- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01966393
Kontrola poziomu glukozy w pętli zamkniętej (sztuczna trzustka) przez 60 godzin u dorosłych z cukrzycą typu 1
Otwarte, randomizowane, trójkierunkowe, krzyżowe badanie mające na celu ocenę skuteczności strategii zamkniętej pętli pojedynczego hormonu, strategii zamkniętej pętli dwóch hormonów i konwencjonalnej terapii pompą insulinową w regulacji poziomu glukozy w ciągu 60 godzin u osób niepełnosprawnych Warunki życia pacjentów z cukrzycą typu 1
Strategia zamkniętej pętli składa się z trzech elementów: czujnika glukozy do odczytu poziomu glukozy, pompy insulinowej do podawania insuliny oraz algorytmu matematycznego dozowania, który decyduje o wymaganych dawkach insuliny na podstawie odczytów czujnika. Strategia zamkniętej pętli z dwoma hormonami regulowałaby poziom glukozy poprzez wlew dwóch hormonów: insuliny i glukagonu.
Głównym celem tego projektu jest porównanie skuteczności strategii zamkniętej pętli pojedynczego hormonu, strategii zamkniętej pętli dwóch hormonów i konwencjonalnej terapii pompą insulinową w regulacji poziomu glukozy w ciągu 60 godzin w niestandaryzowanych warunkach u dorosłych z cukrzycą typu 1 cukrzyca.
Badacze postawili hipotezę, że 1) kontrolowanie poziomu glukozy za pomocą jedno- lub dwuhormonowego CLS jest możliwe w warunkach wolno żyjących przez długi okres czasu (60 godzin); 2) CLS dwuhormonalny ma przewagę nad CLS jednohormonowym, co oceniono na podstawie skrócenia czasu spędzonego w zakresie hipoglikemii; 3) Zarówno jedno-, jak i dwuhormonalne CLS są lepsze od konwencjonalnej terapii pompą.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1R7
- Institut de recherches cliniques de Montreal
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety w wieku ≥ 18 lat.
- Rozpoznanie kliniczne cukrzycy typu 1 od co najmniej roku.
- Pacjent będzie leczony pompą insulinową przez co najmniej 3 miesiące.
- HbA1c ≤ 12%.
Kryteria wyłączenia:
- Klinicznie istotna nefropatia, neuropatia lub retinopatia w ocenie badacza.
- Niedawne (< 6 miesięcy) ostre zdarzenie makroangiopatyczne, np. ostry zespół wieńcowy lub operacja kardiochirurgiczna.
- Historia guza chromochłonnego lub insulinoma (glukagon może indukować odpowiedź hormonalną tych guzów)
- Beta-adrenolityki w dużych dawkach na podstawie oceny badacza dotyczącej interferencji dawkowania z glukagonem (glukagon może modyfikować działanie beta-adrenolityków, głównie widoczne przy bardzo dużych dawkach)
- Przewlekłe leczenie indometacyną (może zapobiegać wpływowi glukagonu na wątrobę, a tym samym jej zdolność do podnoszenia poziomu glukozy)
- Przewlekłe leczenie warfaryną, jeśli nie można ocenić monitorowania INR (może zwiększać ryzyko krwawienia)
- Lek antycholinergiczny (ryzyko interakcji)
- Ciąża.
- Ciężki epizod hipoglikemii w ciągu dwóch tygodni od badania przesiewowego.
- Obecne stosowanie leków zawierających glikokortykosteroidy (z wyjątkiem małych stabilnych dawek i sterydów wziewnych).
- Znana lub podejrzewana alergia na produkty testowe lub zawartość posiłku (dostępne będą menu bezglutenowe).
- Inna poważna choroba medyczna, która według oceny badacza może kolidować z udziałem w badaniu lub możliwością ukończenia badania (np. konieczność gruntownej rewizji liczenia węglowodanów).
- Przewidywanie istotnej zmiany w schemacie ćwiczeń między przyjęciami (tj. Rozpoczęcie lub przerwanie zorganizowanego sportu).
- Niezastosowanie się do zaleceń zespołu (np. niechęć do jedzenia posiłków/przekąsek, niechęć do zmiany parametrów pompy itp.).
