- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02064608
Badanie wpływu terapii AZD2014 przed radykalną prostatektomią u mężczyzn z rakiem prostaty wysokiego ryzyka (CaNCaP02)
Faza 1 Okno możliwości Badanie oceniające wpływ biomarkera farmakodynamicznego AZD2014 (inhibitor mTOR1/2) podanego przed radykalną prostatektomią
Pacjenci z miejscowym rakiem prostaty mogą być leczeni radykalną prostatektomią (operacją usunięcia gruczołu krokowego) lub radioterapią. U około 15% mężczyzn z rakiem prostaty zdiagnozowano chorobę wysokiego ryzyka, co oznacza, że są bardziej narażeni na niepowodzenie leczenia, progresję choroby i śmiertelność. Do tej pory poczyniono niewielkie postępy w zakresie identyfikacji skutecznych strategii leczenia, które mogłyby opóźnić lub zapobiec nawrotowi choroby w tej populacji pacjentów. Lepsza identyfikacja pacjentów z wysokim ryzykiem nawrotu i poprawa terapii są zatem priorytetami badawczymi.
Wiadomo, że białko o nazwie Mammalian Target of Rapamycin (mTOR) odgrywa ważną rolę w rozwoju raka prostaty. mTOR tworzy dwa kompleksy białkowe (mTORC1 i mTORC2) i wysyła sygnały pomagające komórkom nowotworowym rosnąć, jednocześnie kontrolując ich zużycie energii. Zablokowanie funkcji mTOR za pomocą inhibitora, takiego jak AZD2014, może odciąć dopływ energii do komórek nowotworowych, prowadząc do zmniejszenia wzrostu komórek i potencjalnego spowolnienia postępu choroby.
Celem tego badania jest zbadanie farmakologii molekularnej leczenia AZD2014 stosowanego u pacjentów z rakiem prostaty przed radykalną prostatektomią. Oceniona zostanie również wykonalność, bezpieczeństwo i tolerancja krótkiego przebiegu AZD2014.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Kwalifikujący się pacjenci będą musieli przyjmować tabletki 50 mg AZD2014 dwa razy dziennie przez 15 dni przed radykalną prostatektomią.
Immunohistochemia zostanie przeprowadzona na biopsjach guza prostaty pobranych przed i po radykalnej prostatektomii w celu wykrycia ufosforylowanych biomarkerów sygnalizacji mTOR i określenia stopnia hamowania sygnalizacji mTORC1 i mTORC2 spowodowanego leczeniem AZD2014.
W dniu radykalnej prostatektomii próbki krwi zostaną pobrane przed podaniem dawki iw określonym czasie po podaniu dawki do analiz farmakokinetycznych.
Dodatkowe próbki krwi zostaną pobrane w celu zbadania wszelkich zmian genetycznych w DNA, RNA i krążącym DNA guza (ctDNA), które mogły być spowodowane leczeniem AZD2014.
Więcej informacji znajduje się w części „miara wyników”.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Zjednoczone Królestwo, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals Nhs Foundation Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni w wieku 18 lat lub starsi
- Stan wydajności ECOG 0 lub 1
- Rozpoznanie kliniczne stopnia pośredniego (co najmniej jedno stadium T2 lub PSA >10 ng/ml lub co najmniej 7 punktów w skali Gleasona) lub raka gruczołu krokowego wysokiego ryzyka (co najmniej jedno stadium T2c lub PSA >20 ng/ml lub punktacja w skali Gleasona) co najmniej 8)
- Pacjent kwalifikuje się do radykalnej prostatektomii, po omówieniu ze specjalistą MDT i późniejszej ocenie zespołu chirurgicznego
- Chęć stosowania mechanicznych metod antykoncepcji, np. prezerwatywy i środki plemnikobójcze
- Odpowiednia rezerwa szpiku kostnego lub czynność narządu (zgodnie z protokołem badania)
- Normalne zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej i nasycenie tlenem LUB normalna tomografia komputerowa klatki piersiowej
Kryteria wyłączenia:
- Przeciwwskazanie do AZD2014 (zgodnie z protokołem badania)
- Pacjenci, którzy przeszli którąkolwiek z poniższych procedur w ciągu ostatnich 12 miesięcy: pomostowanie aortalno-wieńcowe; angioplastyka; stent naczyniowy; zawał mięśnia sercowego; dusznica bolesna; zastoinowa niewydolność serca (stopień 2 lub wyższy według New York Heart Association); komorowe zaburzenia rytmu wymagające terapii ciągłej; nadkomorowe zaburzenia rytmu, w tym migotanie przedsionków, które są niekontrolowane; udar krwotoczny lub zakrzepowy, w tym przemijające napady niedokrwienne lub jakiekolwiek inne krwawienia do OUN.
