- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01538901
Szervátültetett betegek aktinikus keratózisainak imikvimod és fotodinamikus terápiája (AKtransplant)
2017. szeptember 11. frissítette: Stanislava Tzaneva, Medical University of Vienna
Helyi imikimod krémterápia versus fotodinamikus terápia metil-amino-evulináttal 16% aktinikus keratózis krém szervátültetett betegeknél
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy összehasonlítsa a szervátültetett betegek aktinikus keratózisának két különböző terápiáját a hatékonyság és a tolerálhatóság szempontjából.
A vizsgálók azt tervezik, hogy ebben a betegcsoportban megvizsgálják az Imiquimod 5%-os krémmel történő kezelését a 16%-os metil-amino-evulinát krémmel, majd ezt követően vörös fénnyel történő besugárzással, úgynevezett fotodinamikus terápiával.
Vizsgálatunk másodlagos célja, hogy fluoreszcens diagnosztikai módszerrel és digitális képalkotással megvizsgáljuk a terepi daganatosodás csökkenését mindkét kezelés után.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Megszűnt
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A szervátültetett betegek (OTP) egész életen át tartó immunszuppresszív terápiát igényelnek, ezért hajlamosak bőrdaganatok kialakulására, vagyis a bőrrák a szervátültetettek leggyakoribb rosszindulatú daganata.
Az OTP-ben gyakran képződnek kiterjedt aktinikus károsodások, epidermális diszplázia, ami az agresszív bőrrák kialakulásának fokozott kockázatát magyarázza az arra érzékeny betegeknél, és ezt "területi rákosodásnak" nevezik.
Ezért a terepi rákosodás teljes területét kezelni kell.
Tanulmányunkban ezeket a területeket két különböző módszerrel kezeljük, és nem csak az aktinikus keratózisok egyetlen látható elváltozását. Ebben a nyílt prospektív, randomizált intraindividuális vizsgálatban a betegek fejbőrének vagy arcának felét 4 héten keresztül kezeljük Imiquimod 5%-os krémmel. , heti 3 alkalommal, a másik felét pedig metil-aminolaevulinát 16% krémmel fotodinamikus terápia, két alkalmazás kéthetes intervallumban.
A terepi rákosodás kezelés előtti és utáni kiterjesztését egy rendkívül érzékeny digitális fluoreszcens képalkotó rendszer segítségével értékelik.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
10
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Vienna, Ausztria, 1090
- Medical University of Vienna
-
Vienna, Ausztria, 1090
- Medical University of Vienna, University Clinic of Dermatology
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb
- Olyan betegek, akik vese-, máj-, tüdő- vagy szívátültetésen estek át több mint 3 évvel a vizsgálatba való bevonás előtt
- Olyan betegek, akiket legalább 6 hónappal a vizsgálatba való belépés előtt stabil kétszeres vagy háromszoros immunszuppresszív kezeléssel kezeltek
- Olyan betegek, akiknek klinikailag igazolt epithelialis diszpláziája (aktinikus keratózisa) az arcon és/vagy a fejbőrön legalább két anatómiailag elválasztott, hasonló méretű és kiterjedésű, és legalább 5 cm távolságú, ellenoldali területen.
Kizárási kritériumok:
- Invazív laphámsejtes karcinóma vagy bazálissejtes karcinóma a kezelési területen
- Ismert allergia imikimoddal és/vagy metil-amino-evulináttal és/vagy a vizsgálati szerek és/vagy földimogyoró-olaj egyéb összetevőivel szemben
- Olyan betegek, akik a vizsgálat megkezdését követő 4 héten belül retinoidokat, interferonokat vagy vizsgálati gyógyszereket kaptak
- Olyan betegek, akik más bőrgyógyászati vizsgálatban vesznek részt
- Tartós hepatitis B vagy C fertőzések
- Bármilyen szisztémás rák bizonyítéka
- Olyan betegek, akik bármilyen szisztémás rák kemoterápiában vagy sugárterápiában részesültek
- Terhes vagy szoptató nők
- Betegek
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: fotodinamikus terápia
A metil-aminolaevulinát 16%-os krémet (Metvix 160mg/g krém) 1 mm vastagságban felvisszük a kezelt felületre, melynek átmérője maximum 8 cm2, és félig áteresztő kötszerrel (Suprasorb F, Lohmann & Rauscher, Bécs) , Ausztria) 3 órán keresztül.
