- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01324570
Bezpieczeństwo, farmakokinetyka (PK) i skuteczność systemu transdermalnego buprenorfiny (BTDS) u dzieci
Otwarte, wieloośrodkowe badanie bezpieczeństwa, farmakokinetyki i skuteczności systemu transdermalnego buprenorfiny (BTDS) u dzieci w wieku od 7 do 16 lat włącznie, które wymagają ciągłej analgezji opioidowej z powodu bólu o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Long Beach, California, Stany Zjednoczone, 90806
- Long Beach Memorial Medical Center
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90027
- Children's Hospital of Los Angeles
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095-1752
- Children's Health Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20060
- Howard University Hospital
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- Jackson Memorial Hospital / University of Miami
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta at Egleston
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- University of Illinois Hospital and Health Sciences System
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
- Kosair Charities Pediatric Clinical Research Unit - University of Louisville
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Stany Zjednoczone, 71118
- Willis-Knighton Physician Network
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08901
- Saint Peter's University Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- WCMC, Department of Pediatrics - Hematology/Oncology
-
Stony Brook, New York, Stany Zjednoczone, 11794
- Stony Brook University Hospital
-
The Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467
- Children's Hospital at Montefiore
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27834
- Vidant Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27103
- The Center for Clinical Research - Carolina Pain Institute
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02903
- Rhode Island Hospital, Department of Pediatrics
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78723
- Children's Blood and Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78258
- Road Runner Research, Ltd.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia obejmują:
- Pacjenci płci męskiej i żeńskiej, w wieku od 7 do 16 lat włącznie, z bólem o nasileniu złośliwym i/lub niezłośliwym o nasileniu umiarkowanym do silnego, wymagającym lub przewidywanym ciągłym, całodobowym leczeniem opioidami przez co najmniej 2 tygodnie (na podstawie oceny badacza );
- Pacjenci muszą posiadać pisemną świadomą zgodę rodzica lub opiekuna prawnego oraz zgodę pacjenta, jeśli to konieczne;
- Pacjenci przyjmujący opioidy na stałe muszą przyjmować ≤ 80 mg/dzień morfiny lub jej odpowiednika, jeśli mają od 12 do 16 lat lub ≤ 40 mg/dzień morfiny lub jej odpowiednik, jeśli są w wieku od 7 do 11 lat przed wizytą przesiewową;
- Pacjenci i rodzic/opiekun pacjenta muszą postępować zgodnie z protokołem, tj. muszą być w stanie przeprowadzić ocenę badania oraz zrozumieć i wypełnić odpowiednią dla wieku skalę oceny natężenia bólu. Pacjenci nie mogą mieć opóźnionego rozwoju poznawczego ani żadnego innego stanu, który wykluczałby ich z wypełnienia odpowiedniej dla wieku skali bólu.
Kryteria wykluczenia obejmują:
- Pacjenci uczuleni na buprenorfinę lub uczuleni na inne opioidy w wywiadzie (to kryterium nie obejmuje pacjentów, u których wystąpiły częste działania niepożądane związane z opioidami [np. kleje;
- Pacjenci z zaburzeniami dermatologicznymi, w tym oparzeniami i miejscami przeszczepów skóry, w dowolnym odpowiednim miejscu nałożenia plastra, które uniemożliwiałoby prawidłowe umieszczenie i/lub obrót plastrów BTDS;
- Pacjenci z objawami zaburzenia czynności nerek;
- Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby;
- Pacjenci z napadami padaczkowymi w wywiadzie;
- Pacjenci z ciśnieniem śródczaszkowym;
- Pacjenci, u których w ciągu ostatniego roku występował bezdech senny;
- Pacjenci, którzy wymagają wentylacji mechanicznej podczas okresu leczenia w ramach badania, mają sinicę lub cierpią na niestabilną chorobę układu oddechowego;
- Pacjenci z istotną klinicznie strukturalną chorobą serca lub rozrusznikiem serca;
- Pacjenci z klinicznie niestabilną chorobą serca;
- Pacjenci, którzy otrzymują lub spodziewają się otrzymać badany lek/terapię w okresie leczenia badanym lekiem.