- Wcześniejsza chemioterapia, terapia biologiczna, radioterapia, androgeny, talidomid, immunoterapia, inne środki przeciwnowotworowe i/lub badane środki w ciągu 28 dni od rozpoczęcia leczenia w ramach badania.
- Duża operacja w ciągu 4 tygodni przed włączeniem do badania (z wyłączeniem umieszczenia dostępu naczyniowego) lub niewielka operacja w ciągu 2 tygodni przed włączeniem do badania
- Silne lub umiarkowane inhibitory i induktory CYP2C8, jeśli są przyjmowane w podanym okresie wymywania: Gemfibrozyl, trimetoprim, glitazony, montelukast, deferazyroks i kwercetyna (minimalny okres wymywania 1 tydzień)
- Wszelkie hematopoetyczne czynniki wzrostu, np. G-CSF, GM-CSF, w ciągu 4 tygodni przed otrzymaniem badanego leku
- W ocenie badacza wszelkie dowody ciężkiej lub niekontrolowanej choroby ogólnoustrojowej (zgodnie z protokołem badania)
- Nieprawidłowe ECHO lub MUGA na linii podstawowej
- Średni spoczynkowy odstęp QTc wynoszący 470 ms lub więcej (zgodnie z lokalnym odczytem)
- Jednoczesne stosowanie leków wydłużających odstęp QT lub z czynnikami zwiększającymi ryzyko wydłużenia odstępu QTc lub ryzyko zdarzeń arytmii (przykłady określone w protokole badania). Historia Torsades de Pointes.
- Pacjenci z cukrzycą typu I lub niekontrolowaną cukrzycą typu II według oceny badacza
- Ocena badacza, że pacjent nie nadaje się do udziału w badaniu i jest mało prawdopodobne, aby pacjent przestrzegał procedur badania, ograniczeń i wymagań.
- Nie można wyrazić świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: AZD2014
Jest to jednoramienne badanie, w którym kohorta 20 pacjentów z wczesnym rakiem gruczołu krokowego wysokiego ryzyka będzie leczona 15-dniowym cyklem leczenia AZD2014 (inhibitor mTOR) przed radykalną prostatektomią.
|
inhibitor mTOR
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Aby zmierzyć wielkość hamowania (procentowa zmiana w stosunku do wartości wyjściowych) sygnalizacji mTORC1 i mTORC2 w próbkach guza od mężczyzn z wczesnym rakiem prostaty wysokiego ryzyka po leczeniu AZD2014
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Uczestnicy będą leczeni AZD2014 przez 15 dni przed operacją radykalnej prostatektomii.
Aby ocenić wielkość hamowania mTORC1 i mTORC2 spowodowanego przez leczenie AZD2014, fosforylowane biomarkery sygnalizacyjne (mianowicie p4EBP1, pS6 i pAKT) zostaną wykryte za pomocą immunohistochemii i określone ilościowo.
Stopień hamowania sygnalizacji mTORC1 i mTORC2 zostanie określony przez porównanie biopsji guza prostaty pobranych na początku badania (czas rozpoznania) i po leczeniu AZD2014.
Zostanie również pobrana śródoperacyjna biopsja gruczołu krokowego w celu oceny zmienności między próbkami.
|
2 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Określenie częstości występowania zdarzeń niepożądanych po podaniu AZD2014 przed radykalną prostatektomią
Ramy czasowe: 8 tygodni, chyba że dalsza obserwacja jest klinicznie wskazana
|
W celu oceny bezpieczeństwa i wykonalności leczenia AZD2014 przed radykalną prostatektomią prowadzony będzie rejestr wszystkich zdarzeń niepożądanych, które wystąpiły u uczestników.
