- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02999087
Randomizowane badanie awelumab-cetuksymab-radioterapia w porównaniu z SOC w LA SCCHN (REACH) (REACH)
Randomizowane badanie fazy III awelumab-cetuksymab-radioterapia w porównaniu ze standardami opieki w miejscowo zaawansowanym raku płaskonabłonkowym głowy i szyi
The purpose of this study is to demonstrate that treatment with avelumab in combination with RT-cetuximab is superior to standard of care (SOC) cisplatin-RT and/or to SOC RT-cetuximab alone in terms of progression-free survival (PFS) in front-line patients with locally advanced SCCHN.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
This open-label, randomized, controlled, multicenter phase III study will include 688 patients with LA SCCHN (420 fit for HD cisplatin and 268 unfit for HD cisplatin), histologically confirmed who had not received previous treatment for this setting. The study is designed with the primary objective of demonstrating that treatment with avelumab in combination with cetuximab-RT is superior to SOC Cisplatin-RT or cetuximab-RT alone in terms of PFS. Randomization will assign the 2 treatment arms of each cohort with a 1:1 ratio. In each cohort (fit for cisplatin and unfit for cisplatin), the randomization will be stratified for the 2 most established prognostic factors N stage (N0-N1 vs N2-3) and p16 expression (OPC p16+ versus OPC p16- or non OPC). All patients will be followed until death or at least 60 months.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lorient, Francja, 56322
- Centre Hospitalier Bretagne Sud
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Inclusion Criteria:
-
Age ≤ 80 years
-
Performance Status ECOG 0-1
-
Squamous cell carcinoma, previously untreated
-
Stage III, stage IVa (i.e. operable, but not operated) or IVb (non resectable)
-
Oral cavity, oropharynx, hypopharynx or larynx
-
Availability of pre-treatment tumour tissue sample (for p16 & PD -L1 expression, TILs and immune landscape)
-
Recording of alcohol consumption and smoking history
-
Determination of the patient's ability to receive cisplatin 100 mg /m2 for 3 cycles (fit / unfit)*
-
Written informed consent
-
Criteria for determining if a patient is fit for receiving high dose cisplatin:
- Calculated creatinin clearance ≥ 60 mL/min as determined by the modified. method of Cockcroft and Gault or by the EDTA method
- Absolute neutrophil count ≥1 500/μL, platelets ≥100 000/μL, hemoglobin ≥ 10 g/dL, aspartate (AST) and alanine transaminase (ALT) less than 2 times the upper limit of the normal range (ULN), total bilirubin ≤ 1.5 mg/dL, serum albumin > 35 g/L
- Peripheral neuropathy < grade 2
- No clinical hearing loss (confirmed by audiogram)
- Cardiac function compatible with hyperhydration; Left ventricular ejection fraction within the institutional normal ranges as measured by echocardiogram
-
Exclusion Criteria:
- Nasopharyngeal, paranasal sinuses, nasal cavity tumors or thyroid cancers
- Squamous cell carcinoma involving cervical neck nodes with unknown primary site
- Metastatic disease (stage IVc)
- Viral infection (HIV, Hepatitis B/C)
- Autoimmune disease
- Immunodeficiency or immunosuppressive therapy
- Active CNS disease
- Interstitial lung disease
- Active infection
- Any prior or current treatment for invasive head and neck cancer. This will include but is not limited to: prior tyrosine kinase inhibitors, any monoclonal antibody, induction chemotherapy, prior surgical resection or RT, or use of any investigational agent
- Weight loss of > 10% during the last 4 weeks (except if renutrition with a feeding tube is planned before the onset of treatment or is ongoing)
- Concurrent treatment with any other systemic anti-cancer therapy that is not specified in the protocol
- Concomitant treatment with any drug on the prohibited medication list such as live vaccines
- History of other malignancy within the last 3 years (exception of in situ carcinoma and skin carcinomas)
- Significant disease which, in the judgment of the investigator, as a result of the medical interview, physical examinations, or screening investigations would make the patient inappropriate for entry into the trial
- Known hypersensitivity reaction to study drugs
- Any social, personal, medical and/or psychological factor(s) that could interfere with the observance of the patient to the protocol and/or the follow-up and/or the signature of the informed consent.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Arm A Patient FIT
