- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02778022
Wzmocnienie relacji dzieci z dorosłymi w grupie rodzicielskiej podstawowej opieki zdrowotnej dla dzieci w celu zmniejszenia problemów z zachowaniem dzieci (PriCARE)
20 grudnia 2018 zaktualizowane przez: Children's Hospital of Philadelphia
Celem tego badania jest ocena skuteczności PriCARE w zmniejszaniu problemów z zachowaniem dzieci oraz poprawie zdolności i umiejętności rodzicielskich w 4 przychodniach podstawowej opieki zdrowotnej w Filadelfii.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Problemy z zachowaniem dzieci są powszechne wśród rodzin obsługiwanych przez miejskie ośrodki podstawowej opieki zdrowotnej Szpitala Dziecięcego w Filadelfii (CHOP).
Aby temu zaradzić, opracowaliśmy model poprawy relacji między dziećmi a dorosłymi w ramach Programu Rodzicielstwa Podstawowej Opieki Zdrowotnej (PriCARE), zmniejszoną wersję Terapii Interakcji Rodziców i Dzieci, przeznaczoną dla miejskich klinik podstawowej opieki zdrowotnej.
Celem tego badania jest 1) ocena skuteczności zmodyfikowanego programu PriCARE w zmniejszaniu problemów z zachowaniem dzieci oraz poprawa zdolności i umiejętności rodzicielskich oraz 2) zrozumienie postrzegania przez rodziców skuteczności programu PriCARE oraz strategii poprawy jego wdrażania i rozpowszechniania.
Przeprowadzimy randomizowane badanie kontrolowane (RCT) skuteczności zmodyfikowanego programu PriCARE w zmniejszaniu problemów z zachowaniem dzieci i poprawie pozytywnego rodzicielstwa wśród dzieci w wieku od 2 do 6 lat z problemami z zachowaniem i ich rodziców w miejskich centrach podstawowej opieki zdrowotnej CHOP.
Zamierzamy losowo przydzielić 120 par dziecko-rodzic (240 osób), które otrzymają PriCARE natychmiast i zwykłe leczenie (grupa interwencyjna) oraz 60 par dziecko-rodzic (120 osób), które otrzymają PriCARE w późniejszym czasie i zwykłe leczenie (grupa kontrolna) przez okres łącznie 180 par dziecko-rodzic (360 osób).
Wszystkie pary rodzic-dziecko przydzielone losowo do grupy kontrolnej zostaną umieszczone na liście oczekujących i zaoferowane PriCARE po zakończeniu gromadzenia danych.
Zachowanie dziecka i styl rodzicielski będą mierzone na początku badania (czas 1), w wieku 6-19 tygodni (czas 2) oraz w wieku 14-27 tygodni (czas 3).
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
199
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
2 lata i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rodzic ma ukończone 18 lat
- Rodzic mówi po angielsku
- Dziecko ma 2-6 lat
- Rodzic zgłasza, że dziecko ma problem z zachowaniem
- Dziecko uczęszcza do Miejskiego Domu Pomocy Społecznej CHOP 6) Posiada zgodę rodzica/opiekuna (świadoma zgoda)
Kryteria wyłączenia:
- Dziecko ma wiek poznawczy poniżej 2 lat, określony przez kierującego klinicystę
- Dziecko już otrzymuje behawioralną terapię zdrowotną lub leki (inne niż leki na ADHD)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Natychmiastowa PriCARE
Diady rodzic-dziecko przydzielone do bezpośredniej grupy PriCARE otrzymają interwencję PriCARE tak szybko, jak to możliwe, oraz standardowe leczenie.
Interwencja potrwa około 6-8 tygodni.
Każda grupa będzie miała około 4-13 uczestników i 2 moderatorów i spotka się 6 razy po 1-2 godziny na sesję.
Oczekuje się, że rodzice będą ćwiczyć z dziećmi umiejętności, których się uczą, pomiędzy sesjami.
|
PriCARE to grupowy program szkoleniowy dla rodziców mający na celu poprawę zachowania dzieci, poprawę relacji rodzic-dziecko i zmniejszenie stresu rodziców.