- Zabiegi, które mogą zakłócać działanie glukagonu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Strategia zamkniętej pętli dwóch hormonów
W strategii zamkniętej pętli dwóch hormonów, do regulacji poziomu glukozy stosowane będą zmienne szybkości podskórnej infuzji insuliny i glukagonu
|
Interwencje będą prowadzone w ośrodku badawczym (RC) lub w domu pacjenta w zależności od preferencji pacjenta.
Jeżeli badanie odbywa się w RC, pacjenci będą przyjmowani o godzinie 7:00.
Jeśli badanie odbywa się w domu pacjenta, członek zespołu badawczego będzie w domu pacjenta o godzinie 7:00.
Strategia zamkniętej pętli rozpocznie się o godzinie 8:00 pierwszego dnia i zakończy o godzinie 20:00 trzeciego dnia.
Podczas interwencji prowadzonych w RC pacjenci będą mieli dostęp do zajęć rozrywkowych, takich jak filmy, gry wideo, gry planszowe, piłkarzyki itp.
Podczas interwencji prowadzonych w domu pacjenta, pacjenci będą wykonywać swoje zwykłe czynności.
W przypadku interwencji prowadzonych w RC pacjenci będą mogli dowolnie wybierać posiłki spośród dużego wyboru gotowych dań mrożonych.
W przypadku interwencji prowadzonych w domu pacjenta pacjent będzie mógł swobodnie wybierać posiłki.
Uczestnicy będą zachęcani do wykonywania swoich zwykłych czynności fizycznych, niezależnie od tego, czy przeprowadzają badanie w RC, czy w domu pacjenta.
|
|
Aktywny komparator: Strategia zamkniętej pętli pojedynczego hormonu
W strategii zamkniętej pętli pojedynczego hormonu do regulacji poziomu glukozy stosowana będzie zmienna szybkość podskórnego wlewu insuliny
|
Interwencje będą prowadzone w ośrodku badawczym (RC) lub w domu pacjenta w zależności od preferencji pacjenta.
Jeżeli badanie odbywa się w RC, pacjenci będą przyjmowani o godzinie 7:00.
Jeśli badanie odbywa się w domu pacjenta, członek zespołu badawczego będzie w domu pacjenta o godzinie 7:00.
Strategia zamkniętej pętli rozpocznie się o godzinie 8:00 pierwszego dnia i zakończy o godzinie 20:00 trzeciego dnia.
Podczas interwencji prowadzonych w RC pacjenci będą mieli dostęp do zajęć rozrywkowych, takich jak filmy, gry wideo, gry planszowe, piłkarzyki itp.
Podczas interwencji prowadzonych w domu pacjenta, pacjenci będą wykonywać swoje zwykłe czynności.
W przypadku interwencji prowadzonych w RC pacjenci będą mogli dowolnie wybierać posiłki spośród dużego wyboru gotowych dań mrożonych.
W przypadku interwencji prowadzonych w domu pacjenta pacjent będzie mógł swobodnie wybierać posiłki.
Uczestnicy będą zachęcani do wykonywania swoich zwykłych czynności fizycznych, niezależnie od tego, czy przeprowadzają badanie w RC, czy w domu pacjenta.
|
|
Aktywny komparator: Konwencjonalna terapia pompą insulinową
Podczas wizyty kontrolnej badani będą stosować konwencjonalną pompę do regulacji poziomu glukozy.
|
Interwencje będą prowadzone w ośrodku badawczym (RC) lub w domu pacjenta w zależności od preferencji pacjenta.
Jeżeli badanie odbywa się w RC, pacjenci będą przyjmowani o godzinie 7:00.
Jeśli badanie odbywa się w domu pacjenta, członek zespołu badawczego będzie w domu pacjenta o godzinie 7:00.
Strategia zamkniętej pętli rozpocznie się o godzinie 8:00 pierwszego dnia i zakończy o godzinie 20:00 trzeciego dnia.
Podczas interwencji prowadzonych w RC pacjenci będą mieli dostęp do zajęć rozrywkowych, takich jak filmy, gry wideo, gry planszowe, piłkarzyki itp.
Podczas interwencji prowadzonych w domu pacjenta, pacjenci będą wykonywać swoje zwykłe czynności.