Zdarzenia niepożądane zostaną wyszczególnione przez zespół badawczy, gdy uczestnik będzie uczestniczył w wizytach w szpitalu/ambulatorium, a uczestnik będzie również zobowiązany do udokumentowania zdarzeń niepożądanych w dzienniczku pacjenta.
Zdarzenia niepożądane będą rejestrowane przez cały okres leczenia badanego leku i przez sześć tygodni po jego zakończeniu.
|
8 tygodni, chyba że dalsza obserwacja jest klinicznie wskazana
|
Określenie ciężkości zdarzeń niepożądanych związanych z AZD2014 przed radykalną prostatektomią
Ramy czasowe: 8 tygodni, chyba że dalsza obserwacja jest klinicznie wskazana
|
Nasilenie wszystkich zdarzeń niepożądanych zostanie ocenione przy użyciu wspólnych kryteriów terminologii dotyczących zdarzeń niepożądanych (NCI CTCAE) w wersji 4.03 opracowanej przez National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE).
|
8 tygodni, chyba że dalsza obserwacja jest klinicznie wskazana
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Aby określić stężenie w osoczu krwi i farmakokinetykę AZD2014.
Ramy czasowe: Po 15 dniach kuracji AZD2014
|
W dniu radykalnej operacji prostatektomii od uczestników zostaną pobrane do czterech próbek krwi przed i po podaniu dawki AZD2014 do analizy farmakokinetycznej.
Próbki te zostaną wykorzystane do skonstruowania krzywej stężenie-czas dla AZD2014 we krwi.
|
Po 15 dniach kuracji AZD2014
|
Aby zmierzyć efekty biologiczne leczenia AZD2014
Ramy czasowe: Po 15 dniach kuracji AZD2014
|
Uczestnicy będą leczeni AZD2014 przez 15 dni przed operacją radykalnej prostatektomii.
Efekty biologiczne leczenia AZD2014 zostaną określone na podstawie analizy biopsji guza prostaty i próbek krwi pobranych na początku leczenia i po leczeniu AZD2014.
|
Po 15 dniach kuracji AZD2014
|
Eksploracyjne punkty końcowe
Ramy czasowe: Po 15 dniach kuracji AZD2014
|
Zbadany zostanie biologiczny wpływ AZD2014 na próbki krwi i guza prostaty: Zmierzone zostaną histologiczne markery proliferacji komórek nowotworowych, apoptozy i kontroli receptora androgenowego nad metabolizmem nowotworu. Próbki krwi zostaną wykorzystane do identyfikacji zmian genetycznych w DNA, RNA i krążącym DNA nowotworu spowodowanych leczeniem AZD2014. |
Po 15 dniach kuracji AZD2014
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Simon C Pacey, MRCP, PhD, Cambridge University Hospitals Nhs Foundation Trust
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CANCAP02
- 2014-000214-56 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na AZD2014
-
Samsung Medical CenterWycofane
-
Massachusetts General HospitalUnited States Department of Defense; AstraZenecaZakończonyOponiak | Nerwiakowłókniakowatość 2Stany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI); AstraZenecaAktywny, nie rekrutujący
-
Samsung Medical CenterAstraZenecaZakończonyRak Drobnokomórkowy PłucRepublika Korei
-
Samsung Medical CenterWycofane
-
AstraZenecaWycofaneRdzeń: nawracający lub oporny na leczenie rozlany chłoniak z dużych komórek B | Moduł 1: Chłoniak rozlany z dużych komórek B niezwiązany z GCB
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustAstraZeneca; Institute of Cancer Research, United KingdomZakończonyZaawansowany rakZjednoczone Królestwo
-
Canadian Cancer Trials GroupAstraZenecaZakończonyGlejak wielopostaciowyKanada
-
AstraZenecaAktywny, nie rekrutującyZaawansowane nowotwory liteJaponia
-
Samsung Medical CenterZakończonyRak ŻołądkaRepublika Korei