PriCARE wykorzystuje umiejętności 3 P (pochwała, parafraza i zachowanie wskazujące) i zawiera element edukacji na temat traumy i stresu.
Szkolenie rozpoczyna się od umiejętności rodzicielskich skupionych na zwróceniu uwagi na pozytywne, prospołeczne zachowania dzieci, przy jednoczesnym ignorowaniu drobnych nadużyć.
Druga faza szkolenia uczy technik skutecznego wydawania dzieciom poleceń w celu ustalenia odpowiednich dla wieku granic.
Przeprowadziliśmy pilotażowy program PriCARE i przedstawiliśmy obiecujące wyniki.
Interwencja PriCARE została nieznacznie zmodyfikowana w stosunku do wersji pilotażowej, aby zwiększyć zaangażowanie i frekwencję.
Inne nazwy:
|
Brak interwencji: Opóźniona PriCARE
Opóźniona grupa PriCARE nie zostanie objęta interwencją PriCARE do czasu zakończenia gromadzenia danych do tego badania (za 3-6 miesięcy).
Ponadto natychmiast zostanie im zaproponowane zwykłe leczenie.
W ramach zwykłego leczenia pacjenci zostaną skierowani do specjalisty ds. zdrowia behawioralnego według uznania ich pediatry i pracownika socjalnego biura w celu dodatkowej diagnozy i leczenia i/lub otrzymają 1-2-stronicową ulotkę informacyjną na temat problemów z zachowaniem dziecka od opieki nad pacjentem CHOP podręcznik.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana wyniku w Inwentarzu Zachowań Dziecka Eyberga (ECBI) między punktem wyjściowym a czasem 3.
Ramy czasowe: linia wyjściowa (czas 1), 6-19 tygodni (czas 2) i 14-27 tygodni (czas 3)
|
Głównym celem niniejszego badania jest ustalenie, czy zmodyfikowany program PriCARE zmniejsza intensywność i częstość występowania problemów z zachowaniem u dzieci w wieku od 2 do 6 lat, mierzoną zmianą wyniku ECBI po 3-7 miesiącach w porównaniu ze zwykłym leczeniem problemy z zachowaniem dzieci w CHOP South Philadelphia Primary Care Center lub Karabots Pediatric Care Center.
W ramach analiz cząstkowych określimy 1) wpływ depresji opiekuna (mierzonej za pomocą Krótkiego Inwentarza Objawów, BSI) na skuteczność interwencji PriCARE w zmniejszaniu problemów behawioralnych oraz 2) wpływ liczby sesji PriCARE, w których uczestniczyli, na skuteczność interwencji PriCARE w zmniejszaniu problemów behawioralnych.
|
linia wyjściowa (czas 1), 6-19 tygodni (czas 2) i 14-27 tygodni (czas 3)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana wyniku w Inwentarzu Rodzicielstwa Dorosłych Nastolatków-2 (AAPI-2) między wartością wyjściową a czasem 3
Ramy czasowe: linia wyjściowa (czas 1), 6-19 tygodni (czas 2) i 14-27 tygodni (czas 3)
|
Ocenimy skuteczność zmodyfikowanego PriCARE w zmniejszaniu surowego rodzicielstwa, mierzonego za pomocą AAPI-2.
|
linia wyjściowa (czas 1), 6-19 tygodni (czas 2) i 14-27 tygodni (czas 3)
|
Zmiana wyniku wskaźnika stresu rodzicielskiego (PSI) między wartością wyjściową a czasem 3
Ramy czasowe: linia wyjściowa (czas 1), 6-19 tygodni (czas 2) i 14-27 tygodni (czas 3)
|
Ocenimy skuteczność zmodyfikowanego PriCARE w zmniejszaniu stresu rodzicielskiego mierzonego za pomocą PSI.
|
linia wyjściowa (czas 1), 6-19 tygodni (czas 2) i 14-27 tygodni (czas 3)
|
Związek między wynikiem Therapeutic Attitude Inventory (TAI) a zmianą wyniku ECBI od wartości wyjściowej do czasu 2 i 3 w bezpośredniej grupie PriCARE.
