- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01854723
Badanie porównawcze insuliny glargine i insuliny NPH
7 marca 2020 zaktualizowane przez: Providence Health & Services
Podstawowa terapia insulinowa u pacjentów z insulinoopornością: 6-miesięczne porównanie insuliny glargine i insuliny NPH
To badanie porówna bezpieczeństwo, skuteczność i koszt dwóch różnych rodzajów insuliny długo działającej.
Przegląd badań
Status
Wycofane
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym badaniu badacze porównają dwie długodziałające insuliny, insulinę glargine i insulinę NPH.
Badanie będzie oceniać różnice w skuteczności, bezpieczeństwie i kosztach między tymi dwoma środkami stosowanymi u pacjentów otrzymujących ponad 80 jednostek lub 1 jednostkę/kg długo działającej insuliny.
Hipoteza badaczy jest taka, że pacjenci przestawieni z lantusa na NPH będą mieli lepszą kontrolę poziomu glukozy we krwi.
Typ studiów
Interwencyjne
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97213
- Providence Medical Group Northeast Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Nie starszy niż 85 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI, DZIECKO)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci w 22 przychodniach podstawowej opieki zdrowotnej Providence Medical Group
- Rozpoznanie cukrzycy typu 2
- Obecnie stosuje więcej niż 80 jednostek insuliny glargine na dobę lub więcej niż 1 jednostkę insuliny glargine na kg masy ciała na dobę
- Aktualne HbA1C > 8,5% (w ciągu 3 miesięcy od randomizacji)
Kryteria wyłączenia:
- Diagnoza cukrzycy typu 1
- Wiek > 85 lat
- Samodzielnie zgłaszana historia ciężkiej hipoglikemii lub nieświadomości hipoglikemii
- Hospicjum/ograniczona długość życia
- Bieżąca rejestracja w programie pomocy medycznej Providence Medical Group
- Obecne zastosowanie agonisty GLP1 (tj. liraglutydu, eksenatydu, eksenatydu o przedłużonym uwalnianiu)
- Schyłkowa niewydolność nerek (tj. dializa lub szacunkowa wartość przesączania kłębuszkowego <15 ml/min/1,73 m2)
- Marskość
- Niestabilna choroba wieńcowa lub przewlekła niewydolność serca (tj. zaostrzenie lub hospitalizacja w ciągu 6 miesięcy przed randomizacją)
- Stan psychiczny uniemożliwiający odpowiednią obserwację (tj. > 3 opuszczone wizyty kontrolne w okresie 3 miesięcy lub uporczywe nieprzestrzeganie zaleceń dotyczących dawkowania lub monitorowania)
- Aktywne nadużywanie alkoholu lub narkotyków
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Zmiana na insulinę NPH
Pacjenci w tej grupie zostaną przestawieni z insuliny glargine na insulinę NPH z późniejszym dostosowaniem dawki zgodnie z algorytmem w ramach protokołu.
W razie potrzeby w okresie badania zostanie dodana insulina doposiłkowa.
|
Pacjenci w tej grupie zostaną przestawieni z insuliny glargine na insulinę NPH z późniejszym dostosowaniem dawki zgodnie z algorytmem w ramach protokołu.
W razie potrzeby w okresie badania zostanie dodana insulina doposiłkowa.
Inne nazwy:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontynuacja insuliny glargine
Pacjenci w tej grupie będą nadal otrzymywać insulinę glargine i służyć jako grupa kontrolna.
|
Pacjenci w tej grupie będą służyć jako grupa kontrolna i zostaną zebrane informacje dotyczące bezpieczeństwa, skuteczności i kosztów leczenia do zastosowania w tym badaniu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Różnica w HbA1C między grupami po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnica w HbA1c między grupami po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
|
Różnica w samokontrolowanych średnich wartościach glukozy we krwi między grupami
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Poza HbA1C badacze będą również porównywać średnie stężenia glukozy we krwi z samokontroli w każdej grupie i porównywać je między sobą.
|
6 miesięcy
|
Różnica w częstości występowania hipoglikemii między grupami
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
|
6 miesięcy
|
Różnica w jednostkach insuliny bazowej stosowanej dziennie między grupami
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
Różnica w całkowitych jednostkach insuliny dziennie między grupami
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
Różnica w odsetku pacjentów, którzy wymagają rozpoczęcia/miareczkowania dawki insuliny do posiłków między grupami
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
Różnica we wskaźniku śmiertelności w każdej grupie w okresie badania
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
Różnica w zachorowalności między każdą grupą w okresie badania
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zachorowalność zdefiniowana jako hospitalizacje związane z glikemią, wizyty na ostrym dyżurze, wizyty w przychodni doraźnej opieki (hipoglikemia, hiperglikemia, cukrzycowa kwasica ketonowa, hiperosmolarny hiperglikemiczny zespół nieketotyczny, hospitalizacje zdiagnozowane jako związane z cukrzycą z kodem rozpoznania)
|
6 miesięcy
|
Porównaj koszt insulinoterapii w okresie badania po zakończeniu badania
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Koszty zostaną obliczone jako bezpośredni koszt pacjenta i całkowity koszt leków.