Ezt követően a krém maradványokat 0,9%-os NaCl oldattal távolítják el.
A kezelt területet hőmentes látható vörös fénnyel sugározzuk be 630 nm-es csúcshullámhosszon, egyszeri 37 J/cm2 dózissal (Actilite modell: CL128, PhotoCure, Norvégia).
Ezt a kezelést két hét múlva meg kell ismételni.
|
A metil-aminolaevulinát 16%-os krémet (Metvix) 3 órán át okklúzió alatt kell felvinni a kezelt területre.
Ez látható vörös fénnyel történő besugárzást követi 630 nm-es csúcshullámhosszon (Actilite CL128), egyszeri 37 J/cm2 dózissal.
Más nevek:
|
ACTIVE_COMPARATOR: imikimod 5% krém
250 mg imikimod 5% krémet (Aldara 5% krémet) kell alkalmazni egy éjszakán át, egy héten összesen 3 éjszakán át, 4 hétig.
|
250 mg imikimod 5%-os krémet kell alkalmazni egy éjszakán át, összesen 3 éjszakán át a héten, 4 hétig
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Aktinikus keratózisok klinikai teljes válaszaránya
Időkeret: 4 héttel a kezelés befejezése után
|
Az aktinikus keratózisok klinikai teljes válaszarányát a klinikailag meghatározott teljes clearance-sel rendelkező aktinikus keratózisok számának (nincs látható és/vagy tapintható aktinikus keratózis) aránya a kiindulási aktinikus keratózisok számához viszonyítva.
|
4 héttel a kezelés befejezése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
az aktinikus keratózisok klinikai teljes válaszaránya
Időkeret: 6 és 12 hónappal a kezelés befejezése után
|
Az aktinikus keratózisok klinikai teljes válaszarányát a klinikailag meghatározott teljes clearance-sel rendelkező aktinikus keratózisok számának (nincs látható és/vagy tapintható aktinikus keratózis) aránya a kiindulási aktinikus keratózisok számához viszonyítva.
|
6 és 12 hónappal a kezelés befejezése után
|
globális csökkenés a specifikus fluoreszcencia területén
Időkeret: 1, 6 és 12 hónappal a kezelés befejezése után
|
A fotodinamikus terápia előtt a kezelt területet Wood fénnyel megvilágítják (fluoreszcens diagnosztika).
A specifikus fluoreszcenciát a Dyaderm, Biocam, Németország, non-invazív fluoreszcens képalkotó rendszerrel detektálják és dokumentálják.
|
1, 6 és 12 hónappal a kezelés befejezése után
|
globális betegelégedettség
Időkeret: 3, 6 és 12 hónappal a kezelés befejezése után
|
A betegek globális elégedettségét maguk a betegek határozzák meg egy 10 cm-es vizuális analóg skálán.
A 0 azt jelenti, hogy rendkívül elégedetlen, 1-3 azt jelenti, hogy elégedetlen, 5-7 azt jelenti, hogy közepesen elégedett, 8-10 azt jelenti, hogy nagyon elégedett.
|
3, 6 és 12 hónappal a kezelés befejezése után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Stanislava Tzaneva, Doz. Dr., Medical University of Vienna, University Clinic of Dermatology, Division of General Dermatology
- Kutatásvezető: Alexandra Geusau, Prof. Dr., Medical University of Vienna, Division of Immunology, Allergy and Infectious Diseases
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Dragieva G, Prinz BM, Hafner J, Dummer R, Burg G, Binswanger U, Kempf W. A randomized controlled clinical trial of topical photodynamic therapy with methyl aminolaevulinate in the treatment of actinic keratoses in transplant recipients. Br J Dermatol. 2004 Jul;151(1):196-200. doi: 10.1111/j.1365-2133.2004.06054.x.
