- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02256345
Farmakokinetyka, farmakodynamika i wpływ azotanów nieorganicznych na wysiłek fizyczny w HFpEF
Badanie to zostanie przeprowadzone w celu określenia bezpieczeństwa, tolerancji i odpowiedzi na dawkę nieorganicznego azotanu na wydolność wysiłkową w HFpEF. Istnieją dwa główne cele tego badania:
- Określ farmakokinetykę specyficzną dla populacji i dawkę KNO3, którą można bezpiecznie podawać pacjentom z HFpEF.
- Określ, czy istnieje zależność odpowiedzi od dawki suplementacji azotanami na wydolność wysiłkową, potwierdzona szczytowym zużyciem tlenu (szczytowe VO2) i fizjologicznymi adaptacjami do ćwiczeń.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
W tym badaniu losowo przydzielono pacjentów do grupy otrzymującej placebo (n=3) lub KNO3 (n=9) z sekwencyjnym schematem dawkowania: 6 mmol dwa razy na dobę przez 1 tydzień, a następnie zwiększanie dawki do 6 mmol trzy razy na dobę przez 1 tydzień). Chociaż głównym celem badania była ocena bezpieczeństwa KNO3 i zmian wewnątrzgrupowych w różnych punktach końcowych u pacjentów leczonych KNO3, niewielką liczbę pacjentów otrzymujących placebo (PB, n=3) włączono jedynie w celu oceny potencjalny wpływ treningu na powtarzane ćwiczenia i pomiary KCCQ (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire). Chlorek potasu, podawany w równoważnych dawkach, był używany jako PB w celu uwzględnienia różnic w ciśnieniu krwi lub przepływie krwi, które można przypisać potasowi.
Badanie początkowo zaprojektowano jako badanie z pojedynczą ślepą próbą, aby główny badacz był świadomy przydziału grup ze względu na potencjalne obawy związane z methemoglobinemią po podaniu leku. Jeden badacz, który był głównym badaczem odpowiedzialnym za nadzorowanie wszystkich wizyt i pomiarów podczas badania, pozostawał zaślepiony co do przydziału leczenia przez całe badanie. Wszystkie dane fizjologiczne i obrazowe analizowano metodą podwójnie ślepej próby.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Objawy klasy II-III wg NYHA.
- LVEF > 50%.
- Stabilna terapia medyczna przez co najmniej 1 miesiąc.
- Dowody na znaczną dysfunkcję rozkurczową, spełniające kryteria Europejskiego Towarzystwa Echokardiograficznego dla HFpEF.
Kryteria wyłączenia
- Rytm inny niż zatokowy z przewodnictwem naturalnym.
- Niezdolność do ćwiczeń.
- Umiarkowana lub większa choroba zastawkowa.
- Kardiomiopatia przerostowa, naciekowa lub zapalna.
- Choroba osierdzia.
- Obecna angina.
- Ostry zespół wieńcowy lub interwencja wieńcowa w ciągu ostatnich 2 miesięcy.
- Pierwotna arteriopatia płucna.
- Klinicznie istotna choroba płuc.
- Niedokrwienie w teście wysiłkowym bez późniejszej rewaskularyzacji.
- Leczenie inhibitorami fosfodiesterazy, którego nie można odstawić.
- Leczenie azotanami organicznymi lub allopurynolem.
- Poważna choroba wątroby wpływająca na funkcję syntezy lub kontrolę głośności.
- Słabe okna echokardiograficzne.
- eGFR < 30 ml/min/m2 lub Cr > 2,5.
- Obecne palenie.
- Uzależnienie od alkoholu.
- Historia przełyku Barreta.
- Niedobór G6PD
- Methemoglobinemia — wyjściowy poziom methemoglobiny >3% przed podaniem jakiegokolwiek badanego leku.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Aktywny komparator KNO3
KNO3 będzie podawany w dawce 6 mmol dwa razy dziennie przez pierwszy tydzień, zwiększając dawkę do 6 mmol trzy razy dziennie przez drugi tydzień, jeśli będzie dobrze tolerowany
|
Aktywny komparator
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Komparator placebo KCl
KCl będzie stosowany jako placebo i będzie podawany w dawce 6 mmol dwa razy dziennie przez pierwszy tydzień, zwiększając dawkę do 6 mmol trzy razy dziennie przez drugi tydzień, jeśli będzie dobrze tolerowany
|
Komparator placebo
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana szczytowego wychwytu tlenu (VO2) od wartości początkowej do 1 tygodnia podawania dla każdej dawki
Ramy czasowe: Linia bazowa, koniec tygodnia 1, koniec tygodnia 2
|
Szczytowy pobór tlenu (VO2) zdefiniowany jako średnia wartość uzyskana podczas ostatnich 30 sekund wysiłku.
|
Linia bazowa, koniec tygodnia 1, koniec tygodnia 2
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana rezerwy rozszerzającej naczynia krwionośne dla każdej dawki
Ramy czasowe: Linia bazowa, koniec tygodnia 1, koniec tygodnia 2
|
Procentowa zmiana szczytowego oporu naczyniowego od spoczynku do maksymalnego wysiłku
|
Linia bazowa, koniec tygodnia 1, koniec tygodnia 2
|
|
Zmiana zdolności oksydacyjnej mitochondriów dla każdej dawki
Ramy czasowe: Linia bazowa, koniec tygodnia 1, koniec tygodnia 2
|
Procentowa zmiana pojemności oksydacyjnej (stężenia oksyhemoglobiny) przed i po okluzji
|
Linia bazowa, koniec tygodnia 1, koniec tygodnia 2
|
|
Zmiana wskaźnika powiększenia aorty
Ramy czasowe: Linia bazowa, koniec tygodnia 1, koniec tygodnia 2
|
Procentowa zmiana wskaźnika augmentacji, przy czym wskaźnik augmentacji w każdym punkcie czasowym (wizyta) definiuje się jako amplitudę drugiego szczytu do pierwszego szczytu kształtu fali tętna aorty pomnożoną przez 100: wskaźnik augmentacji = (P2/P1)×100.
|
Linia bazowa, koniec tygodnia 1, koniec tygodnia 2
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Julio A Chirinos, MD, University of Pennsylvania
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 01340
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
Badania kliniczne na KNO3
-
Washington University School of MedicineZakończonyNiewydolność sercaStany Zjednoczone
-
University of PennsylvaniaNorthwestern UniversityZakończonyNiewydolność sercaStany Zjednoczone
-
Washington University School of MedicineRekrutacyjnyNiewydolność sercaStany Zjednoczone
-
The University of Hong KongRekrutacyjnyNadwrażliwość zębinyChiny
-
GlaxoSmithKlineZakończonyHygiena jamy ustnejStany Zjednoczone
-
GlaxoSmithKlineZakończony
-
HALEONZakończony
-
GlaxoSmithKlineZakończonyErozja zębówStany Zjednoczone
-
University of PennsylvaniaRekrutacyjnyNiewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutowąStany Zjednoczone
-
University of ReadingZakończonyPo menopauzieZjednoczone Królestwo