Lead-in phase (Day-8) : no treatment Concomitant radiotherapy phase : Radiotherapy by IMRT + cisplatin 100mg/m2 Maintenance phase : no treatment until follow-up phase |
100 mg/m² IV after hyperhydration and at a maximal rate of 1 mg/min, on days 1, 22, 43. RT will be performed using IMRT (intensity modulated radiotherapy), with a simultaneous integrated boost (SIB) technique. RT dose to the GTV will be 69.96 Gy in 2.12 Gy daily fractions over 6.5 weeks (33 fractions). Prophylactic dose will be 52.8 Gy in 1.6 Gy daily fractions over 6.5 weeks (33 fractions). |
|
Eksperymentalny: Arm B Patient FIT
Lead-in phase (Day-8) : Cetuximab 400mg/m2 and avelumab 10mg/kg Concomitant radiotherapy phase : Radiotherapy by IMRT + cetuximab 250mg/m2 and avelumab 10mg/kg Maintenance phase : avelumab 10mg/kg every 2 weeks during 12 months |
RT will be performed using IMRT (intensity modulated radiotherapy), with a simultaneous integrated boost (SIB) technique. RT dose to the GTV will be 69.96 Gy in 2.12 Gy daily fractions over 6.5 weeks (33 fractions). Prophylactic dose will be 52.8 Gy in 1.6 Gy daily fractions over 6.5 weeks (33 fractions). Loading dose of 400 mg/m² IV on Day-8, followed by weekly dose of 250 mg/m² IV during the whole course of RT. IV infusion of avelumab (10 mg/kg over 1 hour) once every 2 weeks. Avelumab will start on Day-8 together with cetuximab and subsequently every 2 weeks during the course of RT. Avelumab with be continued every 2 weeks for an additional 12 months following RT. |
|
Eksperymentalny: Arm C Patient UNFIT
Lead-in phase (Day-8) : Cetuximab 400mg/m2 and avelumab 10mg/kg Concomitant radiotherapy phase: Radiotherapy by IMRT + cetuximab 250mg/m2 and avelumab 10mg/kg Maintenance phase : avelumab 10mg/kg every 2 weeks during 12 months |
RT will be performed using IMRT (intensity modulated radiotherapy), with a simultaneous integrated boost (SIB) technique. RT dose to the GTV will be 69.96 Gy in 2.12 Gy daily fractions over 6.5 weeks (33 fractions). Prophylactic dose will be 52.8 Gy in 1.6 Gy daily fractions over 6.5 weeks (33 fractions). Loading dose of 400 mg/m² IV on Day-8, followed by weekly dose of 250 mg/m² IV during the whole course of RT. IV infusion of avelumab (10 mg/kg over 1 hour) once every 2 weeks. Avelumab will start on Day-8 together with cetuximab and subsequently every 2 weeks during the course of RT. Avelumab with be continued every 2 weeks for an additional 12 months following RT. |
|
Aktywny komparator: Arm D Patient UNFIT
Lead-in phase (Day-8): Cetuximab 400mg/m2 Concomitant radiotherapy phase: Radiotherapy by IMRT + cetuximab 250mg/m2 Maintenance phase : no treatment until follow-up phase |
RT will be performed using IMRT (intensity modulated radiotherapy), with a simultaneous integrated boost (SIB) technique. RT dose to the GTV will be 69.96 Gy in 2.12 Gy daily fractions over 6.5 weeks (33 fractions). Prophylactic dose will be 52.8 Gy in 1.6 Gy daily fractions over 6.5 weeks (33 fractions). Loading dose of 400 mg/m² IV on Day-8, followed by weekly dose of 250 mg/m² IV during the whole course of RT. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Progression free survival
Ramy czasowe: From date of randomization until the date of first documented progression or date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 74 months
|
Time between randomization and the first event among progression (per modified Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version v1.1) and death, whatever the cause of death. |
From date of randomization until the date of first documented progression or date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 74 months
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty zgonu z dowolnej przyczyny, oceniany do 74 miesięcy
|
Od daty randomizacji do daty zgonu z dowolnej przyczyny, oceniany do 74 miesięcy
|
|
Bezpieczeństwo: ostre zdarzenia niepożądane sklasyfikowane według NCI CTCAE v4.03
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do zakończenia badania, oceniany do 74 miesięcy
|
Od daty randomizacji do zakończenia badania, oceniany do 74 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak
- Rak, płaskonabłonkowy
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Nowotwory głowy i szyi
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Przeciwciała, monoklonalne, humanizowane
- Przeciwciała, monoklonalne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Chemikalia nieorganiczne
- Związki chloru
- Związki azotu
- Związki platynowe
- Cetuksymab
- Cisplatyna
- avelumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- GORTEC 2017-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .