- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02167230
Fængslet-ballon-teknik i koronar bifurkationslæsion PCI (JBTinCBL)
Effekt af fængslet ballonteknik i perkutan koronarintervention for ikke-venstre primære koronare bifurkationslæsioner: en prospektiv, randomiseret undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Formål: At sammenligne den beskyttende effekt mellem JBT og JWT under PCI for ikke-venstre primære koronare bifurkationslæsioner.
- Baggrund: Der er kun få solide beviser for at sammenligne den beskyttende effekt mellem JBT og JWT under PCI for ikke-venstre primære koronare bifurkationslæsioner.
- Undersøgelsesdesign: Dette er en multicenter, prospektiv, randomiseret undersøgelse.
- Metoder
4a. Undersøgelsespopulationer: Patienter med ikke-venstre primære koronare bifurkationslæsioner (Medina 1,1,1), hvis SB'er er mindre end 2,5 mm og mere end 1 mm, er inkluderet i denne undersøgelse. Patienterne er randomiseret til JBT-gruppe og JWT-gruppe.
4b. Fremgangsmåde: For patienter indskrevet i JBT-gruppen placeres en monorail-ballon ved SB's ostium for at beskytte SB'en, før stenten i hovedgrenen (MB) udsættes. Kun en PTCA-tråd ville blive placeret i SB, mens MB stentes til patienter randomiseret i JWT-gruppen. Kun lægemiddel-eluerende stent bør implanteres i målkarret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518020
- ShenZhen People's Hospital
-
-
Xinjiang
-
Kashgar, Xinjiang, Kina, 844000
- Kashgar District 1st People's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år og ≤75 år;
- De novo Medina 1,1,1 koronar bifurkation med en hovedgren (MB) >2,5 mm, mens sidegren 1,5 mm;
- Kun én bifurkationslæsion skal behandles i ét kar;
- Mållæsionen i MB har stenose mere end 75 % eller fraktionel flowreserve (FFR) mindre end 0,75, og stenosen i SB ostium er mere end 50 %;
- Underskrevet samtykke indhentes.
Ekskluderingskriterier:
- venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) mindre end 30%;
- Hæmodynamisk ustabilitet eller hjertechok;
- Myopati eller muskelskade med forhøjelse af kreatinkinase til mere end 3 mg/dL;
- Tumor med forventet overlevelse mindre end 1 år;
- Autoimmun sygdom;
- Aktiv gastrointestinal blødning eller enhver kontraindikation for dobbelt antitrombocytbehandling;
- Akut koronarsyndrom kræver akut PCI;
- Koronar bifurkation skal behandles med to-stent strategi;
- Ikke egnet til lægemiddel-eluerende stent (DES) implantation;
- Psykisk lidelse eller alkoholafhængighed;
- PCI eller koronararterie bypass graft (CABG) inden for 6 måneder før tilmelding;
- Mållæsion er in-stent restenose;
- Kvinder i graviditets- eller amningsperiode eller humant choriongonadotropin (HCG) urin tester positiv.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Fængselsballonteknik
Anvend jailed-balloon-teknik for at beskytte sidegrenen under koronar bifurkation PCI
|
En monorail ballon placeres i sidegrenen(SB), før stenten i hovedgrenen(MB) udsættes.
Efter MB-stenten er udfoldet til nominelt tryk, pustes ballonen i SB op til 3 atm generelt, men til højere tryk for at udføre angioplastik, hvis blodgennemstrømningen i SB er kompromitteret.
Ballonen i SB fjernes herefter, mens ledningen i SB efterlades på plads.
MB stentballonen pustes op igen for stentapposition.
SB-ledningen efterlades på plads for at lette omledningerne, hvis blodgennemstrømningen i SB er kompromitteret.
Ellers fjernes SB-tråden, efter at stentballonen er pustet op igen.
|
Aktiv komparator: Jailed-wire teknik
Anvend jailed-wire-teknik for at beskytte sidegrenen under koronar bifurkation PCI
|
En perkutan transluminal koronar angioplastiktråd (PTCA) placeres i sidegrenen (SB), før stenten i hovedgrenen (MB) udsættes.
Efter at MB-stenten er udfoldet til et vist tryk for at opnå fuld apposition, efterlades ledningen i SB på plads for at lette omledningerne, hvis blodgennemstrømningen i SB er kompromitteret.
