- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03336099
Ocena wpływu leczenia uzdrowiskowego na stopień zaawansowania czynnościowego artrozy (VALS)
Ewolucja stanu klinicznego pacjentów z chorobą reumatyczną kończyn dolnych lub krzywizny po 6 miesiącach od leczenia uzdrowiskowego
Ocena wpływu leczenia uzdrowiskowego na stopień czynnościowej choroby zwyrodnieniowej stawów.
Oficjalny tytuł: Ewolucja stanu klinicznego pacjentów z chorobą reumatyczną kończyn dolnych lub krzywizny po 6 miesiącach od leczenia uzdrowiskowego.
Podstawowa miara wyniku:
Pomiar wpływu leczenia uzdrowiskowego na stopień czynnościowej choroby zwyrodnieniowej stawów
- Odsetek pacjentów z wynikiem WOMAC zwiększonym o 9 lub więcej, 6 miesięcy po włączeniu (minimalna klinicznie istotna różnica)
Miary wyników drugorzędnych
Ilościowa ocena bólu
- Porównanie średniej skali bólu w Visual Analogue Scale (VAS) między rejestracją a 6 miesiącami później
Ilościowa ocena WOMAC
- Porównanie średniego WOMAC między rejestracją a 6 miesiącami później
Wpływ leczenia uzdrowiskowego na metabolizm pacjenta
- Wzrost i waga (obliczenie BMI)
- Ciśnienie krwi
- Tętno
Jakość życia
- 36-punktowy krótki formularz (SF36) w momencie rejestracji, 3 miesiące i 6 miesięcy
- Kwestionariusz EuroQol 5 Dimensions (EQ5D) przy rejestracji, 3 miesiące i 6 miesięcy
Opinia lekarza i pacjenta
- Skala półilościowa zebrana podczas rejestracji, 3 miesiące i 6 miesięcy
- Kontynuacja leczenia
Samoocena bólu
- Samoocena bólu za pomocą skali bólu VAS co 6 tygodni
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroba zwyrodnieniowa stawów i choroby reumatyczne ogólnie stanowią ogromny i częsty problem zdrowia publicznego, którego konsekwencje obejmują w szczególności dobrze znane zjawiska bólowe.
Zabiegi uzdrowiskowe należą do głównego nurtu terapeutycznego arsenału niemedycznych zabiegów proponowanych tego rodzaju pacjentom.
Niedawne francuskie badania oszacowały bezpośredni koszt choroby zwyrodnieniowej stawów we Francji na 1,6 miliarda euro w 2002 roku. Połowę z tego stanowiły wydatki na szpitale (800 mln euro). Choroba zwyrodnieniowa stawów wymagała 13 milionów konsultacji i wydatków na leki w wysokości 570 milionów euro. Wydatki te wzrosły o 156% w porównaniu z 1993 r. ze względu na wzrost liczby leczonych pacjentów (+54%) oraz kosztu przypadającego na jednego pacjenta (+2,5% rocznie). Badanie to dotyczyło pacjentów z chorobą zwyrodnieniową kończyn dolnych, przy czym znaczna część tych wydatków przypada na chorobę.
Różne termiczne badania kliniczne dobrej jakości doprowadziły do uznania uzdrowiska w leczeniu przewlekłych bólów krzyża.
Kilka kontrolowanych i randomizowanych badań prospektywnych oceniało już wpływ leczenia uzdrowiskowego na inne główne wskazania krenoterapii w reumatologii: przewlekły ból krzyża, choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów rąk, fibromialgia, reumatoidalne zapalenie wielostawowe, łuszczycowe zapalenie stawów, przewlekły ból szyjki macicy.
Badanie THERMARTHROSE przeprowadzone przez Forestiera wykazało skuteczność leczenia uzdrowiskowego jako wskazania reumatologicznego w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego w skali bólu WOMAC i VAS. Zgodnie z modelem tego badania, sponsor wybrał WOMAC jako pierwszorzędowy punkt końcowy w badaniu VALS.
Został opracowany przez Bellamy'ego w 1988 roku i jest indeksem funkcjonalnym ukierunkowanym na układ ruchu.
Obecnie WOMAC jest częściej używany niż indeks Lequesne'a, ponieważ ma lepszą wiarygodność spójności wewnętrznej. Jednak konieczne były uzupełniające wysiłki walidacyjne, aby obliczyć minimalną klinicznie istotną różnicę, podczas gdy trafność wskaźnika Lequesne'a jest natychmiast zauważalna, ponieważ ma charakter czysto jakościowy.
