- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01872234
MADIT ASIA Próba resynchronizacji serca (MADIT-ASIA)
Badanie resynchronizacji serca MADIT ASIA (MADIT-ASIA)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
MADIT-ASIA to wieloośrodkowe, prospektywne, randomizowane badanie kliniczne. Głównym celem jest wykazanie, że dwuodprowadzeniowa CRT-P z optymalną terapią farmakologiczną opartą na wytycznych wiąże się ze znacznie większą poprawą frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF) po 6 miesiącach w porównaniu z samą optymalną terapią farmakologiczną opartą na wytycznych.
Badanie zostanie początkowo przeprowadzone w około 25 ośrodkach w maksymalnie 9 krajach Azji, w tym w Indiach, Tajlandii, Tajwanie, Malezji, Chinach, Japonii, Korei Południowej i Singapurze. Jeśli to konieczne, więcej witryn może zostać zaproszonych do udziału w celu osiągnięcia celu rejestracji.
Po randomizacji pacjenci będą mieli zaplanowane wizyty kontrolne w klinice w odstępach 1, 3 i 6 miesięcy. Podczas każdej wizyty kontrolnej gromadzona będzie odpowiednia historia zdarzeń, leki nasercowe, ocena fizykalna, stan przesłuchania/programowania urządzenia oraz zdarzenia niepożądane. Podczas 6-miesięcznej wizyty zostanie wykonany powtórny echokardiogram i 12-odprowadzeniowe EKG. Pacjenci będą obserwowani podczas 6-miesięcznej wizyty. Następnie pod koniec badania uczestnicy będą mieli kontakt w celu zapewnienia bezpieczeństwa. Badanie zakończy się, gdy ostatni zrandomizowany pacjent dotrze na 6-miesięczną wizytę.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny
- Fu Wai Hospital
-
Hangzhou, Chiny
- Zhejiang hospital Hangzhou
-
Shanghai, Chiny
- Zhongshan hospital Shanghai
-
-
Hong Kong
-
Hong Kong, Hong Kong, Chiny
- Queen Mary Hospital
-
Hong Kong, Hong Kong, Chiny
- Grantham Hospital
-
Shatin, Hong Kong, Chiny
- Prince of Wales Hospital
-
-
-
-
-
Hyderabad, Indie
- CARE Hospital Nampally, Hyderabad
-
New Delhi, Indie
- Fortis Escorts Health Institute, New Delhi
-
-
Haryana
-
Gurgaon, Haryana, Indie
- Medanta-Medicity
-
-
-
-
-
Okayama, Japonia
- Okayama University Hospital
-
-
Tokyo
-
Shinjuku, Tokyo, Japonia
- Tokyo Women's Medical Univesity Hospital
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malezja
- Institut Jantung Negara
-
-
-
-
-
Seoul, Republika Korei
- Korea University Medical Center
-
Seoul, Republika Korei
- Seoul ASAN Medical Center
-
Seoul, Republika Korei
- Yonsei University Medical Center - Severance Hospital
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur
- Tan Tock Seng Hospital
-
Singapore, Singapur
- National Heart Center
-
Singapore, Singapur
- National University Heart Center Singapore
-
-
-
-
-
Bangkok, Tajlandia
- Her Majesty's Cardiac Center, Siriraj Hospital, Mahidol University
-
Bangkok, Tajlandia
- Ramathibodi Hospital, Mahidol University
-
-
-
-
-
Linkou, Tajwan
- Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik ma co najmniej 18 lat lub jest pełnoletni, aby wyrazić świadomą zgodę zgodnie z prawem stanowym i krajowym
- Hospitalizacja z powodu niewydolności serca według kryteriów Framingham wymagająca leczenia ponad 4 tygodnie temu, ale mniej niż sześć miesięcy przed datą randomizacji
- Przedmiot w rytmie zatokowym
- Pacjent z zespołem QRS >110 milisekund i blokiem lewej odnogi pęczka Hisa lub niepełnym blokiem lewej odnogi pęczka Hisa
- Obiekt z frakcją wyrzutową 36-50%
- Pacjent z niedokrwienną lub inną niż niedokrwienna choroba serca
