- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03196076
Ultrasonografia ze wzmocnieniem kontrastowym w diagnostyce złożonych zmian w nerkach u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CEUS-CKDx)
Ultrasonografia ze wzmocnieniem kontrastowym w diagnostyce złożonych zmian w nerkach u pacjentów z rozszerzeniem CKD (CEUS CKDx)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne badanie zainicjowane przez badacza, mające na celu ocenę dokładności ultrasonografii ze wzmocnieniem kontrastowym (CEUS) z mikropęcherzykowym środkiem kontrastowym (perflutren lipid; Definity®) w celu wykrycia nowotworu złośliwego u pacjentów z chorobą nerek, znanym czynnikiem ryzyka nowotworu nerek, u których konwencjonalne badanie ultrasonograficzne (USG) lub inne wcześniejsze badanie obrazowe wykazało nieokreśloną lub podejrzaną zmianę w nerce.
Głównym celem pracy jest ocena czułości CEUS w diagnostyce złośliwości nerek u pacjentów z czynnikiem ryzyka nowotworu nerki i porównanie jej z aktualnym testem złotego standardu w tej populacji pacjentów. Analiza wtórna będzie obejmować bardziej optymalne obrazowanie ze wzmocnieniem kontrastowym za pomocą tomografii komputerowej (CT) lub obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w podgrupie pacjentów, którzy mogą otrzymać te badania. Wyniki badań doprowadzą do natychmiastowego zastosowania klinicznego u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. Biorąc pod uwagę efektywność kosztową i profil zdarzeń niepożądanych, ma doskonały potencjał, aby stać się metodą diagnostyczną pierwszego rzutu również w ogólnej populacji pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599-7510
- University of North Carolina of Chapel hill
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Aby kwalifikować się do niniejszego badania, pacjenci muszą spełniać następujące kryteria:
- Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Gotowość do przestrzegania wymagań protokołu
- Co najmniej 18 lat
- cierpią na chorobę nerek, zdefiniowaną jako przewlekła choroba nerek (CKD) II-V, określona na podstawie szacowanego współczynnika przesączania kłębuszkowego (GFR) <90 i wyprowadzona na podstawie pomiarów kreatyniny w surowicy, lub albuminuria/białkomocz, określona na podstawie stosunku albumin do kreatyniny lub białka do współczynnik kreatyniny >30 mg/g w ciągu 3 miesięcy od rekrutacji, dializa lub przeszczep nerki lub choroba nerek potwierdzona biopsją. W tych ostatnich przypadkach badania krwi i moczu nie są konieczne.
- Zidentyfikować co najmniej jedną zmianę w nerce, ale nie w pełni scharakteryzowaną w badaniu USG, CT lub MR bez kontrastu, w przypadku których lekarz prowadzący pacjenta zaleca dalsze badania lub dalszą ocenę z dodatkowymi badaniami obrazowymi.
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci, którzy spełniają którekolwiek z poniższych kryteriów, zostaną wykluczeni z rejestracji:
- Krytycznie chory lub niestabilny medycznie, którego krytyczny przebieg w okresie obserwacji byłby nieprzewidywalny (np. przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) wymagająca podania tlenu)
- Znana nadwrażliwość na sześciofluorek siarki lub na którykolwiek składnik lipidu perflutrenu (Definity®)
- Przeciek prawy do lewego, ciężkie nadciśnienie płucne (ciśnienie w tętnicy płucnej > 90 mmHg) lub zespół niewydolności oddechowej dorosłych
Czynna choroba serca, w tym którakolwiek z poniższych:
- Ciężka zastoinowa niewydolność serca (klasa IV według klasyfikacji New York Heart Association)
- Niestabilna dławica piersiowa
- Ciężka arytmia (tj. częstoskurcz komorowy, migotanie trzepotania, przedwczesne zespoły komorowe występujące w pobliżu poprzedzającego załamka T, zespoły wieloogniskowe)
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu 14 dni przed planowaną datą podania Definity®
- Niekontrolowane nadciśnienie układowe (ciśnienie skurczowe (BP) >180 mm Hg i/lub rozkurczowe BP >100 mm Hg pomimo optymalnego postępowania medycznego)
- Jest na oddziale intensywnej terapii
- Ma niestabilną chorobę neurologiczną (np. incydent naczyniowo-mózgowy (w tym przemijające ataki niedokrwienne (TIA) w ciągu 3 miesięcy przed podpisaniem świadomej zgody)
- Przeszedł inwazyjny zabieg zmiany nerki (np. biopsję tkanki, zabieg chirurgiczny, niechirurgiczny zabieg cytoredukcyjny) od czasu identyfikacji zmiany za pomocą USG bez kontrastu
Czy występują jakiekolwiek inne schorzenia lub inne okoliczności, które znacznie zmniejszają szanse na uzyskanie wiarygodnych danych lub osiągnięcie celów badania, takie jak:
- Choroba umysłowa
- Narkomania
- pacjentka w ciąży lub w okresie laktacji (możliwość zajścia w ciążę musi być wykluczona na podstawie negatywnego wyniku POC, badania krwi lub moczu beta-ludzką gonadotropiną kosmówkową (Β-HCG), uzyskanych w ciągu 24 godzin przed podaniem lipidów perflutrenu, lub na podstawie historii pacjenta, np. podwiązanie jajowodów, histerektomia lub co najmniej 1 rok bez miesiączki)
- Otyłość ograniczająca uzyskanie akceptowalnych obrazów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Perflutren Lipid Microsphere (zdrowe osoby)
Zdrowe osoby zostaną zobrazowane za pomocą ultrasonografii ze wzmocnieniem kontrastowym (perflutren) w celu optymalizacji obrazu przed włączeniem pacjentów klinicznych.