Ramy czasowe: 14-27 tygodni (czas 3)
|
Ocenimy postrzeganie przez rodziców skuteczności zmodyfikowanego programu PriCARE w zakresie poprawy umiejętności rodzicielskich i zachowania dzieci, mierzonych za pomocą TAI.
|
14-27 tygodni (czas 3)
|
Model koncepcyjny facylitatorów i barier uczestnictwa w interwencjach behawioralnych w podstawowej opiece zdrowotnej oraz mocne i słabe strony programu PriCARE
Ramy czasowe: 6-27 tygodni
|
Przeprowadzimy wywiad jakościowy z maksymalnie 30 rodzicami losowo przydzielonymi do bezpośredniej grupy PriCARE, aby zrozumieć, w jaki sposób można ulepszyć wdrażanie i rozpowszechnianie zmodyfikowanego PriCARE, aby zwiększyć frekwencję i zmaksymalizować skuteczność.
|
6-27 tygodni
|
Zmiana wyniku w Keys to Interactive Parenting Scale (KIPS) między punktem wyjściowym a czasem 3
Ramy czasowe: linia wyjściowa (czas 1) i 14-27 tygodni (czas 3)
|
Jako cel eksploracyjny, będziemy pilotować wykorzystanie pomiaru interakcji rodzic-dziecko (KIPS) w ocenie wpływu PriCARE na zachowania rodzicielskie z podzbiorem badanych.
|
linia wyjściowa (czas 1) i 14-27 tygodni (czas 3)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Opis grup badawczych
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Zbadane zostaną dane demograficzne i podstawowe miary zachowań dzieci (ECBI), przemocy rodziców ze strony partnerów intymnych (HITS) i depresji rodziców (BSI) dla grup interwencyjnych i kontrolnych, aby upewnić się, że randomizacja dała porównywalne populacje.
|
linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Joanne N Wood, MD, MSHP, Children's Hospital of Philadelphia
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Conners NA, Whiteside-Mansell L, Deere D, Ledet T, Edwards MC. Measuring the potential for child maltreatment: the reliability and validity of the Adult Adolescent Parenting Inventory--2. Child Abuse Negl. 2006 Jan;30(1):39-53. doi: 10.1016/j.chiabu.2005.08.011. Epub 2006 Jan 6.
- Weitzman C, Wegner L; Section on Developmental and Behavioral Pediatrics; Committee on Psychosocial Aspects of Child and Family Health; Council on Early Childhood; Society for Developmental and Behavioral Pediatrics; American Academy of Pediatrics. Promoting optimal development: screening for behavioral and emotional problems. Pediatrics. 2015 Feb;135(2):384-95. doi: 10.1542/peds.2014-3716. Erratum In: Pediatrics. 2015 May;135(5):946.
- Bultas MW, McMillin SE, Broom MA, Zand DH. Brief, Rapid Response, Parenting Interventions Within Primary Care Settings. J Behav Health Serv Res. 2017 Oct;44(4):695-699. doi: 10.1007/s11414-015-9479-2.
- Querido JG, Warner TD, Eyberg SM. Parenting styles and child behavior in African American families of preschool children. J Clin Child Adolesc Psychol. 2002 Jun;31(2):272-7. doi: 10.1207/S15374424JCCP3102_12.
- Asarnow JR, Rozenman M, Wiblin J, Zeltzer L. Integrated Medical-Behavioral Care Compared With Usual Primary Care for Child and Adolescent Behavioral Health: A Meta-analysis. JAMA Pediatr. 2015 Oct;169(10):929-37. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.1141.
- Meadows T, Valleley R, Haack MK, Thorson R, Evans J. Physician "costs" in providing behavioral health in primary care. Clin Pediatr (Phila). 2011 May;50(5):447-55. doi: 10.1177/0009922810390676. Epub 2010 Dec 30.
- Ward-Zimmerman B, Cannata E. Partnering with pediatric primary care: Lessons learned through collaborative colocation. Professional Psychology: Research and Practice. 2012;43(6):596-605.
