- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01598207
Virkningerne af cannabinoid på patienter med ikke-GERD-relaterede ikke-hjerte-brystsmerter
Baggrund: Ikke-kardielle brystsmerter (NCCP) påvirker 200.000 nye tilfælde årligt i USA. Det er forbundet med dårlig livskvalitet og høje sundhedsudgifter på 8 milliarder dollars om året.
Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), esophageal motilitetsforstyrrelser og psykologiske problemer kan forårsage NCCP.
Mekanismen/mekanismerne for smerte fortsætter med at blive udforsket og omfatter central og perifer overfølsomhed og mekanofysiske abnormiteter. Behandling af NCCP har fokuseret på at lindre visceral overfølsomhed gennem smertemodulatorer, såsom tricykliske midler, trazodon eller adenosinreceptorantagonist, theophyllin. Typisk svarer kun 40-50 %, og der er tydeligvis et stort udækket terapeutisk behov.
Cannabis anses for at være gavnligt mod opkastning, diarré og tarmsmerter. Hovedkomponenten i Cannabis virker gennem specifikke receptorer, som primært er placeret på centrale og perifere neuroner (inklusive det enteriske nervesystem) og myenteric plexus, hvor de modulerer neurotransmitterfrigivelsen. Aktivering af disse receptorer reducerer excitatorisk enterisk transmission og kan forbedre esophageal hyperreaktivitet og hypersensitivitet, kendetegnene for NCCP.
UNDERSØGELSESPROTOKOL: Efterforskerne vil randomisere 40 forsøgspersoner med ikke-kardiale, non-reflux brystsmerter til at modtage dronabinol (5 mg Bid) eller placebo i 4 uger. Symptomer på brystsmerter og esophageale sensorimotoriske egenskaber vil blive vurderet ved baseline og efter 4 uger ved hjælp af symptomdagbog og impedansplanimetri. Det primære resultatmål vil være hyppigheden af episoder med brystsmerte. Sekundære udfaldsmål omfatter forbedring af esophageale sensoriske tærskler, reducerede reaktive sammentrækninger, frekvens, amplitude, areal under kurven og global forbedring af symptomer.
HYPOTESE: Cannabinoider reducerer esophageal overfølsomhed og lindre brystsmerter hos NCCP-patienter sammenlignet med placebo.
MÅL: At udføre en randomiseret dobbeltblind undersøgelse for at undersøge virkningerne af Dronabinol, en CB1- og CB2-agonist, i behandlingen af patienter med NCCP og undersøge dens virkningsmekanisme.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde
- Alder 18-75 år
- Ikke-GERD-relaterede Ikke-hjerte-brystsmerter (tidligere evalueret med en EGD, esophageal manometri og 24 timers ambulant pH-undersøgelse)
- Mindst én episode med brystsmerter om ugen inden for den seneste måned
- Tidligere negativ hjerteevaluering (EKG ± ikke-invasiv stresstest ± koronar angiogram)
Ekskluderingskriterier:
- Personer, der har behov for narkotika eller anden smertestillende medicin
- Forsøgspersoner med kendt esophagitis, Barretts esophagus eller peptisk forsnævring ved endoskopi
- Personer med tidligere øvre gastrointestinale kirurgi
- Graviditet
- Personer med diabetes, neuromuskulære lidelser eller andre alvorlige komorbiditeter (kardiovaskulær, respiratorisk, renal, hepatisk, hæmatologisk, endokrin, neurologisk og psykiatrisk)
- Personer med symptomer i de øvre luftveje (såsom hæshed, hvæsende vejrtrækning eller laryngospasme)
- Medicin som baclofen, H2-blokkere, PPI, sucralfat og prokinetik.
- Kendt historie om stofmisbrug
- Ammende mødre
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
5mg BID, oralt i 1 måned
|
|
Eksperimentel: Marinol
|
5mg BID, oralt i 1 måned
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af episoder med brystsmerte
Tidsramme: Baseline og 1 måned
|
Antal personer, der stadig oplever samme mængde brystsmerter under behandlingen som tidligere uden
|
Baseline og 1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af brystsmerter i behandlingsgruppe vs baseline
Tidsramme: 1 måned
|
Total (intensitet (0(ingen) - 3(svær) + varighed (0(ingen) - 3(længere end 30 minutter)) ved slutningen af 1 måneds behandling; højere repræsenterer et dårligere resultat; den samlede score varierer fra 0 til 6 og er summen af intensiteten og varigheden
|
1 måned
|
|
Intensitet af episoder med brystsmerter
Tidsramme: Baseline og 1 måned
|
Intensitet (0(ingen) - 3(alvorlig)) ved baseline vs. 1 måned for episoder med brystsmerte; højere repræsenterer dårligere resultat; gennemsnittet for flere brystsmerter
|
Baseline og 1 måned
|
|
Sensoriske tærskler for første sansning
Tidsramme: Baseline og 1 måned
|
Dette bestemmes af Esophageal Balloon Distension Test; område 0-65 mmHg
|
Baseline og 1 måned
|
|
Varighed af episoder med brystsmerter
Tidsramme: Baseline vs 1 måned
|
0 - er ingen og 3 er længere end 30 minutter; højere værdier er det værste resultat; totalerne for brystsmerter er gennemsnittet
|
Baseline vs 1 måned
|
|
Sensoriske tærskler for ubehag
Tidsramme: Baseline og 1 måned
|
Når deltagerne følte smerte ved tidligst tryk; område 0-65 mmHg
|
Baseline og 1 måned
|
|
Sensoriske tærskler for smerte
Tidsramme: Baseline og 1 måned
|
Når den højeste mængde smerte blev følt; området er 0-65 mmHg
|
Baseline og 1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Brystsmerter
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Psykotropiske stoffer
- Hallucinogener
- Cannabinoidreceptoragonister
- Cannabinoid-receptormodulatorer
- Dronabinol
Andre undersøgelses-id-numre
- 201003768
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystsmerter
-
University of British ColumbiaAfsluttet
-
Virginia Commonwealth UniversitySynthes Inc.Afsluttet
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
The AlfredAfsluttetVentilation | Flail ChestAustralien
-
Legacy Biomechanics LaboratorySynthes Inc.AfsluttetFlail ChestForenede Stater
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Marinol
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health...Rekruttering
-
Food and Drug Administration (FDA)Spaulding Clinical Research LLCRekrutteringCannabis, narkotikaeffekter | KørepræstationForenede Stater
-
Michael J. Wesley, PhDNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetStof-relaterede lidelser | Adfærdsproblem | NeurovidenskabForenede Stater
-
Oregon Health and Science UniversityAfsluttet
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringSeglcellesygdomForenede Stater
-
Northwestern UniversityAktiv, ikke rekrutterendeKnæ slidgigt | Knæskader | Menisk tåre | Synovitis i knæet | Knæledbåndsskade | Chondral skade i venstre knæ | Chondral skade i højre knæ | Løs kropsknæForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentUniversity of Illinois at ChicagoRekruttering
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Aktiv, ikke rekrutterende
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterHarvard Medical School (HMS and HSDM); National Institute on Drug Abuse... og andre samarbejdspartnereAfsluttetSkizofreni | Dobbelt diagnose | Psykotisk lidelse | Misbrug af cannabisForenede Stater
-
Yale UniversityVA Connecticut Healthcare SystemRekruttering