- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02291900
Martwica jałowa kości skokowej: angiogeneza chirurgiczna a dekompresja rdzenia (TalarAVN)
Martwica jałowa kości skokowej: angiogeneza chirurgiczna w porównaniu z dekompresją rdzenia z automatycznym przeszczepem kostnym
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Celem tego prospektywnego, randomizowanego badania klinicznego jest porównanie dwóch opcji leczenia chirurgicznego jałowej martwicy kości skokowej (analogicznie do II i III stopnia Ficata i Arleta). Randomizowany projekt badania umożliwia bezpośrednie porównanie wyników po dekompresji rdzenia i nieunaczynionym autoprzeszczepie kostnym z grzebienia biodrowego lub dekompresji rdzenia i autoprzeszczepie kostnym z wolnym mikronaczyniowym kłykciem przyśrodkowym kości udowej.
Martwica jałowa kości skokowej jest spowodowana nieprawidłowym ukrwieniem kości skokowej prowadzącym do niedożywienia i zniszczenia kości skokowej. Zasięg tej nieprawidłowej perfuzji jest zmienny i można go podzielić na 4 etapy. Ubytki kostne mogą pozostać bez następstw (stopień I) lub doprowadzić do nieodwracalnego zniszczenia kości skokowej. Obecną opcją leczenia dla stadium II i III jest dekompresja rdzenia, po której następuje autoprzeszczep kostny z grzebienia biodrowego. Zmniejszenie ciśnienia wewnątrzkostnego i wypełnienie wywierconych otworów przeszczepem kostnym może doprowadzić do reperfuzji kości skokowej.
Nową techniką jest wypełnienie wywierconego otworu unaczynionym przeszczepem kostnym z kłykcia przyśrodkowego kości udowej z wykorzystaniem zespolenia mikronaczyniowego. Procedura ta została już zatwierdzona do leczenia jałowej martwicy i zaburzeń perfuzji nadgarstka (księżycowatego i łódeczkowatego) oraz głowy kości udowej.
Pacjentów bada się przed operacją oraz 3, 6 i 12 miesięcy po operacji, dokumentując aktywny zakres ruchu i odczuwanie bólu w spoczynku i podczas aktywności. Dobrze ugruntowane wyniki, takie jak AOFAS Ankle-Hndfoot Score oraz Skala Funkcjonalna Kończyny Dolnej, służą do uzyskiwania subiektywnych i obiektywnych informacji na temat codziennego życia pacjentów i satysfakcji pooperacyjnej. Zdjęcia rentgenowskie są wykonywane na tych samych etapach. Rezonans magnetyczny stawu skokowego z kontrastem wykonuje się przed operacją oraz 6 i 12 miesięcy po operacji.
Analizę statystyczną przeprowadza się z wykorzystaniem Pakietu Statystycznego dla Nauk Społecznych (SPSS). Protokół badania został zatwierdzony przez Komisję Etyki Nadrenii-Palatynatu. Interwencje przeprowadzane są zgodnie z deklaracją helsińską.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Victoria F Struckmann, MD
- Numer telefonu: 0049-17663158299
- E-mail: vfs@me.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Thomas Kremer, PhD, MD
- Numer telefonu: 0049-162-68108913
- E-mail: thomas.kremer@bgu-ludwigshafen.de
Lokalizacje studiów
-
-
Rheinland-Pfalz
-
Ludwigshafen, Rheinland-Pfalz, Niemcy, 67071
- Rekrutacyjny
- BG Trauma Center Ludwigshafen
-
Kontakt:
- Victoria F Struckmann, MD
- Numer telefonu: 0049-176-63158299
- E-mail: vfs@me.com
-
Kontakt:
- Thomas Kremer, PhD, MD
- Numer telefonu: 0049-621-68108913
- E-mail: thomas.kremer@bgu-ludwigshafen.de
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Jałowa martwica kości skokowej stadium 2 i 3 (Ficat i Arlet)
- podpisany formularz zgody pacjenta
Kryteria wyłączenia:
- sterydów lub chemioterapii
- udział w innym badaniu
- ciąża
- choroba zarostowa tętnic obwodowych stadium 3 i 4
- jałowa martwica kości skokowej 1. stopień
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: kłykcia przyśrodkowego kości udowej
Pacjenci w tym ramieniu otrzymują dekompresję rdzenia, a następnie wolny unaczyniony przeszczep kłykcia przyśrodkowego kości udowej
|
wsteczne wiercenie jałowej martwicy kości skokowej, a następnie autoprzeszczep kostny
|
Aktywny komparator: dekompresja rdzenia
Pacjenci w tym ramieniu otrzymują dekompresję rdzenia, a następnie autoprzeszczep kostny z grzebienia biodrowego
|
wsteczne wiercenie jałowej martwicy kości skokowej, a następnie autoprzeszczep kostny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Redukcja bólu
Ramy czasowe: 3, 6, 12 miesięcy po operacji
|
3, 6, 12 miesięcy po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Skala funkcjonalna kończyn dolnych
Ramy czasowe: przed operacją; 3, 6, 12 miesięcy po operacji
|
przed operacją; 3, 6, 12 miesięcy po operacji
|
Rewaskularyzacja (Association International de Recherche sur la Circulation Osseuse-Criteria)
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy po operacji
|
6 i 12 miesięcy po operacji
|
Amerykańskie Towarzystwo Ortopedyczne Stóp i Kostek — Ocena stawu skokowego i tylnej stopy
Ramy czasowe: przed operacją; 3, 6, 12 miesięcy po operacji
|
przed operacją; 3, 6, 12 miesięcy po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Ulrich Kneser, Phd, MD, BG Trauma Center Ludwigshafen
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BGU - 01/14
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na dekompresja rdzenia
-
Eko Devices, Inc.RekrutacyjnyMigotanie przedsionków | Szmery serca | Szept, serce | Niewinne pomruki | Patologiczny szmerStany Zjednoczone
-
University Hospital Inselspital, BerneZakończonyGorączka neutropeniczna | Rak dziecięcy | Onkologia | Neutropenia wywołana chemioterapiąSzwajcaria
-
Queen Margaret UniversityJeszcze nie rekrutacjaZespół górnego otworu klatki piersiowej
-
Mindset MedicalZakończonyOcena funkcji życiowychStany Zjednoczone
-
Eko Devices, Inc.University of North Carolina, Chapel HillRekrutacyjnyDializa; Komplikacje | Awaria dostępu do dializyStany Zjednoczone
-
IRCCS National Neurological Institute "C. Mondino...NieznanyŁagodne upośledzenie funkcji poznawczychWłochy
-
Eko Devices, Inc.RekrutacyjnySzmery serca | Szept, serce | Niewinne pomruki | Patologiczny szmerStany Zjednoczone
-
University Hospital, AngersNieznanyGorączka | Szmery serca
-
Duke UniversityWycofaneZmiany żołądkowo-jelitoweStany Zjednoczone
-
Stanford UniversityJeszcze nie rekrutacjaPowikłanie intubacjiStany Zjednoczone