- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01598207
Wpływ kannabinoidów na pacjentów z niezwiązanym z GERD bólem w klatce piersiowej niezwiązanym z sercem
Wstęp: Niesercowy ból w klatce piersiowej (NCCP) dotyka rocznie 200 000 nowych przypadków w USA. Wiąże się to z niską jakością życia i wysokimi wydatkami na opiekę zdrowotną rzędu 8 miliardów dolarów rocznie.
Choroba refluksowa przełyku (GERD), zaburzenia motoryki przełyku i problemy psychologiczne mogą powodować NCCP.
Mechanizm(y) bólu są nadal badane i obejmują nadwrażliwość ośrodkową i obwodową oraz nieprawidłowości mechanofizyczne. Leczenie NCCP koncentrowało się na łagodzeniu nadwrażliwości trzewnej za pomocą modulatorów bólu, takich jak leki trójpierścieniowe, trazodon lub antagonista receptora adenozynowego, teofilina. Zazwyczaj tylko 40-50% reaguje i wyraźnie istnieje duża niezaspokojona potrzeba terapeutyczna.
Uważa się, że konopie indyjskie są korzystne w przypadku wymiotów, biegunki i bólu jelit. Główny składnik konopi działa poprzez specyficzne receptory, które znajdują się głównie w neuronach centralnych i obwodowych (w tym w jelicie nerwowym) oraz splocie mięśniówki jelit, gdzie modulują uwalnianie neuroprzekaźników. Aktywacja tych receptorów zmniejsza pobudzającą transmisję jelitową i może poprawić nadreaktywność i nadwrażliwość przełyku, cechy charakterystyczne NCCP.
PROTOKÓŁ BADANIA: Badacze losowo przydzielą 40 pacjentów z bólem w klatce piersiowej niezwiązanym z sercem, niezwiązanym z refluksem, do grupy otrzymującej dronabinol (5 mg dwa razy na dobę) lub placebo przez 4 tygodnie. Objawy bólu w klatce piersiowej i właściwości czuciowo-ruchowe przełyku zostaną ocenione na początku badania i po 4 tygodniach za pomocą dziennika objawów i planimetrii impedancji. Podstawową miarą wyniku będzie częstość epizodów bólu w klatce piersiowej. Drugorzędowe miary wyników obejmują poprawę progów czucia przełyku, zmniejszenie reaktywnych skurczów, częstotliwości, amplitudy, powierzchni pod krzywą i ogólną poprawę objawów.
HIPOTEZA: Kannabinoidy zmniejszają nadwrażliwość przełyku i łagodzą ból w klatce piersiowej u pacjentów z NCCP w porównaniu z placebo.
CEL: Przeprowadzenie randomizowanego, podwójnie ślepego badania w celu zbadania wpływu Dronabinolu, agonisty CB1 i CB2, w leczeniu pacjentów z NCCP oraz zbadania mechanizmu jego działania.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna czy kobieta
- Wiek 18-75 lat
- Ból w klatce piersiowej niezwiązany z GERD (oceniany wcześniej za pomocą EGD, manometrii przełyku i 24-godzinnego ambulatoryjnego badania pH)
- Co najmniej jeden epizod bólu w klatce piersiowej tygodniowo w ciągu ostatniego miesiąca
- Wcześniejsza negatywna ocena serca (EKG ± nieinwazyjny test wysiłkowy ± koronarografia)
Kryteria wyłączenia:
- Osoby wymagające narkotyków lub innych leków przeciwbólowych
- Pacjenci ze stwierdzonym zapaleniem przełyku, przełykiem Barretta lub zwężeniem żołądka w badaniu endoskopowym
- Pacjenci po wcześniejszych operacjach górnego odcinka przewodu pokarmowego
- Ciąża
- Pacjenci z cukrzycą, zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi lub innymi poważnymi chorobami współistniejącymi (układ sercowo-naczyniowy, oddechowy, nerkowy, wątrobowy, hematologiczny, hormonalny, neurologiczny i psychiatryczny)
- Pacjenci z objawami ze strony górnych dróg oddechowych (takimi jak chrypka, świszczący oddech lub skurcz krtani)
- Leki takie jak baklofen, blokery H2, PPI, sukralfat i prokinetyki.