- Ulrich C, Bichel J, Euvrard S, Guidi B, Proby CM, van de Kerkhof PC, Amerio P, Ronnevig J, Slade HB, Stockfleth E. Topical immunomodulation under systemic immunosuppression: results of a multicentre, randomized, placebo-controlled safety and efficacy study of imiquimod 5% cream for the treatment of actinic keratoses in kidney, heart, and liver transplant patients. Br J Dermatol. 2007 Dec;157 Suppl 2(Suppl 2):25-31. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.08269.x.
- Stockfleth E, Ulrich C, Meyer T, Christophers E. Epithelial malignancies in organ transplant patients: clinical presentation and new methods of treatment. Recent Results Cancer Res. 2002;160:251-8. doi: 10.1007/978-3-642-59410-6_30.
- Stern RS, Bolshakov S, Nataraj AJ, Ananthaswamy HN. p53 mutation in nonmelanoma skin cancers occurring in psoralen ultraviolet a-treated patients: evidence for heterogeneity and field cancerization. J Invest Dermatol. 2002 Aug;119(2):522-6. doi: 10.1046/j.1523-1747.2002.01814.x.
- Geusau A, Dunkler D, Messeritsch E, Sandor N, Heidler G, Rodler S, Ankersmit J, Zuckermann A, Tschachler E. Non-melanoma skin cancer and its risk factors in an Austrian population of heart transplant recipients receiving induction therapy. Int J Dermatol. 2008 Sep;47(9):918-25. doi: 10.1111/j.1365-4632.2008.03711.x.
- Fernandez-Guarino M, Harto A, Sanchez-Ronco M, Perez-Garcia B, Marquet A, Jaen P. [Retrospective, descriptive, observational study of treatment of multiple actinic keratoses with topical methyl aminolevulinate and red light: results in clinical practice and correlation with fluorescence imaging]. Actas Dermosifiliogr. 2008 Dec;99(10):779-87. Spanish.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2012. szeptember 1.
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
2014. szeptember 1.
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
2014. szeptember 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2012. február 19.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2012. február 23.
Első közzététel (BECSLÉS)
2012. február 24.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
2017. szeptember 12.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. szeptember 11.
Utolsó ellenőrzés
2017. szeptember 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IPDTAKOTR/V06/28.12.11
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Aktinikus keratózisok
-
Galderma R&DNem áll rendelkezésreBazális sejtes karcinóma | Bowen-kór | Field Actinic Keratoses
-
Dolorgiet GmbH & Co. KGd.s.h. statistical services GmbH; CenTrial GmbHBefejezveActinic Keratosis Olsen Grade I/IINémetország
-
NAOS Institute of Life ScienceMég nincs toborzásAktinikus keratosis | Actinic Lentigo
-
Almirall, S.A.Befejezve
-
University of California, DavisBefejezveKeratosis, ActinicEgyesült Államok
-
Graceway Pharmaceuticals, LLCBefejezve
-
University Hospital, LilleInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; National Research...MegszűntKeratosis, ActinicFranciaország
-
DUSA Pharmaceuticals, Inc.BefejezveKeratosis, ActinicEgyesült Államok
-
Almirall, S.A.Még nincs toborzás
-
Blackwell Device ConsultingEmblation LimitedToborzás
Klinikai vizsgálatok a fotodinamikus terápia
-
Impact Biotech LtdImpact biotech Ltd.Még nincs toborzásHelyileg előrehaladott, nem reszekálható hasnyálmirigy-adenokarcinóma
-
Impact Biotech LtdImpact biotech Ltd.Még nincs toborzásPerifériás tüdődaganat
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchBefejezve
-
University of PennsylvaniaMegszűntIsmétlődő Clostridium Difficile fertőzésEgyesült Államok
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaBefejezve
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)ToborzásStroke | Beszédzavar | Aphasia Non FluentEgyesült Államok
-
Marmara UniversityBefejezveSportfizikoterápia | Kosárlabdázók | Myofascial Release Technika | TeljesítménynövelésPulyka
-
Columbia UniversityMegszűnt
-
Nanoscope Therapeutics Inc.Befejezve
-
Academy of Nutrition and DieteticsAktív, nem toborzó