Mogą mieć zastosowanie inne specyficzne dla protokołu kryteria włączenia/wyłączenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ogólnie BTDS
System transdermalny z buprenorfiną
|
Buprenorfina system transdermalny 2,5 mcg/h, 5 mcg/h, 10 mcg/h lub 20 mcg/h stosowane przezskórnie przez 7 dni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi jako miara bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Do 28 tygodni
|
Oceny bezpieczeństwa obejmowały zgłoszenia zdarzeń niepożądanych, parametry życiowe (ciśnienie krwi, częstość tętna, częstość oddechów i temperaturę), masę ciała, wysycenie tlenem hemoglobiny mierzone za pomocą pulsoksymetrii (SpO2), kliniczne testy laboratoryjne, senność (ocenioną przez University of Michigan Skala sedacji [UMSS]), konwencjonalne 12-odprowadzeniowe elektrokardiogramy (EKG) i 24-godzinne cyfrowe 12-odprowadzeniowe EKG (monitor Holtera).
Zmienne dotyczące bezpieczeństwa podsumowano opisowo w ramach grupy wiekowej dla populacji bezpieczeństwa.
|
Do 28 tygodni
|
Farmakokinetyka (PK) buprenorfiny po podaniu przezskórnym: pozorny klirens (CL/F)
Ramy czasowe: Dzień 1, koniec tygodnia 1, dni 9/10, koniec tygodnia 2 i koniec tygodnia 4 lub w przypadku przerwania leczenia przed końcem wizyty w ramach badania
|
Populacyjna farmakokinetyka (PopPK) buprenorfiny BTDS u dzieci i młodzieży w wieku od 7 do 16 lat została opisana za pomocą modelu 2-kompartmentowego z sekwencyjnym wchłanianiem z plastra zerowego i pierwszego rzędu.
Zastosowano ustaloną zależność allometryczną do opisania wpływu zmian idealnej masy ciała (IBW) u pacjentów pediatrycznych na wszystkie parametry klirensu i objętości.
Biorąc pod uwagę rzadkie kolekcje próbek, mały rozmiar próbki i złożoność procesu wchłaniania w przypadku formuły plastra, ten model PopPK został dopasowany do danych pediatrycznych przy użyciu nieliniowego modelowania efektów mieszanych (NONMEM) metodą Bayesa z selektywnym wykorzystaniem wcześniejszych wyników z poprzednich wyników PopPK dla dorosłych .
Szacunkowe efekty stałe z modelu końcowego wykorzystano do obliczenia CL/F po podaniu plastra, biorąc pod uwagę rozkład współzmiennych w zbiorze danych PopPK i typowe masy ciała dzieci w zbiorze danych National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES).
|
Dzień 1, koniec tygodnia 1, dni 9/10, koniec tygodnia 2 i koniec tygodnia 4 lub w przypadku przerwania leczenia przed końcem wizyty w ramach badania
|
Farmakokinetyka (PK) buprenorfiny po podaniu przezskórnym: pozorna objętość dystrybucji (Vc/F)
Ramy czasowe: Dzień 1, koniec tygodnia 1, dni 9/10, koniec tygodnia 2 i koniec tygodnia 4 lub w przypadku przerwania leczenia przed końcem wizyty w ramach badania
|
Populacyjna farmakokinetyka (PopPK) buprenorfiny BTDS u dzieci i młodzieży w wieku od 7 do 16 lat została opisana za pomocą modelu 2-kompartmentowego z sekwencyjnym wchłanianiem z plastra zerowego i pierwszego rzędu.
Zastosowano ustaloną zależność allometryczną do opisania wpływu zmian idealnej masy ciała (IBW) u pacjentów pediatrycznych na wszystkie parametry klirensu i objętości.
Biorąc pod uwagę rzadkie kolekcje próbek, mały rozmiar próbki i złożoność procesu wchłaniania w przypadku formuły plastra, ten model PopPK został dopasowany do danych pediatrycznych przy użyciu nieliniowego modelowania efektów mieszanych (NONMEM) metodą Bayesa z selektywnym wykorzystaniem wcześniejszych wyników z poprzednich wyników PopPK dla dorosłych .
Szacunkowe efekty stałe z ostatecznego modelu wykorzystano do obliczenia Vc/F po dawkowaniu plastra, biorąc pod uwagę rozkład współzmiennych w zbiorze danych PopPK i typowe masy ciała dzieci w zbiorze danych National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES).