W przypadku interwencji prowadzonych w RC pacjenci będą mogli dowolnie wybierać posiłki spośród dużego wyboru gotowych dań mrożonych.
W przypadku interwencji prowadzonych w domu pacjenta pacjent będzie mógł swobodnie wybierać posiłki.
Uczestnicy będą zachęcani do wykonywania swoich zwykłych czynności fizycznych, niezależnie od tego, czy przeprowadzają badanie w RC, czy w domu pacjenta.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procent czasu, przez jaki poziomy glukozy (mierzone ciągłym czujnikiem glukozy) pozostawały w zakresie hipoglikemii.
Ramy czasowe: 60 godzin
|
Zakres hipoglikemii definiuje się jako poniżej 4 mmol/l
|
60 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procent czasu, przez jaki poziomy glukozy (mierzone ciągłym czujnikiem glukozy) pozostawały w zakresie docelowym.
Ramy czasowe: 60 godzin
|
Docelowy zakres jest zdefiniowany jako między 4 a 10 mmol/l od 7:00 do 22:00 i między 4 a 8 mmol/l od 22:00 do 7:00.
|
60 godzin
|
|
Odsetek czasu, w którym poziom glukozy wynosił poniżej 3,5 mmol/l
Ramy czasowe: 60 godzin
|
60 godzin
|
|
|
Odsetek czasu, w którym poziom glukozy wynosił poniżej 3,3 mmol/l
Ramy czasowe: 60 godzin
|
60 godzin
|
|
|
Pole pod krzywą wartości glukozy poniżej 4,0 mmol/L
Ramy czasowe: 60 godzin
|
60 godzin
|
|
|
Pole pod krzywą wartości glukozy poniżej 3,5 mmol/L
Ramy czasowe: 60 godzin
|
60 godzin
|
|
|
Pole pod krzywą wartości glukozy poniżej 3,3 mmol/L
Ramy czasowe: 60 godzin
|
60 godzin
|
|
|
Procent czasu, w którym poziomy glukozy przekraczały 8,0 mmol/l
Ramy czasowe: 60 godzin
|
60 godzin
|
|
|
Procent czasu, w którym poziomy glukozy przekraczały 10,0 mmol/l
Ramy czasowe: 60 godzin
|
60 godzin
|
|
|
Średnia wartość poziomów glukozy
Ramy czasowe: 60 godzin
|
60 godzin
|
|
|
Odchylenie standardowe poziomów glukozy
Ramy czasowe: 60 godzin
|
60 godzin
|
|
|
Całkowita podaż insuliny
Ramy czasowe: 60 godzin
|
60 godzin
|
|
|
Liczba pacjentów z co najmniej jednym zdarzeniem hipoglikemii z objawami lub bez objawów poniżej 3,0 mmol/l na podstawie odczytu z czujnika glukozy
Ramy czasowe: 60 godzin
|
60 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLASS-07
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Nanjing...RekrutacyjnyRas/Braf Wild Type Rak jelita grubegoChiny
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyKopeptyna | Diabetes Insipidus, Neurohypophyseal | Interwencja neurochirurgiczna | Poziomy kopeptyny we krwiChiny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyTechnologia Sonic AfitmmentationSzwajcaria
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyMoczówka prosta | Niedobór AVPSzwajcaria
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
Badania kliniczne na 60-godzinna interwencja
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
University of South CarolinaCenters for Disease Control and PreventionRekrutacyjnyArtretyzm | Zapalenie kości i stawów | Toczeń rumieniowaty układowy | Dna | Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Fibromialgia (FM)Stany Zjednoczone
-
Ege Miray TopcuZakończonyLęk | Opieka wspomagająca prowadzona przez pielęgniarkę | Interwencje pielęgniarskieTurcja (Türkiye)
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Virginia Commonwealth UniversityRekrutacyjnyOtyłość | Nowotwór | Aktywność fizyczna | Dieta | Przetrwanie rakaStany Zjednoczone
-
Zhengzhou UniversityZakończony
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); American...Jeszcze nie rekrutacjaNadciśnienie | Nadciśnienie powikłane cukrzycą typu 2Stany Zjednoczone
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekrutacyjnyTerapia Bobathem | Interwencja Dynamicznego RuchuPakistan
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteZakończony