- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02048722
Codzienny doustny regorafenib w leczeniu opornego na chemioterapię, przerzutowego i miejscowo zaawansowanego naczyniakomięsaka
Wieloośrodkowe, otwarte badanie fazy II dotyczące codziennego stosowania doustnego regorafenibu w leczeniu chemioterapii — opornego na leczenie, przerzutowego i miejscowo zaawansowanego naczyniakomięsaka
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Określenie przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS) po 4 miesiącach przy codziennym doustnym regorafenibie (160 mg) u wcześniej leczonych pacjentów z miejscowo zaawansowanym/przerzutowym mięsakomięsakiem
CELE DODATKOWE:
I. Odsetek bez progresji po 3 i 6 miesiącach. II. Przeżycie bez progresji. III. Całkowite przeżycie (do 5 lat). IV. Wskaźnik odpowiedzi (według kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych [RECIST] wersja [v] 1.1).
V. Szybkość i czas trwania kontroli guza (odpowiedź całkowita [CR] + odpowiedź częściowa [PR] + stabilizacja choroby [SD]).
VI. Bezpieczeństwo/tolerancja regorafenibu.
ZARYS:
Pacjenci otrzymują regorafenib doustnie (PO) raz dziennie (QD) w dniach 1-21. Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są poddawani obserwacji co 6 miesięcy przez okres do 5 lat.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Santa Monica, California, Stany Zjednoczone, 90403
- Sarcoma Oncology Center
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52246
- University of Iowa
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- University of Minnesota Medical Center-Fairview
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University-St. Louis
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Oczekiwana długość życia co najmniej 4 miesiące
- Histologicznie potwierdzony angiosarcoma
- Guz uznany za nieoperacyjny lub przerzutowy
- Mierzalna choroba według RECIST v 1.1
- Status sprawności (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1
- Postępująca choroba w trakcie ostatniej terapii paliatywnej z wcześniejszą terapią ifosfamidem, doksorubicyną lub taksanem z powodu angiosarcomy w wywiadzie; dozwolone są maksymalnie 4 wcześniejsze terapie
- Wszystkie ostre skutki toksyczne jakiegokolwiek wcześniejszego leczenia ustąpiły do stopnia 1 lub niższego (według National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events [NCI-CTCAE] v 4.0) w momencie rejestracji; UWAGA: Wyjątki od tego kryterium obejmują łysienie i zmęczenie
- Bilirubina całkowita =< 1,5 x górna granica normy (GGN)
- Aminotransferaza alaninowa (AlAT) i aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) =< 2,5 x GGN (=< 5 x GGN u pacjentów z rakiem zajmującym wątrobę)
- Granica fosfatazy alkalicznej =< 2,5 x GGN (=< 5 x GGN dla pacjentów z zajęciem wątroby przez nowotwór)
- Lipaza =< 1,5 x GGN
- Kreatynina w surowicy =< 1,5 x GGN
- Międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR)/czas częściowej tromboplastyny (PTT) < 1,5 x GGN
- Liczba płytek krwi > 100 000/mm^3
- Hemoglobina > 9 g/dl
- Bezwzględna liczba neutrofilów > 1500/mm^3
- Jeśli wyjściowe stężenie kreatyniny w moczu (UPC) >= 1, należy ocenić 24-godzinne stężenie białka w moczu; pacjenci muszą mieć 24-godzinną wartość białka w moczu < stopnia 3 (> 3,5 g/24 godziny), aby kwalifikować się
- UWAGA: Transfuzja krwi spełniająca powyższe kryteria nie będzie dozwolona; UWAGA: Pacjenci, którzy są profilaktycznie leczeni środkiem, takim jak warfaryna lub heparyna, zostaną dopuszczeni do udziału, pod warunkiem, że nie ma wcześniejszych dowodów na nieprawidłowości w parametrach krzepnięcia; ścisłe monitorowanie co najmniej cotygodniowych ocen będzie przeprowadzane do czasu ustabilizowania się INR/PTT w oparciu o pomiar dokonany przed podaniem dawki, zgodnie z lokalnymi standardami opieki