|
Dzień 1, koniec tygodnia 1, dni 9/10, koniec tygodnia 2 i koniec tygodnia 4 lub w przypadku przerwania leczenia przed końcem wizyty w ramach badania
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena bólu w chwili obecnej przez pacjentów w wieku od 7 do 11 lat włącznie
Ramy czasowe: Do 24 tygodni
|
Ból w tej chwili oceniano za pomocą Faces of Pain Scale-Revised (FPS-R). FPS-R to poziomy rząd 6 twarzy reprezentujących intensywność bólu, z „brak bólu” po lewej stronie i „najgorszy ból” po prawej stronie; intensywności są punktowane jako 0, 2, 4, 6, 8 lub 10. Wynik 0 = brak bólu, a 10 = bardzo duży ból. W przypadku badania przesiewowego do tygodnia 4, ból w chwili obecnej oceniano na 30 minut przed pierwszym zastosowaniem BTDS w dniu 1; godzinę po pierwszym zastosowaniu BTDS w dniu 1; następnie raz dziennie około godziny 20:00 przez pierwsze 4 tygodnie. Punktacja wyjściowa była ostatnią oceną przed podaniem pierwszej dawki. Dla tygodni 1-4 tygodniowe średnie oceny bólu w danej chwili obliczano na podstawie sumy wszystkich dostępnych ocen bólu w danej chwili rejestrowanych codziennie w danym tygodniu, podzielonej przez liczbę dostępnych ocen. W badaniu mierzono ból od 6 do 24 tygodni raz w tygodniu około 20:00 podczas leczenia; jednakże żaden pacjent w tej grupie wiekowej nie był leczony dłużej niż 12 tydzień. |
Do 24 tygodni
|
Ocena bólu w chwili obecnej przez pacjentów w wieku od 12 do 16 lat włącznie
Ramy czasowe: Do 24 tygodni
|
Ból w tej chwili oceniano za pomocą 100-milimetrowej wizualnej skali analogowej (VAS). 100-milimetrowy VAS to 100-milimetrowa linia z jednym końcem oznaczonym jako „brak bólu”, a drugim jako „ból tak silny, jak to tylko możliwe”. Pacjent został poproszony o zaznaczenie na tej linii, wskazując poziom bólu. Punktacja bólu w chwili obecnej została zdefiniowana jako odległość (w mm) od końca „bez bólu” do znaku pacjenta; 0 = brak bólu, a większe liczby oznaczają większy ból. W przypadku badania przesiewowego do tygodnia 4, ból w chwili obecnej oceniano 30 minut przed pierwszym zastosowaniem BTDS w dniu 1; godzinę po pierwszym zastosowaniu BTDS w dniu 1; następnie raz dziennie około godziny 20:00 przez pierwsze 4 tygodnie. Linią wyjściową była ostatnia ocena przed podaniem pierwszej dawki. Dla tygodni 1-4 tygodniowe średnie oceny bólu w danej chwili obliczano na podstawie sumy wszystkich dostępnych ocen bólu w danej chwili rejestrowanych codziennie w danym tygodniu, podzielonej przez liczbę dostępnych ocen. W tygodniach od 6 do 24 ból był mierzony raz w tygodniu około godziny 20:00. |
Do 24 tygodni
|
Globalne wrażenie zmiany (PGIC) oceniane przez rodzica/opiekuna
Ramy czasowe: Koniec leczenia (tydzień 24) lub wizyta przedwczesna w celu przerwania leczenia
|
Zmienną oceny PGIC zebrano na 7-punktowej skali od 1 do 7 (gdzie 1 = bardzo dużo lepiej, a 7 = bardzo dużo gorzej).
PGIC ma na celu ocenę ogólnej satysfakcji z leczenia.
Wynik PGIC podsumowano na podstawie liczby i procentu pacjentów w każdej z 7 możliwych kategorii odpowiedzi ogółem i według grupy wiekowej.
PGIC był oceniany przez rodzica/opiekuna na koniec wizyty terapeutycznej lub na wizycie przedwczesnej przerwania leczenia.
|
Koniec leczenia (tydzień 24) lub wizyta przedwczesna w celu przerwania leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BUP3031
- 2010-021954-21 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na System transdermalny z buprenorfiną
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończony
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończony
-
James BOYD MDMichael J. Fox Foundation for Parkinson's Research; Philipps University Marburg... i inni współpracownicyNieznanyChoroba ParkinsonaStany Zjednoczone, Niemcy
-
BioDelivery Sciences InternationalZakończonyUzależnienie od opioidówStany Zjednoczone
-
ZARS Pharma Inc.Zakończony
-
CVRx, Inc.Zakończony
-
Baskent UniversityHacettepe UniversityZakończonyUżytkownik protezy | Sztuczne kończyny | AmputacjeIndyk
-
Zeltiq AestheticsZakończony
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyOwrzodzenia stopy cukrzycowej | Owrzodzenia żylne nógStany Zjednoczone, Kanada
-
Angiodynamics, Inc.Zakończony