- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01789476
Badanie fazy 2 oceniające działanie przeciwbólowe CR845 IV na ból po operacji bunionektomii
Jednoośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, równoległe badanie z grupą kontrolną placebo oceniające skuteczność przeciwbólową i bezpieczeństwo CR845 podawanego pacjentom z bólem po zabiegu bunionektomii
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Obecnie najpowszechniej stosowanymi lekami w leczeniu bólu pooperacyjnego są opiaty, takie jak morfina. Morfina działa głównie poprzez aktywację jednego z kilku typów receptorów opiatowych, które kontrolują niektóre z naszych odczuć bólowych – tak zwanych receptorów opiatowych mu. Receptory te znajdują się w wielu obszarach mózgu, a także poza nim. Aktywując te receptory, morfina zapewnia znaczną ulgę w bólu, ale powoduje też skutki uboczne, które ograniczają jej stosowanie. Niektóre z tych działań niepożądanych to: depresja lub zatrzymanie oddechu (spowolnienie lub zatrzymanie oddechu), uspokojenie (stan uspokojenia lub skrajnego odprężenia), euforia (przesadne poczucie dobrego samopoczucia fizycznego i psychicznego), zaparcia, nudności, wymioty i uzależnienie od narkotyków.
Aby uniknąć skutków ubocznych morfiny i innych mu opiatów, niniejszy eksperymentalny lek CR845 został zaprojektowany tak, aby działał na inny typ receptora opiatów - zwany kappa - który może również zapewniać ulgę w bólu, działając na nerwy czuciowe poza mózgiem. CR845 został zaprojektowany tak, aby przenikał do mózgu znacznie mniej niż inne leki opiatowe, co powinno skutkować złagodzeniem bólu podobnym do morfiny, ale z mniejszą liczbą skutków ubocznych. Ponieważ CR845 aktywuje receptory kappa zamiast receptorów mu, skutki uboczne są inne niż w przypadku leku typu morfiny. W szczególności opiaty kappa, takie jak CR845, nie powodują depresji lub zatrzymania oddychania, euforii, zaparć, tolerancji na lek, fizycznego uzależnienia od narkotyków lub narkomanii. Z tych powodów CR845 może wykazywać wyraźną przewagę nad innymi opiatami, które są obecnie stosowane w celu łagodzenia bólu, aw szczególności bólu pooperacyjnego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84124
- Jean Brown Research
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody przed procedurami badawczymi;
- Potrafi jasno komunikować się z badaczem i personelem;
- Mężczyźni i kobiety w wieku 18 lat lub starsi;
- Zaplanowany do planowej pierwotnej jednostronnej bunionektomii I kości śródstopia (osteotomia i stabilizacja wewnętrzna) bez dodatkowych zabiegów;
- Kobiety fizycznie niezdolne do zajścia w ciążę (po menopauzie dłużej niż 1 rok lub bezpłodne chirurgicznie) lub stosujące dopuszczalną metodę antykoncepcji (hormonalna, bariera ze środkiem plemnikobójczym, wkładka wewnątrzmaciczna, partner po wazektomii lub abstynencja). Osoby stosujące hormonalną kontrolę urodzeń musiały przejść co najmniej 1 cykl leczenia przed randomizacją. Wszystkie kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego i nie karmić piersią na początku badania;
- Negatywny wynik testu na obecność narkotyków w moczu podczas badania przesiewowego i na linii podstawowej; pozytywny wynik badania przesiewowego może być dopuszczony, jeśli pacjent przyjmował stałą dawkę dozwolonego leku przez ponad 30 dni (leki przeciwpsychotyczne, przeciwpadaczkowe, uspokajające, nasenne lub przeciwlękowe, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny [SSRI], trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) lub >3 miesiące (opioidowe leki przeciwbólowe lub steroidy ogólnoustrojowe);
- klasa ryzyka od I do II Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA);
- Masa ciała <170 kg
Kryteria wyłączenia:
- miał stwierdzoną alergię na opioidy, chyba że później tolerował inne opioidy iw opinii PI mógł tolerować badany lek;
- ma rozpoznaną lub podejrzewaną historię nadużywania lub uzależnienia od alkoholu, opiatów lub innych narkotyków w ciągu 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym;
- nie jest w stanie powstrzymać się od spożywania alkoholu przez okres od 24 godzin przed zabiegiem do końca Okresu Leczenia;
- Przyjmował nieopioidowe leki przeciwbólowe (w tym inhibitory cyklooksygenazy-2 [COX-2]) lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) w ciągu 12 godzin od oceny stanu wyjściowego;
- Przyjmował opioidowe leki przeciwbólowe lub sterydy o działaniu ogólnoustrojowym w ciągu 4 dni od zabiegu LUB przewlekle stosował opiaty przez okres < 3 miesięcy; (Uwaga: pacjenci przyjmujący stabilne, przewlekłe opioidy przez ≥ 3 miesiące będą musieli odstawić je na 4 dni przed operacją);
- stosował leki przeciwpsychotyczne, przeciwpadaczkowe, uspokajające, nasenne lub przeciwlękowe, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne przez mniej niż 30 dni przed operacją lub miał zmianę dawki w ciągu ostatnich 30 dni;
- Przyjmował leki na receptę lub bez recepty w ciągu 4 dni przed operacją, które w opinii Badacza mogą zakłócać odpowiedź przeciwbólową;
- Przyjmował środki ziołowe lub nutraceutyki (tj. chaparral, żywokost, germander, jin bu huan, kava, pennyroyal, jarmułka, ziele dziurawca lub waleriana) w ciągu któregokolwiek z 7 dni poprzedzających operację;
- Występuje jakikolwiek klinicznie istotny stan lub istotna nieprawidłowość laboratoryjna, które w opinii badacza lub osoby wyznaczonej wykluczają udział w badaniu
- Otrzymał inny badany lek w ciągu 30 dni od zaplanowanej operacji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Placebo
Dopasowane placebo
|
Dopasowane placebo podawane przy użyciu tego samego algorytmu dawkowania, co ramię aktywne
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: CR845
Agonista obwodowego receptora opioidowego kappa
|
Dawka CR845 = 0,005 mg/kg na dawkę, IV bolus.