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy wykonanego w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem przyjmowania badanego leku; kobiety po menopauzie (określane jako wiek >= 50 lat i brak miesiączki od co najmniej 1 roku) oraz kobiety sterylizowane chirurgicznie nie muszą wykonywać testu ciążowego
- Uczestnicy (mężczyźni i kobiety) w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji począwszy od rejestracji do co najmniej 3 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku; definicja odpowiedniej antykoncepcji będzie oparta na ocenie głównego badacza
- Tester musi być w stanie połykać i zatrzymywać leki doustne
- Osoby badane muszą być w stanie zrozumieć i wyrazić chęć podpisania pisemnego formularza świadomej zgody; podpisany formularz świadomej zgody musi być odpowiednio uzyskany przed przeprowadzeniem jakiejkolwiek procedury specyficznej dla badania
Kryteria wyłączenia:
- Niekontrolowane nadciśnienie (ciśnienie skurczowe > 140 mmHg lub ciśnienie rozkurczowe > 90 mmHg przy powtarzanym pomiarze) pomimo optymalnego postępowania medycznego
Aktywna lub klinicznie istotna choroba serca, w tym:
- Zastoinowa niewydolność serca — New York Heart Association > klasa II
- Czynna choroba wieńcowa
- Zaburzenia rytmu serca wymagające leczenia antyarytmicznego innego niż beta-adrenolityki lub digoksyna
- Niestabilna dławica piersiowa (objawy dławicy spoczynkowej), nowa dławica piersiowa w ciągu 3 miesięcy przed rejestracją lub zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy przed rejestracją
- Dowody lub historia skazy krwotocznej lub koagulopatii
- Jakiekolwiek krwotoki lub krwawienia stopnia 3 w ciągu 4 tygodni przed rejestracją
- Pacjenci ze zdarzeniami zakrzepowymi, zatorowymi, żylnymi lub tętniczymi, takimi jak incydent naczyniowo-mózgowy (w tym przemijające napady niedokrwienne), zakrzepica żył głębokich lub zatorowość płucna w ciągu 6 miesięcy od świadomej zgody
- Pacjenci z wcześniej nieleczonym lub współistniejącym rakiem niezwiązanym z naczyniakomięsakiem; UWAGA: Wyjątki obejmują raka szyjki macicy in situ, leczonego raka podstawnokomórkowego lub powierzchownego guza pęcherza moczowego; dopuszcza się osobników, którzy przeżyli raka, który był leczony leczniczo i bez objawów choroby przez ponad 3 lata przed rejestracją; wszystkie zabiegi muszą być zakończone co najmniej 3 lata przed rejestracją
- Pacjenci z guzem chromochłonnym
- Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C wg Childa-Pugha)
- Znana historia zakażenia ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV) lub obecne przewlekłe lub czynne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub C wymagające leczenia przeciwwirusowego
- Trwająca infekcja > stopień 2
- Dowody na poważną chorobę ośrodkowego układu nerwowego, w tym napad padaczkowy wymagający leczenia, objawowe przerzuty do mózgu lub guzy opon mózgowych
- Obecność niegojącej się rany, niegojącego się owrzodzenia lub złamania kości
- Niewydolność nerek wymagająca hemo- lub dializy otrzewnowej
- Odwodnienie > stopień 1
- Śródmiąższowa choroba płuc z objawami przedmiotowymi i podmiotowymi utrzymującymi się w momencie rejestracji
- Wysięk opłucnowy lub wodobrzusze powodujące upośledzenie oddychania (>= duszność stopnia 2)
- Historia alloprzeszczepu narządu (w tym przeszczepu rogówki)
- Znana lub podejrzewana alergia lub nadwrażliwość na którykolwiek z badanych leków, klas badanych leków lub substancji pomocniczych preparatów podawanych w trakcie tego badania
- Wszelkie stany złego wchłaniania
- Dowody przetoki brzusznej, perforacji przewodu pokarmowego lub ropnia w jamie brzusznej
