- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02214121
Farmakokinetyczne (PK) i farmakodynamiczne (PD) badanie fazy II tikagreloru w zakresie dawek u pacjentów pediatrycznych z niedokrwistością sierpowatokrwinkową (HESTIA 1)
Wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane, farmakokinetyczne (PK) i farmakodynamiczne (PD) badanie fazy II dotyczące tikagreloru z różnymi dawkami, po którym następuje podwójnie ślepa, randomizowana, kontrolowana placebo, 4-tygodniowa faza przedłużenia u dzieci i młodzieży z sierpem sierpowatym Choroba komórkowa
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, otwarte badanie z różnymi dawkami tikagreloru, po którym następuje podwójnie ślepa, kontrolowana placebo faza przedłużona u dzieci i młodzieży z niedokrwistością sierpowatokrwinkową (SCD).
Część A: Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do jednego z dwóch schematów dawkowania składających się z dwóch pojedynczych dawek tikagreloru dostosowanych do masy ciała. Parametry farmakokinetyczne (PK) i pomiary farmakodynamiczne (PD) zostaną określone po każdej dawce. Agregacja płytek będzie mierzona za pomocą testu VerifyNow™ P2Y12.
Po podaniu tych 2 pojedynczych dawek wszyscy pacjenci otrzymają otwarte tygodniowe leczenie tikagrelorem dwa razy na dobę w celu określenia tolerancji przed randomizacją do Części B.
Część B: W tej części pacjenci zostaną losowo przydzieleni (stosunek 2:1) do grupy otrzymującej tikagrelor dwa razy na dobę lub placebo na 4-tygodniową fazę leczenia.
Podczas badania pacjenci będą obserwowani pod kątem wystąpienia przełomu naczyniowo-okluzyjnego (VOC) oraz innych objawów chorobowych, takich jak codzienny ból, stosowanie leków przeciwbólowych i powikłania SCD.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Parow, Afryka Południowa, 7500
- Research Site
-
Rondebosch, Afryka Południowa, 7700
- Research Site
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Research Site
-
-
-
-
-
Kisian, Kenia, 100
- Research Site
-
Nairobi, Kenia
- Research Site
-
-
-
-
-
Beirut, Liban, 1107 2020
- Research Site
-
Beirut, Liban, 113-6044
- Research Site
-
Tripoli, Liban, 1434
- Research Site
-
-
-
-
California
-
Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
- Research Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Research Site
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17022
- Research Site
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Research Site
-
-
-
-
-
Cardiff, Zjednoczone Królestwo, CF4 4XN
- Research Site
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE1 7EH
- Research Site
-
London, Zjednoczone Królestwo, E1 1BB
- Research Site
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo, M13 9PT
- Research Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- Dzieci w wieku od ≥2 do <18 lat
- Zdiagnozowano homozygotyczną anemię sierpowatokrwinkową (HbSS) lub sierpowatą beta-talasemię zerową (HbS/β0)
Kryteria wyłączenia
- Ryzyko zdarzeń krwotocznych lub bradykardii
- Znaczące zaburzenia czynności wątroby
- Niewydolność nerek wymagająca dializy
- Jednoczesna terapia doustna lub dożylna silnymi inhibitorami CYP3A4 (cytochromu), substratami CYP3A4 o wąskim indeksie terapeutycznym lub silnymi induktorami CYP3A4.
- Planowany zabieg chirurgiczny podczas badania.
- Pacjenci, którzy są obecnie w ciąży lub karmią piersią lub planują zajść w ciążę podczas badania.
- Pacjenci, u których znana jest nadwrażliwość lub przeciwwskazania do stosowania tikagreloru.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Inny: Tikagrelor Dawka 1a + Dawka 2a
Część A: Tikagrelor w dawce 1a i tikagrelor w dawce 2a dawki pojedyncze + 1 tydzień powtarzanego dawkowania Część B: Tikagrelor lub placebo 4 tygodnie powtarzanego dawkowania.
|
Tikagrelor w dawce 1a i tikagrelor w dawce 2a pojedyncze dawki + 1 tydzień powtarzanego dawkowania tikagreloru, a następnie 4 tygodnie powtarzanego dawkowania tikagreloru lub placebo.
|
Inny: Tikagrelor Dawka 1b + Dawka 2b
Część A: tikagrelor w dawce 1b i tikagrelor w dawce 2b dawki pojedyncze + powtarzane dawkowanie przez 1 tydzień.
