- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01538901
Imikwimod a terapia fotodynamiczna rogowacenia słonecznego u biorców przeszczepów narządów (AKtransplant)
11 września 2017 zaktualizowane przez: Stanislava Tzaneva, Medical University of Vienna
Terapia miejscowa imikwimodem 5% w kremie a terapia fotodynamiczna z 16% aminolewulinianem metylu w kremie rogowacenia słonecznego u biorców przeszczepów
Celem tego badania jest porównanie dwóch różnych terapii rogowacenia słonecznego u biorców przeszczepów narządów pod względem skuteczności i tolerancji.
Badacze planują w tej grupie chorych porównać leczenie Imikwimodem 5% w kremie z leczeniem Methyl-aminolaevulinate 16% kremem i późniejszym naświetlaniem światłem czerwonym, tzw. terapią fotodynamiczną.
Drugorzędnym celem naszej pracy jest zbadanie redukcji pola nowotworowego po obu zabiegach z wykorzystaniem metody diagnostyki fluorescencyjnej i obrazowania cyfrowego.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci po przeszczepach narządów (OTP) wymagają trwającej całe życie terapii immunosupresyjnej, w związku z czym są podatni na rozwój nowotworów skóry, tj. rak skóry jest najczęstszym nowotworem złośliwym u biorców narządów.
OTP często rozwijają rozległe obszary uszkodzeń aktynicznych, dysplazji naskórka, które odpowiadają za zwiększone ryzyko rozwoju agresywnego raka skóry u podatnych pacjentów i są określane jako „rakotwórczość polowa”.
W związku z tym należy leczyć cały obszar występowania raka polowego.
W naszym badaniu będziemy leczyć te obszary dwiema różnymi metodami, a nie tylko pojedyncze widoczne zmiany rogowacenia słonecznego. W tym otwartym, prospektywnym, randomizowanym badaniu międzyosobniczym połowa skóry głowy lub twarzy pacjentów będzie leczona Imikwimodem 5% w kremie przez 4 tygodnie , 3 razy w tygodniu, a drugą połowę kremem Methyl-aminolaevulinate 16% fotodynamiczna terapia, dwie aplikacje w odstępie dwóch tygodni.
Przedłużenie pola nowotworowego przed i po leczeniu zostanie ocenione za pomocą wysoce czułego cyfrowego systemu obrazowania fluorescencyjnego.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
10
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Vienna, Austria, 1090
- Medical University of Vienna
-
Vienna, Austria, 1090
- Medical University of Vienna, University Clinic of Dermatology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat lub więcej
- Pacjenci, którzy otrzymali przeszczep nerki, wątroby, płuc lub serca ponad 3 lata przed włączeniem do badania
- Pacjenci, którzy byli leczeni co najmniej 6 miesięcy przed włączeniem do badania stabilnym dwu- lub trzykrotnym leczeniem immunosupresyjnym
- Pacjenci z klinicznie potwierdzoną dysplazją nabłonka (rogowacenie słoneczne) w co najmniej dwóch przeciwległych obszarach anatomicznie oddzielonych na twarzy i/lub skórze głowy o porównywalnej wielkości i zasięgu oraz minimalnej odległości 5 cm
Kryteria wyłączenia:
- Inwazyjny rak płaskonabłonkowy lub rak podstawnokomórkowy w obszarze leczenia
- Znana alergia na imikwimod i/lub aminolewulinian metylu i/lub jeden z pozostałych składników badanych produktów i/lub olej arachidowy
- Pacjenci, którzy otrzymywali retinoidy, interferony lub badane leki w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia badania
- Pacjenci biorący udział w innym badaniu dermatologicznym
- Przewlekłe infekcje wirusowego zapalenia wątroby typu B lub C
- Wszelkie dowody na raka układowego
- Pacjenci, którzy otrzymali systemową chemioterapię lub radioterapię przeciwnowotworową
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Pacjenci
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: terapia fotodynamiczna
Methyl-aminolaevulinate 16% krem (Metvix 160mg/g krem) zostanie nałożony na leczony obszar o maksymalnej średnicy 8 cm2 o grubości 1 mm i pokryty półprzepuszczalnym opatrunkiem (Suprasorb F, Lohmann & Rauscher, Wiedeń , Austria) przez 3 godziny.
Następnie resztki kremu zostaną usunięte 0,9% roztworem NaCl.
Następnie leczony obszar zostanie napromieniowany nieogrzewającym widzialnym światłem czerwonym o szczytowej długości fali 630 nm z pojedynczą dawką 37 J/cm2 (model Actilite: CL128, PhotoCure, Norwegia).
Zabieg ten zostanie powtórzony za dwa tygodnie.
|
16% krem metylo-aminolewulinowy (Metvix) będzie nakładany na leczony obszar pod okluzją przez 3 godziny.
Następuje naświetlanie widzialnym światłem czerwonym o szczytowej długości fali 630 nm (Actilite CL128) z pojedynczą dawką 37 J/cm2.