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Jednoczesna terapia przeciwnowotworowa (chemioterapia, chirurgia, immunoterapia, terapia biologiczna lub embolizacja guza) inna niż badany lek (regorafenib)
- Wcześniejsze stosowanie regorafenibu
- Wcześniejsze stosowanie sorafenibu
- Zastosowanie chemioterapii cytotoksycznej w ciągu 21 dni od rejestracji
- Zastosowanie terapii celowanej w ciągu dwóch okresów półtrwania od rejestracji
- Promieniowanie skierowane na zmianę docelową w ciągu 28 dni od rejestracji
- Poważny zabieg chirurgiczny, otwarta biopsja lub poważny uraz w ciągu 28 dni przed rejestracją
Terapeutyczne leczenie przeciwzakrzepowe antagonistami witaminy K (np. warfaryną) lub heparynami i heparynoidami; UWAGA: Dozwolona jest profilaktyczna antykoagulacja, jak opisano poniżej:
- Dozwolona jest mała dawka warfaryny (1 mg doustnie, raz na dobę) z czasem protrombinowym (PT)-międzynarodowym współczynnikiem znormalizowanym (INR) =< 1,5 x GGN; u niektórych pacjentów przyjmujących warfarynę podczas leczenia regorafenibem zgłaszano rzadkie krwawienia lub zwiększenie wartości PT-INR; dlatego osoby przyjmujące jednocześnie warfarynę powinny być regularnie monitorowane pod kątem zmian PT, PT-INR lub klinicznych epizodów krwawienia
- Niska dawka aspiryny (=< 100 mg dziennie)
- Profilaktyczne dawki heparyny
- Każdy stan, który zdaniem badacza sprawia, że osoba badana nie nadaje się do udziału w badaniu
- Nadużywanie substancji, warunki medyczne, psychologiczne lub społeczne, które mogą zakłócać udział uczestnika w badaniu lub ocenę wyników badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Leczenie (regorafenib)
Pacjenci otrzymują regorafenib doustnie QD w dniach 1-21.
Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS) po 4 miesiącach
Ramy czasowe: Po 4 miesiącach (leczenia)
|
Przeżycie wolne od progresji choroby (PFS) po 4 miesiącach zostanie zdefiniowane jako liczba pacjentów z brakiem progresji po 4 miesiącach podzielona przez całkowitą liczbę pacjentów objętych badaniem. Będzie to mierzone od rozpoczęcia leczenia do czasu progresji lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, i zostanie oszacowane przy użyciu metod Kaplana-Meiera i przedstawione jako prawdopodobieństwo przeżycia. Progresja zostanie oceniona przy użyciu międzynarodowych kryteriów zaproponowanych przez Komitet ds. Kryteriów Oceny Odpowiedzi w Guzach Litych (RECIST) v 1.1. W RECIST v 1.1 zastosowano zmiany tylko w największej średnicy (pomiar jednowymiarowy) zmian nowotworowych. Progresja zostanie zdefiniowana jako: Choroba postępująca (PD): > 20% wzrost sumy średnic docelowych zmian chorobowych, biorąc jako punkt odniesienia najmniejsze sumy średnic podczas badania. Suma średnic musi również wykazywać bezwzględny wzrost o 5 mm. Pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian również kwalifikuje się jako PD. |
Po 4 miesiącach (leczenia)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS) w wieku 3 i 6 miesięcy
Ramy czasowe: Oceniony na 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Przeżycie wolne od progresji (PFS) po 3 i 6 miesiącach zostanie zdefiniowane jako liczba pacjentów z brakiem progresji po 3 i 6 miesiącach podzielona przez całkowitą liczbę pacjentów objętych badaniem. Będzie to mierzone od rozpoczęcia leczenia do czasu progresji lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, i zostanie oszacowane przy użyciu metod Kaplana-Meiera i przedstawione jako prawdopodobieństwo przeżycia. Progresja zostanie oceniona przy użyciu międzynarodowych kryteriów zaproponowanych przez Komitet ds. Kryteriów Oceny Odpowiedzi w Guzach Litych (RECIST) v 1.1. W RECIST v 1.1 zastosowano zmiany tylko w największej średnicy (pomiar jednowymiarowy) zmian nowotworowych. Progresja zostanie zdefiniowana jako: Choroba postępująca (PD): > 20% wzrost sumy średnic docelowych zmian chorobowych, biorąc jako punkt odniesienia najmniejsze sumy średnic podczas badania. Suma średnic musi również wykazywać bezwzględny wzrost o 5 mm. Pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian również kwalifikuje się jako PD. |