- Schuhmann EM, Foote RC, Eyberg SM, Boggs SR, Algina J. Efficacy of parent-child interaction therapy: interim report of a randomized trial with short-term maintenance. J Clin Child Psychol. 1998 Mar;27(1):34-45. doi: 10.1207/s15374424jccp2701_4.
- Sherin KM, Sinacore JM, Li XQ, Zitter RE, Shakil A. HITS: a short domestic violence screening tool for use in a family practice setting. Fam Med. 1998 Jul-Aug;30(7):508-12.
- Morlan KK, Tan SY. Comparison of the Brief Psychiatric Rating Scale and the Brief Symptom Inventory. J Clin Psychol. 1998 Nov;54(7):885-94. doi: 10.1002/(sici)1097-4679(199811)54:73.0.co;2-e.
- Eyberg SM, Ross AW. Assessment of Child Behavior Problems: The Validation of a New Inventory. J Clin Child Psycho. 1978.
- Abidin RR. Parenting Stress Index. 4th ed. Lutz, FL: PAR; 2012.
- Brestan EV JJ, Rayfield AD, Eybert SM. A consumer satisfaction measure for parent-child treatments and its relation to measures of child behavior change. Behavior Therapy. 1999;30:17-30.
- Comfort M, Gordon PR. The Keys to Interactive Parenting Scale (KIPS): A practical observational assessment of parenting behavior. NHSA Dialog: A Research-To-Practice Journal for the Early Intervention Field. Vol 9(1). Alexandria, VA: National Head Start Association Research and Evaluation Department; 2006:22-48.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
18 lipca 2016
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
4 listopada 2018
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
4 listopada 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
17 maja 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
17 maja 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
19 maja 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
24 grudnia 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
20 grudnia 2018
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 15-012604
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia zachowania dzieci
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający rak wątrobowokomórkowy | Child-Pugh Klasa A | Child-Pugh Klasa BStany Zjednoczone, Japonia
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonZakończonyChild-Pugh Rak wątrobowokomórkowyFrancja
-
Boehringer IngelheimNie dostępnyChoroby płuc, śródmiąższowe (w populacjach pediatrycznych) | Śródmiąższowa choroba płuc wieku dziecięcego (chILD)
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterVarian Medical SystemsZakończonyChild-Pugh Klasa A | Rak wątrobowokomórkowy stopnia IIIA | Rak wątrobowokomórkowy w stadium IIIB | Rak wątrobowokomórkowy stopnia IIIC | Rak wątrobowokomórkowy w stadium IVA | Rak wątrobowokomórkowy w stadium IVB | Child-Pugh Klasa BStany Zjednoczone
-
Roswell Park Cancer InstituteMerck Sharp & Dohme LLCAktywny, nie rekrutującyZaawansowany rak wątrobowokomórkowy dorosłych | Child-Pugh Klasa A | Rak wątrobowokomórkowy III stopnia | Rak wątrobowokomórkowy stopnia IIIA | Rak wątrobowokomórkowy w stadium IIIB | Rak wątrobowokomórkowy stopnia IIIC | Rak wątrobowokomórkowy IV stopnia | Rak wątrobowokomórkowy w stadium IVA | Rak wątrobowokomórkowy...Stany Zjednoczone
-
AstraZenecaZakończonyRak żołądka | Zaawansowane nowotwory lite | Guz lity | Child-Pugh A do B7 Zaawansowany rak wątrobowokomórkowy | NSCLC z mutacją EGFR i/lub ROS | Rak z przerzutami do płucRepublika Korei
Badania kliniczne na PriCARE
-
Children's Hospital of PhiladelphiaAnnie E. Casey Foundation; The Pew Charitable TrustsZakończonyRelacje rodzic-dziecko | Problem z zachowaniem dzieckaStany Zjednoczone
-
Children's Hospital of PhiladelphiaRay E. Helfer SocietyAktywny, nie rekrutującyRodzicielstwo | Problem z zachowaniem dziecka | Zaburzenia zachowania dzieciStany Zjednoczone
-
University of North Carolina, Chapel HillEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyRekrutacyjnyRelacje rodzic-dziecko | Maltretowanie dzieciStany Zjednoczone