nieoperacyjny | Rak dróg żółciowych, pozawątrobowy | Cholangiocarcinoma, wewnątrzwątrobowy | Gruczolakorak pęcherzyka żółciowegoStany Zjednoczone, Republika Korei, Tajlandia
-
AIO-Studien-gGmbHServierZakończonyCholangiocarcinoma Nieoperacyjny | Cholangiocarcinoma pęcherzyka żółciowego | Rak dróg żółciowych z przerzutami | Zaawansowany rak dróg żółciowychNiemcy
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)WycofaneNieoperacyjny rak pozawątrobowych dróg żółciowych | Nawracający rak dróg żółciowych | Nieoperacyjny rak dróg żółciowych | Wewnątrzwątrobowy rak dróg żółciowych stopnia III | Stopień IIIA Hilar Cholangiocarcinoma | Stopień IIIB Hilar Cholangiocarcinoma | Stopień IVA Hilar Cholangiocarcinoma | Wewnątrzwątrobowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
University of Kansas Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyWewnątrzwątrobowy rak dróg żółciowych stopnia III AJCC v8 | Przerzutowy rak dróg żółciowych | Miejscowo zaawansowany rak dróg żółciowych | Stopień III Hilar Cholangiocarcinoma AJCC v8 | Stopień IV Hilar Cholangiocarcinoma AJCC v8 | Stopień IV wewnątrzwątrobowego raka dróg żółciowych AJCC v8 | Nawracający...Stany Zjednoczone
-
Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu...Rekrutacyjny
-
Eastern Hepatobiliary Surgery HospitalNieznanyRak wątrobowokomórkowy | Cholangiocarcinoma, Perihilar | Okluzja żyły wrotnej | Wątroba; Przerost, ostryChiny
-
Beijing Tsinghua Chang Gung HospitalRekrutacyjnyRekombinowany ludzki adenowirus typu 5 Plus HAIC FOLFOX dla wewnątrzwątrobowego raka dróg żółciowychCholangiocarcinoma, wewnątrzwątrobowyChiny