Oceniony na 3 miesiące i 6 miesięcy
|
Mediana przeżycia bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Czas trwania od rozpoczęcia leczenia do czasu progresji, do 5 lat
|
Mediana wskaźnika wolnego od progresji (PFR) zostanie zdefiniowana jako liczba pacjentów bez progresji podzielona przez całkowitą liczbę pacjentów objętych badaniem. Będzie to mierzone od rozpoczęcia leczenia do czasu progresji lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, przez maksymalnie 5 lat i zostanie oszacowane przy użyciu metod Kaplana-Meiera. Progresja zostanie oceniona przy użyciu międzynarodowych kryteriów zaproponowanych przez Komitet ds. Kryteriów Oceny Odpowiedzi w Guzach Litych (RECIST) v 1.1. W RECIST v 1.1 zastosowano zmiany tylko w największej średnicy (pomiar jednowymiarowy) zmian nowotworowych. Progresja zostanie zdefiniowana jako: Choroba postępująca (PD): > 20% wzrost sumy średnic docelowych zmian chorobowych, biorąc jako punkt odniesienia najmniejsze sumy średnic podczas badania. Suma średnic musi również wykazywać bezwzględny wzrost o 5 mm. Pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian również kwalifikuje się jako PD. |
Czas trwania od rozpoczęcia leczenia do czasu progresji, do 5 lat
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do 5 lat
|
Całkowite przeżycie zostanie zdefiniowane jako czas od rozpoczęcia leczenia do zgonu z dowolnej przyczyny i zostanie oszacowane przy użyciu metod Kaplana-Meiera i przedstawione jako prawdopodobieństwo przeżycia.
Pacjenci żyjący w momencie analizy danych zostaną ocenzurowani w dniu znanego statusu przeżycia.
|
Od rozpoczęcia leczenia do 5 lat
|
Odsetek odpowiedzi
Ramy czasowe: Na początku i co 2 cykle, do 12 cykli, gdzie jeden cykl trwa 28 dni
|
Obrazowanie (takie jak tomografia komputerowa) zostanie wykonane na początku badania (w ciągu 4 tygodni przed podaniem pierwszej dawki), a następnie co 2 cykle podczas leczenia w celu oceny odpowiedzi guza. Odpowiedź zostanie oceniona przy użyciu międzynarodowych kryteriów zaproponowanych przez Komitet ds. Kryteriów Oceny Odpowiedzi w Guzach Litych (RECIST) v 1.1. W RECIST v 1.1 zastosowano zmiany tylko w największej średnicy (pomiar jednowymiarowy) zmian nowotworowych. Wykorzystana zostanie najlepsza odpowiedź każdego pacjenta, a odpowiedzi zostaną zdefiniowane w następujący sposób: Całkowita odpowiedź (CR): Zniknięcie wszystkich docelowych zmian Częściowa odpowiedź (PR): > 30% zmniejszenie wyjściowej sumy średnic docelowych zmian |
Na początku i co 2 cykle, do 12 cykli, gdzie jeden cykl trwa 28 dni
|
Wskaźnik kontroli nowotworu
Ramy czasowe: Na początku i co 2 cykle, do 12 cykli, gdzie jeden cykl trwa 28 dni
|
Obrazowanie będzie stosowane na początku badania, a następnie po każdych 2 cyklach podczas leczenia w celu zmierzenia wielkości guza i odpowiedzi na leczenie, dane zebrane od wszystkich pacjentów uczestniczących w badaniu zostaną wykorzystane do obliczenia szybkości i czasu trwania kontroli guza. Odpowiedź zostanie oceniona przy użyciu międzynarodowych kryteriów zaproponowanych przez Komitet ds. Kryteriów Oceny Odpowiedzi w Guzach Litych (RECIST) v 1.1. W RECIST v 1.1 zastosowano zmiany tylko w największej średnicy (pomiar jednowymiarowy) zmian nowotworowych. Odpowiedź i stabilizacja choroby zostaną zdefiniowane w następujący sposób: Całkowita odpowiedź (CR): Zniknięcie wszystkich docelowych zmian Częściowa odpowiedź (PR): > 30% zmniejszenie wyjściowej sumy średnic docelowych zmian Stabilna choroba (SD): Ani wystarczające zmniejszenie, aby zakwalifikować do PR, ani wystarczający wzrost, aby zakwalifikować do PD, biorąc jako odniesienie najmniejsze sumy średnic podczas badania |