- Pacjent jest objęty stabilną* optymalną terapią farmakologiczną choroby serca, która jest oparta na wytycznych i może obejmować jeden lub więcej z następujących leków: Diuretyki pętlowe (np. furosemid, bumetanid, torsemid), chyba że pacjent nie jest wskazany, jest przeciwwskazany lub jest nietolerancja diuretyków pętlowych; inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE) i/lub bloker receptora angiotensyny (ARB), chyba że u pacjenta nie powiodło się, nie jest to wskazane lub jest przeciwwskazane do tych terapii; Antagoniści aldosteronu, chyba że pacjent nie jest wskazany lub nie toleruje antagonistów aldosteronu; Beta-blokery, chyba że pacjent nie jest wskazany, przeciwwskazany lub nie toleruje beta-blokerów. Wybór selektywnego lub nieselektywnego stosowania beta-adrenolityków pozostawia się do uznania badacza * Dla celów badania „stabilny” jest zdefiniowany jako beta-adrenolityki i ACE/ARB przez co najmniej trzy miesiące przed randomizacją, chyba że istnieją przeciwwskazania lub nie tolerowane, ze stabilnymi dawkami przez co najmniej jeden miesiąc przed randomizacją. Dopuszczalne jest dostosowanie dawkowania leków moczopędnych i antagonistów aldosteronu w razie potrzeby.
Kryteria wyłączenia:
- Osoba z aktualnie wszczepionym rozrusznikiem serca, ICD, generatorem CRT-P lub CRT-D lub elementem urządzenia
- Pacjent z wywiadem spontanicznego utrwalonego VT > 160 uderzeń na minutę lub VF
- Pacjent z utrwalonym lub przewlekłym AF lub kardiowersją z powodu AF w ciągu ostatnich 3 miesięcy kalendarzowych przed randomizacją
- Osobnik ze strukturalną chorobą serca, taką jak wrodzona choroba serca, zastawkowa choroba serca, np. reumatyczna zastawkowa choroba serca, amyloidowa choroba serca itp.
- Pacjent po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego lub przezskórnej interwencji wieńcowej w ciągu ostatnich 3 miesięcy kalendarzowych przed randomizacją
- Pacjent z zawałem mięśnia sercowego z dodatnim wynikiem testu enzymatycznego w ciągu ostatnich 3 miesięcy kalendarzowych przed randomizacją
- Pacjenci z angiograficznymi dowodami choroby wieńcowej, którzy są kandydatami do rewaskularyzacji wieńcowej i prawdopodobnie zostaną poddani operacji pomostowania aortalno-wieńcowego lub przezskórnej interwencji wieńcowej w dającej się przewidzieć przyszłości
- Blok prawej odnogi pęczka Hisa lub niespecyficzne opóźnienie przewodzenia międzykomorowego
- Pacjent z blokiem serca drugiego lub trzeciego stopnia
- Pacjent klasy IV wg New York Heart Association (objawy niewydolności serca w spoczynku)
- Uczestnik, który jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę w trakcie badania. Uwaga: kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego w ciągu 7 dni przed randomizacją
- Podmiot z nieodwracalnym uszkodzeniem mózgu w wyniku istniejącej wcześniej choroby mózgu
- Uczestnik, u którego występuje jakakolwiek choroba, inna niż choroba serca, związana ze zmniejszonym prawdopodobieństwem przeżycia podczas trwania badania, np. rak, mocznica, niewydolność wątroby itp.
- Pacjent z przewlekłą chorobą nerek ze stężeniem azotu mocznikowego we krwi (BUN) > 50 mg/dl (18 mmol/l) lub kreatyniny > 2,5 mg/dl (221 µmol/l)
- Uczestnik biorący udział w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym
- Podmiot nie chce lub nie może współpracować z protokołem
- Pacjent mieszkający w takiej odległości od kliniki, że dojazd na wizyty kontrolne byłby niezwykle utrudniony
- Podmiot, który nie przewiduje, że będzie rezydentem obszaru w zaplanowanym czasie trwania badania
- Podmiot nie chce podpisać zgody na udział
- Pacjent, któremu lekarz nie zezwala na udział
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię urządzenia: CRT-P z dwoma przewodami
Interwencja: Urządzenie: Dwuodprowadzeniowy CRT-P.