Dzięki badaniom środowiska termicznego leczenie uzdrowiskowe jest całością złożoną obejmującą działanie samej wody, ale także kinezyterapię, wypoczynek, edukację… Uzdrowisko Vals-les-Bains pragnie uzyskać nową orientację terapeutyczną: orientację reumatologiczną. Zgodnie z zaleceniami Akademii Medycznej, dla każdego uzdrowiska chcącego uzyskać akredytację na nową orientację wymagana jest przedłużona obserwacja kohorty z powtarzanymi pomiarami.
W tym celu sponsor chce przeprowadzić prospektywne badanie z powtarzanymi pomiarami w celu przeanalizowania ewolucji stanu klinicznego po 6 miesiącach pacjentów z chorobą reumatologiczną kończyn dolnych lub krzywicy i przyjętych do leczenia uzdrowiskowego w Vals- les-Bains. Ponieważ leczenie reumatologiczne w Vals-les-Bains nie jest objęte ubezpieczeniem zdrowotnym, pacjenci nie będą obciążani kosztami leczenia
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ardèche
-
Vals Les Bains, Ardèche, Francja, 07600
- Thermes de Vals Les Bains
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent z chorobą zwyrodnieniową stawów lub inną chorobą reumatyczną zlokalizowaną na kończynach dolnych lub kłosach
- Wskazania reumatyczne do leczenia uzdrowiskowego
- Zmniejszenie mobilności
- Przynależność do francuskiego systemu zabezpieczenia społecznego lub równoważnego
- Dostępne na 6-miesięczną kontynuację i 18-dniowy zabieg spa
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża, poród lub karmienie piersią
- Choroba psychiczna lub sytuacja społeczna, która wykluczałaby zgodność badania
- Przeciwwskazania do leczenia uzdrowiskowego
- Przewidywalna nietolerancja obróbki termicznej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie uzdrowiskowe
Pielęgnacja wody wodorowęglanowej i siarkowej w centrum termalnym Vals-les-Bains, masaże, kataplazma.
|
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar wpływu leczenia uzdrowiskowego na stopień czynnościowej choroby zwyrodnieniowej stawów
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Odsetek pacjentów z wynikiem WOMAC zwiększonym o 9 lub więcej punktów po 6 miesiącach w porównaniu z wartością wyjściową (minimalna klinicznie istotna różnica)
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ilościowa ocena bólu
Ramy czasowe: na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
Porównanie średniej skali bólu VAS między wartością wyjściową, 3 i 6 miesiącem
|
na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
|
Ilościowa ocena WOMAC
Ramy czasowe: na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
Porównanie średniego wskaźnika WOMAC między punktem wyjściowym, 3 miesiącami i 6 miesiącami
|
na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
|
BMI pacjenta
Ramy czasowe: na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
waga i wzrost zostaną połączone w celu podania BMI w kg/m2
|
na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
Kwestionariusz SF36 na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
Kwestionariusz EQ5D na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
|
Opinia lekarza i pacjenta
Ramy czasowe: na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
Skala półilościowa zebrana na początku badania, po 3 i 6 miesiącach
|
na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
|
Liczba przepisanych zabiegów
Ramy czasowe: na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
Zostaną zebrane informacje na temat rodzaju leczenia przepisanego na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
|
Zmiany w przepisanych zabiegach
Ramy czasowe: na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
zbierane będą zmiany w leczeniu zaleconym na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
|
Czas trwania zabiegów
Ramy czasowe: na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
Zbierany będzie czas trwania leczenia przepisanego na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
|
Samoocena bólu
Ramy czasowe: na początku badania, 1,5, 3, 4,5 i 6 miesięcy
|
Samoocena bólu za pomocą skali bólu VAS na początku badania, 1,5, 3, 4,5 i 6 miesięcy
|
na początku badania, 1,5, 3, 4,5 i 6 miesięcy
|
|
badanie pacjenta
Ramy czasowe: na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
tętno
|
na początku badania, 3 i 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ludovic BACONNIER, Ardèche Méridionale Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ware JE Jr, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992 Jun;30(6):473-83.
- Elkayam O, Ophir J, Brener S, Paran D, Wigler I, Efron D, Even-Paz Z, Politi Y, Yaron M. Immediate and delayed effects of treatment at the Dead Sea in patients with psoriatic arthritis. Rheumatol Int. 2000;19(3):77-82. doi: 10.1007/s002960050107.
- Forestier R, Desfour H, Tessier JM, Francon A, Foote AM, Genty C, Rolland C, Roques CF, Bosson JL. Spa therapy in the treatment of knee osteoarthritis: a large randomised multicentre trial. Ann Rheum Dis. 2010 Apr;69(4):660-5. doi: 10.1136/ard.2009.113209. Epub 2009 Sep 3.
- Huskisson EC. Measurement of pain. Lancet. 1974 Nov 9;2(7889):1127-31. doi: 10.1016/s0140-6736(74)90884-8. No abstract available.