Na początku i co 2 cykle, do 12 cykli, gdzie jeden cykl trwa 28 dni
|
Liczba powiązanych zdarzeń niepożądanych stopnia 1, 2, 3, 4 i 5 zaobserwowanych podczas leczenia w ramach badania (określona przez CTCAE v 4.0)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do 30 dni po ostatnim zabiegu przez maksymalnie 12 cykli, gdzie jeden cykl to 28 dni
|
Ogólny najgorszy stopień toksyczności (liczba pacjentów) był zbierany od początku leczenia do 30 dni po ostatnim leczeniu, gdzie pacjenci byli leczeni aż do progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności lub wycofania leczenia przez pacjenta. Zgłaszane są wszystkie zdarzenia niepożądane, które zostały określone jako przynajmniej prawdopodobnie związane z leczeniem. Wszystkie zdarzenia niepożądane zostaną ocenione zgodnie z normą NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 4.0. Nasilenie zdarzenia niepożądanego ocenia się w następujący sposób: Łagodne (stopień 1): zdarzenie powoduje dyskomfort bez zakłócania normalnych codziennych czynności. Umiarkowane (stopień 2): zdarzenie powoduje dyskomfort, który wpływa na normalne codzienne czynności. Ciężkie (stopień 3): zdarzenie powoduje, że pacjent nie jest w stanie wykonywać codziennych czynności lub znacząco wpływa na jego stan kliniczny. Zagrażające życiu (stopień 4): pacjentowi groziło zgon w momencie zdarzenia. Śmiertelny (stopień 5): zdarzenie spowodowało śmierć |
Od rozpoczęcia leczenia do 30 dni po ostatnim zabiegu przez maksymalnie 12 cykli, gdzie jeden cykl to 28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mark Agulnik, M.D., Northwestern University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NU 13S02 (Inny identyfikator: Northwestern University)
- P30CA060553 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2013-02278 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- STU00087654 (Inny identyfikator: Northwestern University IRB#)
- ONC-2013-129
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na regorafenib
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences; Shenzhen... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyRak wątrobowokomórkowy NieoperacyjnyChiny
-
Zhongda HospitalSun Yat-sen University; Jiangsu Cancer Institute & Hospital; Zhejiang University; The Central Hospital of Lishui City i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaRak wątrobowokomórkowy
-
Spanish Cooperative Group for the Treatment of...BayerZakończonyNowotwory jelita grubego | Choroba przerzutowaHiszpania
-
Rennes University HospitalRekrutacyjnyRak jelita grubego z przerzutamiFrancja
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanChang Gung Memorial Hospital; Koo Foundation Sun Yat-Sen Cancer CenterZakończonyRak jelita grubego z przerzutamiTajwan
-
Spanish Cooperative Group for the Treatment of...BayerZakończonyRak jelita grubego z przerzutamiHiszpania
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Jeszcze nie rekrutacjaZaawansowany/przerzutowy rak jelita grubegoChiny
-
Institute of Mother and Child, Warsaw, PolandMaria Sklodowska-Curie National Research Institute of OncologyRekrutacyjnyKostniakomięsak | Mięsak kości EwingaPolska
-
Massachusetts General HospitalBayerZakończonyOstra białaczka szpikowaStany Zjednoczone
-
Grupo Espanol de Investigacion en SarcomasBayerZakończonyNowotwory stromalne przewodu pokarmowegoHiszpania, Francja, Włochy