- Znana historia nadużywania substancji
- Matki karmiące
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Placebo
|
5 mg BID, doustnie przez 1 miesiąc
|
Eksperymentalny: Marinol
|
5 mg BID, doustnie przez 1 miesiąc
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstotliwość epizodów bólu w klatce piersiowej
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 1 miesiąc
|
Liczba osób, które nadal doświadczają takiego samego bólu w klatce piersiowej podczas leczenia, jak wcześniej bez niego
|
Wartość bazowa i 1 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość bólu w klatce piersiowej w grupie leczonej w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Łącznie (intensywność (0 (brak) - 3 (poważne) + czas trwania (0 (brak) - 3 (dłużej niż 30 minut)) na koniec 1 miesiąca leczenia; wyższa oznacza gorszy wynik; całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 6 i jest sumą intensywności i czasu trwania
|
1 miesiąc
|
Intensywność epizodów bólu w klatce piersiowej
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 1 miesiąc
|
Intensywność (0 (brak) - 3 (silne)) na początku badania vs. 1 miesiąc dla epizodów bólu w klatce piersiowej; wyższy oznacza gorszy wynik; wielokrotne sumy bólu w klatce piersiowej są uśredniane
|
Wartość bazowa i 1 miesiąc
|
Progi sensoryczne dla pierwszego wrażenia
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 1 miesiąc
|
Jest to określane na podstawie testu rozciągnięcia balonu przełykowego; zakres 0-65 mmHg
|
Wartość bazowa i 1 miesiąc
|
Czas trwania epizodów bólu w klatce piersiowej
Ramy czasowe: Wartość bazowa vs 1 miesiąc
|
0 - oznacza brak, a 3 jest dłuższe niż 30 minut; wyższe wartości to najgorszy wynik; sumy bólu w klatce piersiowej są uśredniane
|
Wartość bazowa vs 1 miesiąc
|
Progi sensoryczne dla dyskomfortu
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 1 miesiąc
|
Kiedy uczestnicy odczuwali ból przy najwcześniejszym nacisku; zakres 0-65 mmHg
|
Wartość bazowa i 1 miesiąc
|
Progi czuciowe bólu
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 1 miesiąc
|
Kiedy odczuwano największą ilość bólu; zakres wynosi 0-65 mmHg
|
Wartość bazowa i 1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Ból w klatce piersiowej
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Leki psychotropowe
- Halucynogeny
- Agoniści receptora kannabinoidowego
- Modulatory receptorów kannabinoidowych
- Dronabinol
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201003768
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Marinol
-
Michael J. Wesley, PhDNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyZaburzenia związane z substancjami | Problem z zachowaniem | NeuronaukiStany Zjednoczone
-
Par Pharmaceutical, Inc.BASi Clinical Research UnitZakończonyOkreślenie biorównoważności w warunkach na czczoStany Zjednoczone
-
Ralph H. Johnson VA Medical CenterJHSPH Center for Clinical TrialsJeszcze nie rekrutacjaObjawy behawioralne | Pobudzenie, Psychomotoryka | Demencja Umiarkowana | Ciężka demencjaStany Zjednoczone
-
Oregon Health and Science UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
Northwestern UniversityRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego | Urazy kolana | Łza łąkotki | Zapalenie błony maziowej kolana | Uraz więzadła kolanowego | Uraz chrzęstny lewego kolana | Uraz chrzęstny prawego kolana | Luźne kolano ciałaStany Zjednoczone
-
Temple UniversityWycofaneChoroby przełykuStany Zjednoczone
-
University Health Network, TorontoDystonia Medical Research FoundationNieznany
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutacyjnyAnemia sierpowataStany Zjednoczone
-
Colorado Joint ReplacementRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawów, kolanoStany Zjednoczone
-
University of ChicagoZakończonyTrichotillomania | Zrywanie skóryStany Zjednoczone