Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Immunoterapia dziecięca z astmą roztoczową (MAPIT)

17 października 2023 zaktualizowane przez: ALK-Abelló A/S

Badanie fazy III oceniające skuteczność i bezpieczeństwo immunoterapii podjęzykowej (SLIT) tabletki przeciw roztoczom domowym (HDM) u dzieci i młodzieży (5-17 lat) z astmą alergiczną HDM

Badanie ma na celu wykazanie skuteczności tabletki SLIT na roztocza kurzu domowego w porównaniu z placebo jako leczenia uzupełniającego u dzieci i młodzieży (5-17 lat) z astmą alergiczną na roztocze kurzu domowego, w oparciu o klinicznie istotne pogorszenie astmy.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badanie ma na celu wykazanie skuteczności tabletki HDM SLIT w porównaniu z placebo jako leczenia uzupełniającego u dzieci i młodzieży (5-17 lat) z astmą alergiczną HDM na podstawie klinicznie istotnych zaostrzeń astmy.

Ponadto badanie będzie badać, czy leczenie ma wpływ na objawy astmy, w tym nocne przebudzenia z powodu astmy, stosowanie leków na astmę, kontrolę astmy, czynność płuc, alergiczny nieżyt nosa i alergiczny nieżyt nosa i spojówek.

Na koniec zmierzona zostanie jakość życia (QoL) pacjentów i opiekunów.

Badanie jest randomizowanym, prowadzonym w grupach równoległych, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym placebo, wielonarodowym badaniem fazy III, przeprowadzonym w Europie i Ameryce Północnej. Okres leczenia będzie wynosił około 2 lat. Pacjenci otrzymają pisemny plan działania na astmę.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