|
6 miesięcy
|
Różnice w zmianie masy ciała w okresie badania między grupami
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiana masy ciała każdego pacjenta zostanie obliczona na podstawie masy ciała na początku i po zakończeniu badania
|
6 miesięcy
|
Różnica w liczbie wizyt u farmaceuty klinicznego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Elizabeth Stephens, MD, Providence Medical Group
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Wang Z, Hedrington MS, Gogitidze Joy N, Briscoe VJ, Richardson MA, Younk L, Nicholson W, Tate DB, Davis SN. Dose-response effects of insulin glargine in type 2 diabetes. Diabetes Care. 2010 Jul;33(7):1555-60. doi: 10.2337/dc09-2011. Epub 2010 Mar 31.
- Fritsche A, Schweitzer MA, Haring HU; 4001 Study Group. Glimepiride combined with morning insulin glargine, bedtime neutral protamine hagedorn insulin, or bedtime insulin glargine in patients with type 2 diabetes. A randomized, controlled trial. Ann Intern Med. 2003 Jun 17;138(12):952-9. doi: 10.7326/0003-4819-138-12-200306170-00006.
- Eliaschewitz FG, Calvo C, Valbuena H, Ruiz M, Aschner P, Villena J, Ramirez LA, Jimenez J; HOE 901/4013 LA Study Group. Therapy in type 2 diabetes: insulin glargine vs. NPH insulin both in combination with glimepiride. Arch Med Res. 2006 May;37(4):495-501. doi: 10.1016/j.arcmed.2005.10.015.
- Yki-Jarvinen H, Kauppinen-Makelin R, Tiikkainen M, Vahatalo M, Virtamo H, Nikkila K, Tulokas T, Hulme S, Hardy K, McNulty S, Hanninen J, Levanen H, Lahdenpera S, Lehtonen R, Ryysy L. Insulin glargine or NPH combined with metformin in type 2 diabetes: the LANMET study. Diabetologia. 2006 Mar;49(3):442-51. doi: 10.1007/s00125-005-0132-0. Epub 2006 Feb 3.
- Riddle MC, Rosenstock J, Gerich J; Insulin Glargine 4002 Study Investigators. The treat-to-target trial: randomized addition of glargine or human NPH insulin to oral therapy of type 2 diabetic patients. Diabetes Care. 2003 Nov;26(11):3080-6. doi: 10.2337/diacare.26.11.3080.
- Massi Benedetti M, Humburg E, Dressler A, Ziemen M. A one-year, randomised, multicentre trial comparing insulin glargine with NPH insulin in combination with oral agents in patients with type 2 diabetes. Horm Metab Res. 2003 Mar;35(3):189-96. doi: 10.1055/s-2003-39080.
- Rosenstock J, Schwartz SL, Clark CM Jr, Park GD, Donley DW, Edwards MB. Basal insulin therapy in type 2 diabetes: 28-week comparison of insulin glargine (HOE 901) and NPH insulin. Diabetes Care. 2001 Apr;24(4):631-6. doi: 10.2337/diacare.24.4.631.
- Bota VM, Hirsch IB. Insulin glargine or neutral protamine Hagedorn in patients with severe insulin resistance: Is there a benefit? Endocr Pract. 2012 May-Jun;18(3):e49-51. doi: 10.4158/EP11302.CR.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
1 kwietnia 2013
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 grudnia 2015
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 grudnia 2015
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
13 maja 2013
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
14 maja 2013
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
15 maja 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
10 marca 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 marca 2020
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2013
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 13-029B
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyDiabetes Insipidus, nefrogenny
-
Emory UniversityZakończony
-
Elizabeth Austen LawsonJeszcze nie rekrutacjaCentralna moczówka prostaStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverUniversity of AarhusZakończonyNefrogenna moczówka prostaStany Zjednoczone, Dania
-
Lady Davis InstituteZakończonyZastosowanie litu, moczówka prosta nefrogennaKanada
-
The University of Texas Health Science Center at...Zakończony
Badania kliniczne na Zmiana na insulinę NPH
-
Hadassah Medical OrganizationNieznanyZdrowi Wolontariusze
-
Julphar Gulf Pharmaceutical IndustriesProfil Institut für Stoffwechselforschung GmbHZakończony