Część B: tikagrelor lub placebo powtarzane dawkowanie przez 4 tygodnie.
|
Tikagrelor w dawce 1b i tikagrelor w dawce 2b pojedyncze dawki + 1 tydzień powtarzanego dawkowania tikagreloru, a następnie 4 tygodnie powtarzanego dawkowania tikagreloru lub placebo.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Jednostki reakcyjne P2Y12 (PRU) — część A
Ramy czasowe: Pomiary PRU wykonuje się w połączeniu z pojedynczymi dawkami podczas Wizyty 2 (Dzień 0) i Wizyty 3 (Dzień 7) oraz po wielokrotnym dawkowaniu podczas Wizyty 4 (Dzień 14). Do 8 godzin po podaniu (6 godzin po zmianie protokołu) Wizyta 2 i 3 oraz do 2 godzin Wizyta 4.
|
Pomiary PRU wykonuje się w połączeniu z pojedynczymi dawkami podczas Wizyty 2 (Dzień 0) i Wizyty 3 (Dzień 7) oraz po wielokrotnym dawkowaniu podczas Wizyty 4 (Dzień 14). Do 8 godzin po podaniu (6 godzin po zmianie protokołu) Wizyta 2 i 3 oraz do 2 godzin Wizyta 4.
|
|
Jednostki reakcyjne P2Y12 (PRU) — część B
Ramy czasowe: Pomiary PRU wykonuje się po 4 tygodniach podwójnie ślepej próby pod koniec części B.
|
Pomiary PRU wykonuje się po 4 tygodniach podwójnie ślepej próby pod koniec części B.
|
|
Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) — część A
Ramy czasowe: Pomiary PK (do 8 godzin po podaniu) wykonuje się w połączeniu z pojedynczymi dawkami podczas Wizyty 2 (Dzień 0) i Wizyty 3 (Dzień 7) oraz po wielokrotnym dawkowaniu podczas Wizyty 4 (Dzień 14).
|
Pomiary PK (do 8 godzin po podaniu) wykonuje się w połączeniu z pojedynczymi dawkami podczas Wizyty 2 (Dzień 0) i Wizyty 3 (Dzień 7) oraz po wielokrotnym dawkowaniu podczas Wizyty 4 (Dzień 14).
|
|
Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) — część B
Ramy czasowe: Pomiary PK (do 4 godzin po podaniu dawki) wykonuje się po 4 tygodniach podwójnie ślepej próby pod koniec Części B.
|
Pomiary PK (do 4 godzin po podaniu dawki) wykonuje się po 4 tygodniach podwójnie ślepej próby pod koniec Części B.
|
|
Pole pod krzywą stężenia w osoczu w czasie (AUC) — część A
Ramy czasowe: Pomiary PK (do 8 godzin po podaniu) wykonuje się w połączeniu z pojedynczymi dawkami podczas Wizyty 2 (Dzień 0) i Wizyty 3 (Dzień 7) oraz po wielokrotnym dawkowaniu podczas Wizyty 4 (Dzień 14).
|
Przedstawiony parametr PK został wyprowadzony przy użyciu analizy opartej na modelu, a nie analizy niekompartmentowej (NCA).
|
Pomiary PK (do 8 godzin po podaniu) wykonuje się w połączeniu z pojedynczymi dawkami podczas Wizyty 2 (Dzień 0) i Wizyty 3 (Dzień 7) oraz po wielokrotnym dawkowaniu podczas Wizyty 4 (Dzień 14).
|
Pole pod krzywą stężenia w osoczu w czasie (AUC) — część B
Ramy czasowe: Pomiary PK (do 4 godzin po podaniu dawki) wykonuje się po 4 tygodniach podwójnie ślepej próby pod koniec Części B.
|
Przedstawiony parametr PK został wyprowadzony przy użyciu analizy opartej na modelu, a nie analizy niekompartmentowej (NCA).