|
Perflutren będzie podawany w postaci bolusa lub ciągłego wlewu, zgodnie z zakresem dawkowania i typem podawania zawartym w informacji o przepisaniu perflutrenu. Po podaniu perflutrenu lipidowego przetwornik pozostaje w stałej pozycji nad obszarem zainteresowania, aby pokazać docelową zmianę w kolejności w celu oceny wzorca wzmocnienia podczas wczesnej, środkowej i późnej fazy naczyniowej.
Zostaną również wykonane zdjęcia miąższu nerki w odpowiedniej płaszczyźnie podłużnej. Jeśli u jednego pacjenta występuje wiele zmian wymagających podania drugiej dawki, pacjent będzie miał możliwość poddania się drugiemu badaniu ze wzmocnieniem kontrastowym 30 minut po początkowej dawce kontrastu, zgodnie z instrukcją dawkowania w ulotce dołączonej do opakowania.
Inne nazwy:
|
EKSPERYMENTALNY: Perflutren Lipid Microsphere (pacjenci ze zmianami w nerkach)
Pacjenci ze zmianami w nerkach będą obrazowani za pomocą ultrasonografii ze wzmocnieniem kontrastowym z użyciem perflutrenu.
|
Perflutren będzie podawany w postaci bolusa lub ciągłego wlewu, zgodnie z zakresem dawkowania i typem podawania zawartym w informacji o przepisaniu perflutrenu. Po podaniu perflutrenu lipidowego przetwornik pozostaje w stałej pozycji nad obszarem zainteresowania, aby pokazać docelową zmianę w kolejności w celu oceny wzorca wzmocnienia podczas wczesnej, środkowej i późnej fazy naczyniowej.
Zostaną również wykonane zdjęcia miąższu nerki w odpowiedniej płaszczyźnie podłużnej. Jeśli u jednego pacjenta występuje wiele zmian wymagających podania drugiej dawki, pacjent będzie miał możliwość poddania się drugiemu badaniu ze wzmocnieniem kontrastowym 30 minut po początkowej dawce kontrastu, zgodnie z instrukcją dawkowania w ulotce dołączonej do opakowania.
Inne nazwy:
|
NIE_INTERWENCJA: Sterowanie: Brak interakcji
Pacjenci ze zmianami w nerkach zostaną włączeni jako osoby kontrolne.
Ci pacjenci będą obserwowani, ale nie otrzymają żadnej interwencji badawczej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników ze zmianą w ocenie zmian chorobowych przez radiologa
Ramy czasowe: 1 rok
|
Zmiany zostaną ocenione pod kątem zmiany wielkości, zwapnień i przegród przy użyciu kryteriów bośniackich w celu określenia, czy zmiana uległa progresji, cofnęła się lub jest stabilna.
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Emily Chang, M.D., University of North Carolina Kidney Center 7024 Burnette Womack CB#7155 Chapel Hill,NC 27599-7155
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17-1130
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Perflutren Mikrosfera lipidowa
-
Medical University of South CarolinaSouth Carolina Spinal Cord Injury Research FundRekrutacyjnyChoroby rdzenia kręgowego | Zwężenie kręgosłupa | Uszkodzenia rdzenia kręgowego | Zwyrodnienie kręgosłupa | Kompresja rdzenia kręgowego | Choroba kręgosłupa | Uraz kręgosłupaStany Zjednoczone
-
University of PennsylvaniaZakończony
-
University of BergenHaukeland University HospitalZakończonyZawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka STNorwegia
-
Lantheus Medical ImagingZakończonyChoroby układu krążeniaStany Zjednoczone
-
Dr. Amer JohriLantheus Medical ImagingRekrutacyjnyNeowaskularyzacja wewnątrzpłytkowa tętnicy szyjnej połączona z badaniem echokardiograficznym (CIRCE)Zawał mięśnia sercowego | Choroby układu krążenia | Miażdżyca tętnic | Choroby tętnic szyjnych | Ostry zespół wieńcowy | Choroba niedokrwienna sercaKanada
-
Lantheus Medical ImagingZakończonyChoroba wieńcowa | Choroba sercaStany Zjednoczone
-
Thomas Jefferson UniversityNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNowotwór prostatyStany Zjednoczone
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBiosense Webster, Inc.ZakończonyTachykardia komorowa | Kardiomiopatia niedokrwienna
-
Lantheus Medical ImagingZakończonyChoroba wątrobyZjednoczone Królestwo
-
University of NebraskaInCor Heart Institute; VU University of AmsterdamZakończonyBól w klatce piersiowej | STEMIHolandia, Brazylia