- Tubach F, Ravaud P, Baron G, Falissard B, Logeart I, Bellamy N, Bombardier C, Felson D, Hochberg M, van der Heijde D, Dougados M. Evaluation of clinically relevant states in patient reported outcomes in knee and hip osteoarthritis: the patient acceptable symptom state. Ann Rheum Dis. 2005 Jan;64(1):34-7. doi: 10.1136/ard.2004.023028. Epub 2004 May 6.
- Franke A, Reiner L, Pratzel HG, Franke T, Resch KL. Long-term efficacy of radon spa therapy in rheumatoid arthritis--a randomized, sham-controlled study and follow-up. Rheumatology (Oxford). 2000 Aug;39(8):894-902. doi: 10.1093/rheumatology/39.8.894.
- Buskila D, Abu-Shakra M, Neumann L, Odes L, Shneider E, Flusser D, Sukenik S. Balneotherapy for fibromyalgia at the Dead Sea. Rheumatol Int. 2001 Apr;20(3):105-8. doi: 10.1007/s002960000085.
- Constant F, Collin JF, Guillemin F, Boulange M. Effectiveness of spa therapy in chronic low back pain: a randomized clinical trial. J Rheumatol. 1995 Jul;22(7):1315-20.
- Konrad K, Tatrai T, Hunka A, Vereckei E, Korondi I. Controlled trial of balneotherapy in treatment of low back pain. Ann Rheum Dis. 1992 Jun;51(6):820-2. doi: 10.1136/ard.51.6.820.
- Leplege A, Ecosse E, Verdier A, Perneger TV. The French SF-36 Health Survey: translation, cultural adaptation and preliminary psychometric evaluation. J Clin Epidemiol. 1998 Nov;51(11):1013-23. doi: 10.1016/s0895-4356(98)00093-6.
- Neumann L, Sukenik S, Bolotin A, Abu-Shakra M, Amir M, Flusser D, Buskila D. The effect of balneotherapy at the Dead Sea on the quality of life of patients with fibromyalgia syndrome. Clin Rheumatol. 2001;20(1):15-9. doi: 10.1007/s100670170097.
- van Tubergen A, Landewe R, van der Heijde D, Hidding A, Wolter N, Asscher M, Falkenbach A, Genth E, The HG, van der Linden S. Combined spa-exercise therapy is effective in patients with ankylosing spondylitis: a randomized controlled trial. Arthritis Rheum. 2001 Oct;45(5):430-8. doi: 10.1002/1529-0131(200110)45:53.0.co;2-f.
- Van Tubergen A, Boonen A, Landewe R, Rutten-Van Molken M, Van Der Heijde D, Hidding A, Van Der Linden S. Cost effectiveness of combined spa-exercise therapy in ankylosing spondylitis: a randomized controlled trial. Arthritis Rheum. 2002 Oct 15;47(5):459-67. doi: 10.1002/art.10658.
- Verhagen AP, de Vet HC, de Bie RA, Kessels AG, Boers M, Knipschild PG. Balneotherapy for rheumatoid arthritis and osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2000;(2):CD000518. doi: 10.1002/14651858.CD000518.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Protocol 2.0
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Cairo UniversityRekrutacyjnyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Zespół bólu przedniego kolana | Zaburzenie rzepkowo-udowe | PFPS | Pasellofemoral Pain, PFP | Zespół bólowy rzepkowo-udowyLiban
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
Badania kliniczne na Leczenie uzdrowiskowe
-
Association Francaise pour la Recherche ThermaleUniversity Hospital, Grenoble; FloralisWycofaneZespół obturacyjnego bezdechu sennego | Przewlekła niewydolność żylnaFrancja
-
Central Hospital, Nancy, FranceZakończonyTerapia uzdrowiskowa w chorobie zwyrodnieniowej stawów kolanowych (OA): Nancy-thermal (Nancythermal)Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoFrancja
-
Candela CorporationJeszcze nie rekrutacjaChoroby naczyniowe | Trądzik różowaty | Plama z wina porto
-
Association Francaise pour la Recherche ThermaleUniversité Joseph Fourier; Université Victor Segalen Bordeaux 2; HAT Consultant; AXONAL S.A...Zakończony
-
Abilion Medical Systems ABInsamlingsstiftelsen för främjande av forskning avseende INMEST; AureviaRekrutacyjny
-
University Hospital, Clermont-FerrandZakończonyPrzewlekły ból krzyżaFrancja
-
University of CalgaryZakończony
-
Association Francaise pour la Recherche ThermaleUniversity Hospital, Clermont-FerrandZakończonyZaburzenia układu mięśniowo-szkieletowegoFrancja
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Zakończony
-
Church & Dwight Company, Inc.TherametricsZakończonyPróchnica zębówStany Zjednoczone