|
Pomiary PK (do 4 godzin po podaniu dawki) wykonuje się po 4 tygodniach podwójnie ślepej próby pod koniec Części B.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena stężenia tikagreloru – część A
Ramy czasowe: W połączeniu z pojedynczymi dawkami podczas wizyty 2 (dzień 0) i wizyty 3 (dzień 7), po wielokrotnym dawkowaniu podczas wizyty 4 (dzień 14). Do 8h po dawce (6h po zmianie protokołu, bez dawki wstępnej) Wizyta 2 i 3, do 2h Wizyta 4 (przed podaniem dawki, 1h dodana po zmianie)
|
W połączeniu z pojedynczymi dawkami podczas wizyty 2 (dzień 0) i wizyty 3 (dzień 7), po wielokrotnym dawkowaniu podczas wizyty 4 (dzień 14). Do 8h po dawce (6h po zmianie protokołu, bez dawki wstępnej) Wizyta 2 i 3, do 2h Wizyta 4 (przed podaniem dawki, 1h dodana po zmianie)
|
|
Ocena stężenia tikagreloru – część B
Ramy czasowe: Pomiary PK (do 4 godzin po podaniu dawki) wykonuje się po 4 tygodniach podwójnie ślepej próby pod koniec Części B.
|
Pomiary PK (do 4 godzin po podaniu dawki) wykonuje się po 4 tygodniach podwójnie ślepej próby pod koniec Części B.
|
|
Ocena stężenia AR-C124910XX - Część A
Ramy czasowe: W połączeniu z pojedynczymi dawkami podczas wizyty 2 (dzień 0) i wizyty 3 (dzień 7), po wielokrotnym dawkowaniu podczas wizyty 4 (dzień 14). Do 8h po dawce (6h po zmianie protokołu, bez dawki wstępnej) Wizyta 2 i 3, do 2h Wizyta 4 (przed podaniem dawki, 1h dodana po zmianie)
|
AR-C124910XX jest aktywnym metabolitem tikagreloru
|
W połączeniu z pojedynczymi dawkami podczas wizyty 2 (dzień 0) i wizyty 3 (dzień 7), po wielokrotnym dawkowaniu podczas wizyty 4 (dzień 14). Do 8h po dawce (6h po zmianie protokołu, bez dawki wstępnej) Wizyta 2 i 3, do 2h Wizyta 4 (przed podaniem dawki, 1h dodana po zmianie)
|
Ocena stężenia AR-C124910XX - Część B
Ramy czasowe: Pomiary PK (do 4 godzin po podaniu dawki) wykonuje się po 4 tygodniach podwójnie ślepej próby pod koniec Części B.
|
AR-C124910XX jest aktywnym metabolitem tikagreloru
|
Pomiary PK (do 4 godzin po podaniu dawki) wykonuje się po 4 tygodniach podwójnie ślepej próby pod koniec Części B.
|
Klirens doustny (CL/F) — część A
Ramy czasowe: Pomiary PK (do 8 godzin po podaniu) wykonuje się w połączeniu z pojedynczymi dawkami podczas Wizyty 2 (Dzień 0) i Wizyty 3 (Dzień 7) oraz po wielokrotnym dawkowaniu podczas Wizyty 4 (Dzień 14).
|
Przedstawione parametry farmakokinetyczne uzyskano na podstawie analizy opartej na modelu, a nie analizy niekompartmentowej (NCA).
|
Pomiary PK (do 8 godzin po podaniu) wykonuje się w połączeniu z pojedynczymi dawkami podczas Wizyty 2 (Dzień 0) i Wizyty 3 (Dzień 7) oraz po wielokrotnym dawkowaniu podczas Wizyty 4 (Dzień 14).
|
Klirens doustny (CL/F) — część B
Ramy czasowe: Pomiary PK (do 4 godzin po podaniu dawki) wykonuje się po 4 tygodniach podwójnie ślepej próby pod koniec Części B.
|
Przedstawiony parametr PK został wyprowadzony przy użyciu analizy opartej na modelu, a nie analizy niekompartmentowej (NCA).
|
Pomiary PK (do 4 godzin po podaniu dawki) wykonuje się po 4 tygodniach podwójnie ślepej próby pod koniec Części B.