Inne nazwy:
|
ACTIVE_COMPARATOR: imikwimod 5% krem
250 mg imikwimodu 5% w kremie (Aldara 5% krem) będzie stosowane przez noc, łącznie przez 3 noce w tygodniu, przez okres 4 tygodni.
|
250 mg imikwimodu 5% w kremie będzie stosowane na noc przez łącznie 3 noce w tygodniu przez okres 4 tygodni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik całkowitej odpowiedzi klinicznej w przypadku rogowacenia słonecznego
Ramy czasowe: 4 tygodnie po zakończeniu leczenia
|
Odsetek całkowitej odpowiedzi klinicznej w przypadku rogowacenia słonecznego definiuje się jako stosunek liczby rogowacenia słonecznego z klinicznie określonym całkowitym usunięciem (brak widocznych i (lub) wyczuwalnych rogowacenia słonecznego) do liczby rogowacenia słonecznego na początku badania.
|
4 tygodnie po zakończeniu leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
wskaźnik całkowitej odpowiedzi klinicznej w przypadku rogowacenia słonecznego
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Odsetek całkowitej odpowiedzi klinicznej w przypadku rogowacenia słonecznego definiuje się jako stosunek liczby rogowacenia słonecznego z klinicznie określonym całkowitym usunięciem (brak widocznych i (lub) wyczuwalnych rogowacenia słonecznego) do liczby rogowacenia słonecznego na początku badania.
|
6 i 12 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
globalna redukcja w obszarze specyficznej fluorescencji
Ramy czasowe: 1, 6 i 12 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Przed rozpoczęciem terapii fotodynamicznej zostanie przygotowane oświetlenie leczonego obszaru światłem Wooda (diagnostyka fluorescencyjna).
Specyficzna fluorescencja zostanie wykryta i udokumentowana za pomocą nieinwazyjnego systemu obrazowania fluorescencji Dyaderm, Biocam, Niemcy.
|
1, 6 i 12 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
globalna satysfakcja pacjenta
Ramy czasowe: 3, 6 i 12 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Ogólna satysfakcja pacjenta zostanie określona przez samych pacjentów na 10-centymetrowej wizualnej skali analogowej.
0 oznacza skrajnie niezadowolony, 1-3 oznacza niezadowolony, 5-7 oznacza umiarkowanie zadowolony, 8-10 oznacza bardzo zadowolony.
|
3, 6 i 12 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Stanislava Tzaneva, Doz. Dr., Medical University of Vienna, University Clinic of Dermatology, Division of General Dermatology
- Główny śledczy: Alexandra Geusau, Prof. Dr., Medical University of Vienna, Division of Immunology, Allergy and Infectious Diseases
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Dragieva G, Prinz BM, Hafner J, Dummer R, Burg G, Binswanger U, Kempf W. A randomized controlled clinical trial of topical photodynamic therapy with methyl aminolaevulinate in the treatment of actinic keratoses in transplant recipients. Br J Dermatol. 2004 Jul;151(1):196-200. doi: 10.1111/j.1365-2133.2004.06054.x.
- Ulrich C, Bichel J, Euvrard S, Guidi B, Proby CM, van de Kerkhof PC, Amerio P, Ronnevig J, Slade HB, Stockfleth E. Topical immunomodulation under systemic immunosuppression: results of a multicentre, randomized, placebo-controlled safety and efficacy study of imiquimod 5% cream for the treatment of actinic keratoses in kidney, heart, and liver transplant patients. Br J Dermatol. 2007 Dec;157 Suppl 2(Suppl 2):25-31. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.08269.x.
- Stockfleth E, Ulrich C, Meyer T, Christophers E. Epithelial malignancies in organ transplant patients: clinical presentation and new methods of treatment. Recent Results Cancer Res. 2002;160:251-8. doi: 10.1007/978-3-642-59410-6_30.
- Stern RS, Bolshakov S, Nataraj AJ, Ananthaswamy HN. p53 mutation in nonmelanoma skin cancers occurring in psoralen ultraviolet a-treated patients: evidence for heterogeneity and field cancerization. J Invest Dermatol. 2002 Aug;119(2):522-6. doi: 10.1046/j.1523-1747.2002.01814.x.
- Geusau A, Dunkler D, Messeritsch E, Sandor N, Heidler G, Rodler S, Ankersmit J, Zuckermann A, Tschachler E. Non-melanoma skin cancer and its risk factors in an Austrian population of heart transplant recipients receiving induction therapy. Int J Dermatol. 2008 Sep;47(9):918-25. doi: 10.1111/j.1365-4632.2008.03711.x.
- Fernandez-Guarino M, Harto A, Sanchez-Ronco M, Perez-Garcia B, Marquet A, Jaen P. [Retrospective, descriptive, observational study of treatment of multiple actinic keratoses with topical methyl aminolevulinate and red light: results in clinical practice and correlation with fluorescence imaging]. Actas Dermosifiliogr. 2008 Dec;99(10):779-87. Spanish.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 września 2012
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 września 2014
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 września 2014
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
19 lutego 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
23 lutego 2012
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
24 lutego 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
12 września 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 września 2017
Ostatnia weryfikacja
1 września 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IPDTAKOTR/V06/28.12.11
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na terapia fotodynamiczna
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
Columbia UniversityZakończony
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Maryland; University of MemphisZakończony
-
NeuroTronik Inc.NieznanyOstra niewydolność sercaPanama
-
NeuroTronik Inc.NieznanyNiewydolność serca | Ostra niewydolność sercaParagwaj
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...Vrije Universiteit Brussel; Universiteit Antwerpen; THIM - die internationale...Zakończony
-
Abbott Medical DevicesZakończonyMigotanie przedsionkówAustralia, Niemcy, Francja, Włochy, Portugalia, Zjednoczone Królestwo
-
Vyaire MedicalJeszcze nie rekrutacjaZespół niewydolności oddechowej noworodkaWłochy