Ellers fjernes SB-tråden, efter at MB-stenten er udfoldet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sidegren(SB) tab og PCI-relateret myokardieinfarkt
Tidsramme: Inden for 48 timer efter PCI
|
Det primære resultat af undersøgelsen er en sammensætning af SB-tab eller PCI-relateret myokardieinfarkt. Ifølge Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI) flowgraderingssystem defineres SB-tab som mindre end TIMI 3 flow umiddelbart efter MB-stenting. Det betragtes som midlertidigt SB-tab, hvis TIMI 3 flow genoprettes med angioplastik og/eller stenting. I modsat fald anses SB-tab for permanent. Hos patienter med normale (≤99. percentil URL) baseline hjertetroponin(cTn)-koncentrationer, defineres PCI-relateret myokardieinfarkt som forhøjelser af cTn >5× 99. percentil-URL, der forekommer inden for 48 timer efter proceduren, som bør ledsages af andre tegn på myokardieskade. En stigning på >20 % er påkrævet til diagnosticering af PCI-relateret myokardieinfarkt, hvis baseline-cTn-værdierne er forhøjede og er stabile eller faldende. |
Inden for 48 timer efter PCI
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Større uønskede kardiovaskulære hændelser (MACE'er)
Tidsramme: Inden for 1 år efter PCI
|
MACEs er et sammensat endepunkt, herunder hjertedød, ikke-dødelig myokardieinfarkt og målkarrevaskularisering (TVR).
|
Inden for 1 år efter PCI
|
PCI-relateret komplikation
Tidsramme: Umiddelbart efter PCI
|
PCI-relateret komplikation omfatter koronar dissektion, koronar perforation, forskydning af enheden, fastklemning af enheden og brud på enheden.
|
Umiddelbart efter PCI
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Jiyan Chen, Doctor, Guangdong Provincial People's Hospital
- Studieleder: Jianfang Luo, Doctor, Guangdong Provincial People's Hospital
- Ledende efterforsker: Pengcheng He, Doctor, Guangdong Provincial People's Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sharma SK, Sweeny J, Kini AS. Coronary bifurcation lesions: a current update. Cardiol Clin. 2010 Feb;28(1):55-70. doi: 10.1016/j.ccl.2009.10.001.
- Latib A, Colombo A. Bifurcation disease: what do we know, what should we do? JACC Cardiovasc Interv. 2008 Jun;1(3):218-26. doi: 10.1016/j.jcin.2007.12.008.
- Depta JP, Patel Y, Patel JS, Novak E, Yeung M, Zajarias A, Kurz HI, Lasala JM, Bach RG, Singh J. Long-term clinical outcomes with the use of a modified provisional jailed-balloon stenting technique for the treatment of nonleft main coronary bifurcation lesions. Catheter Cardiovasc Interv. 2013 Nov 1;82(5):E637-46. doi: 10.1002/ccd.24778. Epub 2013 Jul 30.
- Colombo F, Biondi-Zoccai G, Infantino V, Omede P, Moretti C, Sciuto F, Siliquini R, Chiado S, Trevi GP, Sheiban I. A long-term comparison of drug-eluting versus bare metal stents for the percutaneous treatment of coronary bifurcation lesions. Acta Cardiol. 2009 Oct;64(5):583-8. doi: 10.2143/AC.64.5.2042686.
- Singh J, Patel Y, Depta JP, Mathews SJ, Cyrus T, Zajarias A, Kurz HI, Lasala JM, Bach RG. A modified provisional stenting approach to coronary bifurcation lesions: clinical application of the "jailed-balloon technique". J Interv Cardiol. 2012 Jun;25(3):289-96. doi: 10.1111/j.1540-8183.2011.00716.x. Epub 2012 Feb 26.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- JBT
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
-
Resicardunion nationale de formation et d'evaluation en medecine cardio-vasculaireAfsluttetHjertefejl | Akut koronarsyndrom | Koronar bypass-graft Stenose af Native Artery GraftFrankrig
-
AldagenUkendtSlag | Iskæmisk slagtilfælde | Slagtilfælde i Middle Cerebral Artery (MCA)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Fængselsballonteknik
-
Dalian UniversityAfsluttetKoronararteriesygdomKina
-
The Cleveland ClinicAfsluttetLyskebrokForenede Stater
-
AcclarentAfsluttetKronisk bihulebetændelseForenede Stater
-
MedtronicRekrutteringFistel | Arteriovenøs fistel | Arteriovenøs fistelstenose | Arteriovenøs fistelokklusionForenede Stater
-
C. R. BardAfsluttetArterielle okklusive sygdomme | Perifer arteriel sygdom | Perifere vaskulære sygdommeForenede Stater
-
Caritasklinik St. TheresiaUkendtPerifer arteriesygdom | Femoropoliteal stenose/okklusion | Skære-ballon | Drug-coated-ballonTyskland
-
MedtronicAktiv, ikke rekrutterendeÅreforkalkning af femoral arterie | Obstruktiv sygdom | Aterosklerose af popliteal arterieFrankrig
-
AcclarentAfsluttetBihulebetændelseForenede Stater
-
Johnson & Johnson Medical CompaniesAcclarentAfsluttet