- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02167230
Technika uwięzionego balonu w PCI zmiany w bifurkacji wieńcowej (JBTinCBL)
Wpływ techniki uwięzionego balonu na przezskórną interwencję wieńcową w przypadku głównych uszkodzeń rozwidlenia wieńcowego innego niż lewy: prospektywne, randomizowane badanie.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Cel: Porównanie efektu ochronnego między JBT i JWT podczas PCI w przypadku zmian w rozwidleniu głównych naczyń wieńcowych innych niż lewe.
- Tło: Istnieje niewiele solidnych dowodów pozwalających na porównanie efektu ochronnego między JBT i JWT podczas PCI w przypadku zmian w rozwidleniu pnia wieńcowego innego niż lewostronne.
- Projekt badania: Jest to wieloośrodkowe, prospektywne, randomizowane badanie.
- Metody
4a. Badane populacje: Pacjenci ze zmianami w rozwidleniu tętnic wieńcowych innych niż lewe (Medina 1, 1, 1), których SB są mniejsze niż 2,5 mm i większe niż 1 mm, są włączani do tego badania. Pacjenci są losowo przydzielani do grupy JBT i grupy JWT.
4b. Procedura: W przypadku pacjentów włączonych do grupy JBT balon jednoszynowy jest umieszczany w ujściu SB w celu ochrony SB przed założeniem stentu w gałęzi głównej (MB). Tylko drut PTCA zostanie umieszczony w SB podczas stentowania MB u pacjentów zrandomizowanych w grupie JWT. Do naczynia docelowego należy wszczepiać wyłącznie stent uwalniający lek.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Chiny, 518020
- ShenZhen People's Hospital
-
-
Xinjiang
-
Kashgar, Xinjiang, Chiny, 844000
- Kashgar District 1st People's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥18 lat i ≤75 lat;
- De novo Medina 1,1,1 rozwidlenie tętnicy wieńcowej z odgałęzieniem głównym (MB) >2,5 mm i odgałęzieniem bocznym 1,5 mm;
- Tylko jedna zmiana bifurkacyjna musi być leczona w jednym naczyniu;
- Docelowa zmiana w MB ma zwężenie większe niż 75% lub cząstkową rezerwę przepływu (FFR) mniejszą niż 0,75, a zwężenie ujścia SB jest większe niż 50%;
- Uzyskano podpisaną zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) poniżej 30%;
- niestabilność hemodynamiczna lub wstrząs sercowy;
- Miopatia lub uszkodzenie mięśni z podwyższeniem poziomu kinazy kreatynowej powyżej 3 mg/dl;
- Guz z oczekiwanym przeżyciem krótszym niż 1 rok;
- Choroby autoimmunologiczne;
- czynne krwawienie z przewodu pokarmowego lub jakiekolwiek przeciwwskazanie do podwójnej terapii przeciwpłytkowej;
- Ostry zespół wieńcowy wymaga pilnej PCI;
- Bifurkacja wieńcowa musi być leczona strategią dwóch stentów;
- Nie nadaje się do implantacji stentu uwalniającego lek (DES);
- Zaburzenia psychiczne lub uzależnienie od alkoholu;
- PCI lub pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG) w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem;
- Docelowa zmiana to restenoza w stencie;
- Kobiety w okresie ciąży lub laktacji lub wynik testu moczu z ludzką gonadotropiną kosmówkową (HCG) jest dodatni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Technika uwięzionego balonu
Zastosuj technikę uwięzionego balonu, aby chronić gałąź boczną podczas PCI rozwidlenia tętnicy wieńcowej
|
Balon jednoszynowy umieszcza się w odgałęzieniu bocznym (SB) przed założeniem stentu w odgałęzieniu głównym (MB).
Po rozprężeniu stentu MB do ciśnienia nominalnego, balon w SB napełnia się zazwyczaj do 3 atm, ale do wyższego ciśnienia w celu wykonania angioplastyki, jeśli przepływ krwi w SB jest upośledzony.
Balon w SB jest następnie usuwany, podczas gdy drut w SB pozostaje na miejscu.
Balonik stentu MB jest ponownie napełniany w celu umieszczenia stentu.
Drut SB pozostawia się na miejscu, aby ułatwić ponowne okablowanie, jeśli przepływ krwi w SB jest zagrożony.
W przeciwnym razie drut SB jest usuwany po ponownym napełnieniu balonika stentu.
|
Aktywny komparator: Technika uwięzionego drutu
Zastosuj technikę uwięzionego drutu, aby chronić gałąź boczną podczas PCI rozwidlenia tętnicy wieńcowej
|
Drut przezskórnej śródnaczyniowej angioplastyki wieńcowej (PTCA) jest umieszczany w odgałęzieniu bocznym (SB) przed założeniem stentu w odgałęzieniu głównym (MB).
Po rozprężeniu stentu MB do pewnego ciśnienia w celu osiągnięcia pełnego przylegania, drut w SB pozostaje na miejscu, aby ułatwić ponowne okablowanie, jeśli przepływ krwi w SB jest zagrożony.