Pacjentom zostanie wszczepiony dwuodprowadzeniowy system CRT-P: elektroda prawego przedsionka, elektroda lewej komory oraz stymulator dwujamowy.
Pacjenci z tej grupy będą również objęci optymalną terapią farmakologiczną.
|
Dwuodprowadzeniowy CRT-P będzie składał się z dwujamowego stymulatora, elektrody prawego przedsionka i elektrody lewej komory.
|
|
Brak interwencji: Kontrola: Optymalna terapia farmakologiczna
Grupa kontrolna będzie leczona wyłącznie optymalną terapią farmakologiczną.
Nie zostaną im wszczepione urządzenie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Główny punkt końcowy
Ramy czasowe: 6 miesięcy po randomizacji
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie zmiana frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF) od wartości początkowej do sześciu miesięcy.
|
6 miesięcy po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 6 miesięcy po randomizacji
|
6 miesięcy po randomizacji
|
|
Nawracająca niewydolność serca lub zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
Ramy czasowe: 6 miesięcy po randomizacji
|
6 miesięcy po randomizacji
|
|
Zmiany objętości końcowoskurczowej lewej komory (LVESV) i końcoworozkurczowej objętości lewej komory (LVEDV)
Ramy czasowe: 6 miesięcy po randomizacji
|
6 miesięcy po randomizacji
|
|
Zmiana klasy funkcjonalnej NYHA
Ramy czasowe: 6 miesięcy po randomizacji
|
6 miesięcy po randomizacji
|
|
Zdarzenia migotania przedsionków
Ramy czasowe: 6 miesięcy po randomizacji
|
6 miesięcy po randomizacji
|
|
Zmiana rozmiaru lewego przedsionka
Ramy czasowe: 6 miesięcy po randomizacji
|
6 miesięcy po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Arthur J. Moss, M.D., Univ. of Rochester Medical Center, Rochester, New York 14642, heartajm@heart.rochester.edu
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MADIT-ASIA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zastoinowa niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
Badania kliniczne na Dwuprzewodowy CRT-P
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureZakończonyNiewydolność sercaStany Zjednoczone, Kanada, Francja, Włochy, Zjednoczone Królestwo, Belgia, Hiszpania, Niemcy, Malezja, Serbia, Afryka Południowa, Arabia Saudyjska, Finlandia, Grecja, Australia, Holandia, Chile, Węgry, Austria, Rumunia, Szwajcaria, Słowac... i więcej
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureZakończonyZastoinowa niewydolność serca | Skurczowa niewydolność serca | Blok lewej odnogi pęczka HisaStany Zjednoczone, Szwecja, Indie, Federacja Rosyjska, Zjednoczone Królestwo
-
Abbott Medical DevicesZakończonyBradykardiaTajlandia, Chiny, Australia, Indie, Włochy
-
University Hospital OlomoucJeszcze nie rekrutacjaKardiomiopatia rozstrzeniowa, 3BCzechy
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureMedtronicZakończonyNiewydolność serca, zastoinowaNiemcy
-
Helios Health Institute GmbHHeart Center Leipzig - University HospitalZakończonyPrzewlekła niewydolność sercaNiemcy
-
Boston Scientific CorporationGuidant CorporationZakończonyNiewydolność sercaNiemcy
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureZakończonyChoroby serca | Blok przedsionkowo-komorowyStany Zjednoczone, Kanada
-
University Hospital, LilleBiotronik FranceZakończonyNiewydolność serca | Terapia resynchronizująca sercaFrancja
-
Abbott Medical DevicesZakończonyKardiomiopatia przerostowa z niedrożnościąHiszpania