Prospektywna, podwójnie ślepa, randomizowana, kontrolowana próba blokowania Pecs II w chirurgii piersi na dużą skalę

Każdego roku w Belgii diagnozuje się 9400 nowych przypadków raka piersi. To sprawia, że ​​rak piersi jest najczęstszym nowotworem u kobiet, odpowiada za ponad jedną trzecią wszystkich przypadków raka u kobiet.

Chirurgiczne wycięcie guza jest koniecznym i skutecznym krokiem do wyleczenia z choroby. Ostatnie badania wykazały pozytywny wpływ znieczulenia regionalnego na ból okołooperacyjny i pooperacyjny. Blokady przykręgosłupowe stały się popularną alternatywą dla analgezji zapewnianej przez „złoty standard” znieczulenia zewnątrzoponowego w odcinku piersiowym. Jednak obie techniki regionalne mają powikłania i powolne krzywe uczenia się, co czyni je nieodpowiednimi dla dużej części pacjentek po operacjach piersi, które są leczone na zasadzie jednodniowej. Niedawno Rafael Blanco wprowadził blokadę Pecs i Pecs II, praktyczną alternatywę zarówno dla blokady przykręgowej, jak i zewnątrzoponowej w leczeniu bólu po operacji piersi.

Badacze wprowadzili blok Pecs II do swojej praktyki klinicznej. W tym badaniu porównano znieczulenie ogólne z blokadą Pecs II ze znieczuleniem ogólnym z blokadą placebo Pecs II do operacji piersi. Celem jest ocena skuteczności przeciwbólowej i zmian w zużyciu opioidów podczas stosowania blokady Pecs II w porównaniu z blokadą placebo Pecs II.

Pacjenci w stadium 1-3 po mastektomii lub wycięciu guza z usunięciem pachy zostaną losowo przydzieleni do znieczulenia ogólnego z blokadą Pecs II lub do znieczulenia ogólnego z blokadą placebo Pecs II. Włączenie 140 pacjentów w przewidywanym przedziale czasowym 2 lat zapewni 90% moc i wartość p 0,05 dla okołooperacyjnego i pooperacyjnego zużycia opioidów, jak również oceny bólu (NRS). Potwierdzenie hipotezy wskaże, że niewielka modyfikacja procedury znieczulenia zmniejszy zużycie opioidów (w tym ich niepożądanych skutków ubocznych) w trakcie i po operacji, przy jednoczesnym utrzymaniu lub obniżeniu wskaźnika bólu wskazanego przez pacjentów (NRS).