W przeciwnym razie drut SB jest usuwany po rozłożeniu stentu MB.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Utrata gałęzi bocznej (SB) i zawał mięśnia sercowego związany z PCI
Ramy czasowe: W ciągu 48 godzin po PCI
|
Pierwszorzędowym wynikiem badania jest połączenie utraty SB lub zawału mięśnia sercowego związanego z PCI. Zgodnie z systemem stopniowania przepływu trombolizy w zawale mięśnia sercowego (TIMI), utrata SB jest definiowana jako przepływ mniejszy niż przepływ TIMI 3 bezpośrednio po stentowaniu MB. Uznaje się za tymczasową utratę SB, jeśli przepływ TIMI 3 zostanie przywrócony za pomocą angioplastyki i/lub stentowania. W przeciwnym razie utrata SB jest uważana za trwałą. U pacjentów z prawidłowym (≤99. centyla URL) wyjściowym stężeniem troponiny sercowej (cTn) zawał mięśnia sercowego związany z PCI definiuje się jako zwiększenie stężenia cTn >5 × 99. centyla URL występujące w ciągu 48 godzin od zabiegu, któremu powinny towarzyszyć inne objawy uszkodzenie mięśnia sercowego. Wzrost o >20% jest wymagany do rozpoznania zawału mięśnia sercowego związanego z PCI, jeśli wyjściowe wartości cTn są podwyższone i stabilne lub spadają. |
W ciągu 48 godzin po PCI
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Poważne niepożądane zdarzenia sercowo-naczyniowe (MACE)
Ramy czasowe: W ciągu 1 roku po PCI
|
MACE to złożony punkt końcowy obejmujący zgon sercowy, zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem i rewaskularyzację naczynia docelowego (TVR).
|
W ciągu 1 roku po PCI
|
Powikłania związane z PCI
Ramy czasowe: Zaraz po PCI
|
Powikłania związane z PCI obejmują rozwarstwienie tętnicy wieńcowej, perforację tętnicy wieńcowej, przemieszczenie urządzenia, uwięzienie urządzenia i pęknięcie urządzenia.
|
Zaraz po PCI
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Jiyan Chen, Doctor, Guangdong Provincial People's Hospital
- Dyrektor Studium: Jianfang Luo, Doctor, Guangdong Provincial People's Hospital
- Główny śledczy: Pengcheng He, Doctor, Guangdong Provincial People's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sharma SK, Sweeny J, Kini AS. Coronary bifurcation lesions: a current update. Cardiol Clin. 2010 Feb;28(1):55-70. doi: 10.1016/j.ccl.2009.10.001.
- Latib A, Colombo A. Bifurcation disease: what do we know, what should we do? JACC Cardiovasc Interv. 2008 Jun;1(3):218-26. doi: 10.1016/j.jcin.2007.12.008.
- Depta JP, Patel Y, Patel JS, Novak E, Yeung M, Zajarias A, Kurz HI, Lasala JM, Bach RG, Singh J. Long-term clinical outcomes with the use of a modified provisional jailed-balloon stenting technique for the treatment of nonleft main coronary bifurcation lesions. Catheter Cardiovasc Interv. 2013 Nov 1;82(5):E637-46. doi: 10.1002/ccd.24778. Epub 2013 Jul 30.
- Colombo F, Biondi-Zoccai G, Infantino V, Omede P, Moretti C, Sciuto F, Siliquini R, Chiado S, Trevi GP, Sheiban I. A long-term comparison of drug-eluting versus bare metal stents for the percutaneous treatment of coronary bifurcation lesions. Acta Cardiol. 2009 Oct;64(5):583-8. doi: 10.2143/AC.64.5.2042686.
- Singh J, Patel Y, Depta JP, Mathews SJ, Cyrus T, Zajarias A, Kurz HI, Lasala JM, Bach RG. A modified provisional stenting approach to coronary bifurcation lesions: clinical application of the "jailed-balloon technique". J Interv Cardiol. 2012 Jun;25(3):289-96. doi: 10.1111/j.1540-8183.2011.00716.x. Epub 2012 Feb 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- JBT
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wieńcowa
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Technika uwięzionego balonu
-
AcclarentZakończonyPrzewlekłe zapalenie zatokStany Zjednoczone
-
Medtronic EndovascularZakończony
-
Johnson & Johnson Medical CompaniesAcclarentZakończonyPrzewlekłe zapalenie zatok przynosowychKanada
-
Microvention-Terumo, Inc.RekrutacyjnyUdar mózguNiemcy, Szwajcaria
-
Cordis CorporationZakończonyChoroby naczyń obwodowychStany Zjednoczone, Chiny, Malezja, Indie, Singapur
-
C. R. BardAktywny, nie rekrutującyChoroba tętnic obwodowych | Chorobę tętnic obwodowych | Zwężenie tętnicyAustralia, Nowa Zelandia, Singapur