|
Liczba przełomów naczyniowo-okluzyjnych – część B
Ramy czasowe: W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
|
Liczba przełomów z zarostem naczyń wymagających hospitalizacji lub wizyt na oddziale ratunkowym – część B
Ramy czasowe: W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
|
Odsetek dni hospitalizacji z powodu przełomu naczynioruchowego lub innych powikłań niedokrwistości sierpowatokrwinkowej — część B
Ramy czasowe: W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
|
Odsetek dni z bólem (wiek >=4) — część B
Ramy czasowe: W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
Ból mierzony za pomocą Skali Bólu Twarzy, zakres 0-10 (0, 2, 4, 6, 8, 10), gdzie 0 oznacza brak bólu
|
W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
Średnie natężenie bólu (wiek >=4) — część B
Ramy czasowe: W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
Ból mierzony za pomocą Skali Bólu Twarzy, zakres 0-10 (0, 2, 4, 6, 8, 10), gdzie 0 oznacza brak bólu
|
W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
Odsetek dni stosowania leków przeciwbólowych (wiek >= 4 lata) — część B
Ramy czasowe: W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
|
Odsetek dni stosowania opioidowych leków przeciwbólowych (wiek >=4 lata) — część B
Ramy czasowe: W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
|
Odsetek dni nieobecności w szkole lub pracy (wiek >=6 lat) – część B
Ramy czasowe: W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zdarzenia krwotoczne — część A
Ramy czasowe: Od randomizacji do części A (tydzień 0) do wizyty 4 (tydzień 2)
|
Od randomizacji do części A (tydzień 0) do wizyty 4 (tydzień 2)
|
Zdarzenia krwotoczne — część B
Ramy czasowe: W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
W ciągu 4 tygodni badanego leczenia, począwszy od randomizacji w Części B (tydzień 2) do 4 tygodni (tydzień 6).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hsu LL, Sarnaik S, Williams S, Amilon C, Wissmar J, Berggren A; HESTIA1 Investigators. A dose-ranging study of ticagrelor in children aged 3-17 years with sickle cell disease: A 2-part phase 2 study. Am J Hematol. 2018 Dec;93(12):1493-1500. doi: 10.1002/ajh.25273. Epub 2018 Oct 2.
- Amilon C, Niazi M, Berggren A, Astrand M, Hamren B. Population Pharmacokinetics/Pharmacodynamics of Ticagrelor in Children with Sickle Cell Disease. Clin Pharmacokinet. 2019 Oct;58(10):1295-1307. doi: 10.1007/s40262-019-00758-0.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby hematologiczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Niedokrwistość
- Anemia, hemolityczna, wrodzona
- Anemia, hemoliza
- Hemoglobinopatie
- Anemia, sierpowata komórka
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Antagoniści receptora purynergicznego P2Y
- Antagoniści receptora purynergicznego P2
- Antagonistów purynergicznych
- Środki purynergiczne
- Tikagrelor
Inne numery identyfikacyjne badania
- D5136C00007
- 2014-001006-18 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tikagrelor Dawka 1a + Dawka 2a
-
University of South CarolinaMedical University of South Carolina; National Institute on Deafness and Other...Zakończony
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyPrzeszczep narządów stałychStany Zjednoczone
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyZakończony
-
Janssen Research & Development, LLCZakończonyRak, płuco niedrobnokomórkoweStany Zjednoczone
-
Janssen Research & Development, LLCZakończonyNowotwory prostaty, oporne na kastracjęStany Zjednoczone
-
Vanderbilt University Medical CenterZakończonySzczepionka przeciw grypieStany Zjednoczone
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyZakończony
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteSan Diego State University; University of Minnesota; University of ArizonaZakończony
-
Fundación Pública Andaluza para la Investigación...Roche Pharma AG; Andaluz Health Service; Ministerio de Economía y Competitividad...ZakończonyCukrzyca typu 1
-
Bristol-Myers SquibbZakończonyWirus zapalenia wątroby typu CBelgia, Niemcy, Hiszpania, Stany Zjednoczone, Kanada, Brazylia, Austria, Francja, Izrael, Szwajcaria, Włochy, Federacja Rosyjska, Czechy, Polska, Zjednoczone Królestwo