Dawkę początkową podawano po osiągnięciu kwalifikującego wyniku natężenia bólu, po czym następowała dawka uzupełniająca, jeśli pacjent zażądał tego z powodu bólu.
Dodatkowe dawki można podawać co 8 godzin do 48 godzin.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zsumowane różnice w natężeniu bólu w ciągu 24 godzin (SPID 0-24) po wstępnym podaniu badanego leku
Ramy czasowe: 0 do 24 godzin
|
Pacjenci zgłaszali intensywność bólu za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) od 0 do 100 mm, gdzie 0 mm oznaczało „brak bólu”, a 100 mm oznaczało „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”. SPID 0-24 reprezentuje skumulowaną ważoną w czasie sumę wyników różnicy intensywności bólu (PID) między każdym punktem czasowym oceny po pooperacyjnym podaniu badanego leku (tj. 0 do 15 min, 15 do 30 min itd.) w ciągu 24 godzin. Oceny natężenia bólu mierzono na początku badania (ocena bólu przy wejściu) oraz po 15, 30, 45, 60, 90, 120 i 150 minutach; 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44 i 48 godzin po pierwszym podaniu badanego leku (tylko punkty czasowe do 24 godziny używane do obliczania SPID 0-24). Ujemne wartości SPID oznaczają spadek intensywności bólu (tj. niższe wartości wskazują na większą redukcję bólu). |
0 do 24 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zsumowane różnice w natężeniu bólu w ciągu 36 godzin (SPID 0-36) po wstępnym podaniu badanego leku
Ramy czasowe: Do 36 godzin
|
Pacjenci zgłaszali intensywność bólu za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) od 0 do 100 mm, gdzie 0 mm oznaczało „brak bólu”, a 100 mm oznaczało „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”. SPID 0-24 reprezentuje skumulowaną ważoną w czasie sumę wyników różnicy intensywności bólu (PID) między każdym punktem czasowym oceny po pooperacyjnym podaniu badanego leku (tj. 0 do 15 min, 15 do 30 min itd.) w ciągu 24 godzin. Oceny natężenia bólu mierzono na początku badania (ocena bólu przy wejściu) oraz po 15, 30, 45, 60, 90, 120 i 150 minutach; 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44 i 48 godzin po pierwszym podaniu badanego leku (tylko punkty czasowe do 36 godzin użytych do obliczenia SPID 0-36). Ujemne wartości SPID oznaczają spadek intensywności bólu (tj. niższe wartości wskazują na większą redukcję bólu). |
Do 36 godzin
|
Zsumowane różnice w natężeniu bólu w ciągu 48 godzin (SPID 0-48) po wstępnym podaniu badanego leku
Ramy czasowe: Do 48 godzin
|
Pacjenci zgłaszali intensywność bólu za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS) od 0 do 100 mm, gdzie 0 mm oznaczało „brak bólu”, a 100 mm oznaczało „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”. SPID 0-24 reprezentuje skumulowaną ważoną w czasie sumę wyników różnicy intensywności bólu (PID) między każdym punktem czasowym oceny po pooperacyjnym podaniu badanego leku (tj. 0 do 15 min, 15 do 30 min itd.) w ciągu 24 godzin. Oceny natężenia bólu mierzono na początku badania (ocena bólu przy wejściu) oraz po 15, 30, 45, 60, 90, 120 i 150 minutach; 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44 i 48 godzin po pierwszym podaniu badanego leku. Ujemne wartości SPID oznaczają spadek intensywności bólu (tj. niższe wartości wskazują na większą redukcję bólu). |
Do 48 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CR845 CLIN2003
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry ból
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...RekrutacyjnyDługodystansowy COVID lub Post Acute Sequella COVID - PASC (U09.9)Stany Zjednoczone
-
Intermountain Health Care, Inc.Regeneron PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacjaPost-acute COVID-19 (PACS) lub zespół „długiego COVID-19”.Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na CR845
-
Cara Therapeutics, Inc.ZakończonyMocznicowy świądStany Zjednoczone, Czechy, Węgry, Polska
-
Cara Therapeutics, Inc.ZakończonyMocznicowy świądStany Zjednoczone, Kanada, Czechy, Australia, Niemcy, Węgry, Republika Korei, Nowa Zelandia, Polska, Tajwan, Zjednoczone Królestwo
-
Cara Therapeutics, Inc.ZakończonyMocznicowy świądStany Zjednoczone, Portoryko
-
Cara Therapeutics, Inc.Zakończony
-
Cara Therapeutics, Inc.ZakończonyMocznicowy świądStany Zjednoczone
-
Cara Therapeutics, Inc.Zakończony
-
Cara Therapeutics, Inc.ZakończonyZapalenie kości i stawówStany Zjednoczone
-
Cara Therapeutics, Inc.ZakończonyŚwiąd | Notalgia ParestezjaStany Zjednoczone, Kanada
-
Cara Therapeutics, Inc.ZakończonyPrzewlekłe choroby nerek | ŚwiądStany Zjednoczone
-
Cara Therapeutics, Inc.ZakończonyŚwiąd | Mocznicowy świądStany Zjednoczone