533

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Plovdiv, Bułgaria
        • MHAT
      • Plovdiv, Bułgaria
        • UMBAL "St. Georgy"
      • Ruse, Bułgaria
        • SHATPPD
      • Sevlievo, Bułgaria
        • Medical Center-1-Sevlievo EOOD
      • Sofia, Bułgaria
        • Medical Center Excelsior
      • Sofia, Bułgaria
        • Alitera-Med-Medical Center EOOD
      • Sofia, Bułgaria
        • MBAL Tokuda Hospital Sofia
      • Stara Zagora, Bułgaria
        • DCC Ritam 2010
      • Kazan, Federacja Rosyjska
        • Kazan State Medical University 138
      • Moscow, Federacja Rosyjska
        • First Moscow State Medical University
      • Rostov-on-Don, Federacja Rosyjska
        • Clinical and Diagnostic Centre "Zdorovie"
      • Ryazan, Federacja Rosyjska
        • Rayzan Regional Children Hospital
      • Saint Petersburg, Federacja Rosyjska
        • LLC Kurator
      • Saint-Petersburg, Federacja Rosyjska
        • City children's polyclinic #35
      • Saint-Petersburg, Federacja Rosyjska
        • GBUZ "Children Municipal Polyclinic #45"
      • Saint-Petersburg, Federacja Rosyjska
        • LLC ArsVite Severo-Zapad
      • Samara, Federacja Rosyjska
        • GBUZ "Samarskiy oblastnoy detskiy sanatoriy "Yunost" 9-proseka
      • Samara, Federacja Rosyjska
        • LLC 'ArsVitae Samara'
      • Tomsk, Federacja Rosyjska
        • Siberian State Medical University
      • Brest, Francja
        • Hopital Augustin Morvan
      • Caen, Francja
        • Centre Hospitalier Universitaire de Caen
      • Créteil, Francja
        • Centre Hospitalier Intercommunal
      • Lille Cedex, Francja
        • Hôpital Jeanne de Flandre
      • Paris, Francja
        • Groupe hospitalier Armand Trousseau - La Roche Guyon
      • Badalona, Hiszpania
        • Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
      • Barcelona, Hiszpania
        • Hospital Universitario Vall d'Hebron
      • Málaga, Hiszpania
        • Hospital Regional Universitario de Malaga
      • Sagunto, Hiszpania
        • Hospital de Sagunto
      • Santander, Hiszpania
        • Hospital Universitario Marques de Valdecilla
      • Santiago De Compostela, Hiszpania
        • Hospital de Conxo
      • Villarreal, Hiszpania
        • Hospital de la Plana
      • Bramsche, Niemcy
        • Kinderarzt-Praxis Bramsche
      • Ludwigsfelde, Niemcy
        • Kinderarztpraxis Ludwigsfelde
      • Wuppertal, Niemcy
        • Kinderarztpraxis
      • Białystok, Polska
        • Nzoz E-Vita
      • Białystok, Polska
        • Prywatna Praktyka Lekarska Gabinet Pediatryczno-Alergologiczny
      • Katowice, Polska
        • Specjalistyczna Praktyka Lekarska
      • Krakow, Polska
        • Centrum Medyczne Promed
      • Kraków, Polska
        • Centrum Nowoczesnych Terapii
      • Lublin, Polska
        • Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Lublinie
      • Lublin, Polska
        • ALERGOTEST s.c. Specjalistyczne Centrum Medyczne
      • Ostrowiec Świętokrzyski, Polska
        • Ostrowieckie Centrum Medyczne S.C.
      • Rzeszów, Polska
        • Prywatny Gabinet Lekarski
      • Skarżysko-Kamienna, Polska
        • NSZOZ Puls
      • Skierniewice, Polska
        • ETG Skierniewice
      • Tarnów, Polska
        • ALERGO-MED Specjalistyczna
      • Wrocław, Polska
        • Dobrostan
      • Zabrze, Polska
        • Specjalist.
      • Łódź, Polska
        • WWCOiT
    • Florida
      • Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33155
        • Miami Clinical Research
    • Georgia
      • Columbus, Georgia, Stany Zjednoczone, 31904
        • Columbus Regional Research Institute
    • Michigan
      • Ypsilanti, Michigan, Stany Zjednoczone, 48197
        • Respiratory Medicine Research Institute of MI
    • Pennsylvania
      • Bangor, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 04401
        • Private Clinic
      • Verona, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 07044
        • Allergy Consultants
    • Texas
      • Boerne, Texas, Stany Zjednoczone, 78006
        • TTS Research
      • San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78251
        • STAAMP Research
      • Baja, Węgry
        • Bajai Szent Rókus Kórház
      • Budapest, Węgry
        • Semmelweis Egyetem
      • Budapest, Węgry
        • Heim Pal Children's Hospital
      • Nagykanizsa, Węgry
        • Kanizsai Dorottya Kórház
      • Ráckeve, Węgry
        • Szent István Rendelő és Patika
      • Szeged, Węgry
        • Aranyklinika Kft
      • Manchester, Zjednoczone Królestwo
        • Royal Manchester Children's Hospital - Paediatrics Oxford Road
      • Southampton, Zjednoczone Królestwo
        • Southampton General Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

5 lat do 17 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pisemna świadoma zgoda
  • Mężczyzna lub kobieta dowolnej rasy/pochodzenia etnicznego w wieku 5-17 lat
  • Kobieta w wieku rozrodczym musi mieć ujemny wynik testu ciążowego i być gotowa do stosowania odpowiednich metod antykoncepcji
  • Historia kliniczna astmy alergicznej HDM
  • Stosowanie małej dziennej dawki ICS plus LABA lub średniej/wysokiej dziennej dawki ICS z LABA lub bez LABA w celu opanowania objawów astmy
  • Wywiad kliniczny zaostrzeń astmy w ciągu ostatnich dwóch lat
  • Jedno lub więcej z poniższych w ciągu ostatnich 4 tygodni przed randomizacją:

    • Objawy astmy w ciągu dnia częściej niż dwa razy w tygodniu
    • Każde nocne przebudzenie z powodu astmy
    • Lek doraźny SABA potrzebny do leczenia objawów astmy
    • Wszelkie ograniczenia aktywności z powodu astmy
  • Czynność płuc mierzona jako FEV1 ≥ 70% wartości należnej lub zgodnie z lokalnymi wymaganiami
  • Historia kliniczna HDM AR w ciągu ostatniego roku przed randomizacją
  • Średni TCRS>0 w okresie odniesienia
  • Dodatnie swoiste IgE (zdefiniowane jako ≥klasa 2, ≥0,70 kU/l) przeciwko D. pteronyssinus i/lub D. farinae podczas badania przesiewowego
  • Pozytywny SPT na D. pteronyssinus i/lub D. farinae podczas badania przesiewowego
  • Podmiot chce i jest w stanie zastosować się do protokołu badania

Kryteria wyłączenia:

  • Jest uczulony i regularnie narażony na sierść zwierząt, pleśnie i/lub karaluchy lub inne stałe alergeny
  • Doświadczył zagrażającego życiu ataku astmy
  • W ciągu ostatniego miesiąca przed wizytą z randomizacją (wizyta 3) wystąpiło jakiekolwiek kliniczne pogorszenie astmy, które spowodowało konieczność leczenia doraźnego, hospitalizacji lub leczenia ogólnoustrojowymi kortykosteroidami
  • W ciągu ostatnich 3 miesięcy przed wizytą z randomizacją (wizyta 3), podczas leczenia dużymi dawkami ICS, wystąpiło jakiekolwiek kliniczne pogorszenie astmy, które skutkowało leczeniem doraźnym, hospitalizacją lub leczeniem ogólnoustrojowymi kortykosteroidami
  • Jakiekolwiek leczenie SLIT lub SCIT D. pteronyssinus lub D. farinae w ciągu ostatnich 12 miesięcy
  • Ciągłe leczenie dowolnym produktem do immunoterapii alergii
  • Każdy klinicznie istotny stan lub choroba przewlekła, w tym: nowotwór złośliwy, który w opinii badacza zakłóciłby ocenę badania lub bezpieczeństwo uczestnika
  • Ma rozpoznanie eozynofilowego zapalenia przełyku
  • Odpowiednia historia ogólnoustrojowych reakcji alergicznych
  • Trwające leczenie OCS
  • Leczenie za pomocą jednocześnie ograniczonych i zabronionych leków
  • Leczenie badanym lekiem w ciągu 30 dni/5 okresów półtrwania leku (którykolwiek z najdłuższych) przed badaniem przesiewowym
  • Historia alergii, nadwrażliwości lub nietolerancji na którąkolwiek substancję pomocniczą lub substancję czynną IMP (z wyjątkiem D. pteronyssinus i D. farinae) lub na jakąkolwiek substancję pomocniczą leku ratunkowego dostarczonego w tym badaniu
  • Relacje biznesowe lub osobiste z personelem badania lub sponsorem, który jest bezpośrednio zaangażowany w prowadzenie badania
  • Historia nadużywania alkoholu lub narkotyków
  • Został wcześniej przydzielony losowo do tego badania, uczestniczy w tym badaniu w innym ośrodku badawczym lub uczestniczy lub planuje uczestniczyć w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym w czasie trwania tego badania
  • ma historię lub aktualne dowody na jakikolwiek stan, leczenie, wartości laboratoryjne poza zakresem lub inne okoliczności, które w opinii badacza są istotne klinicznie i mogą narazić uczestnika na ryzyko poprzez udział w badaniu, zafałszować wyniki badania, lub ingerować w udział uczestnika przez cały czas trwania badania
  • Ma stan lub leczenie, które zwiększają ryzyko wystąpienia u podmiotu ciężkich działań niepożądanych po podaniu adrenaliny/epinefryny
  • Nie jest w stanie lub nie chce stosować się do automatycznych wstrzykiwaczy adrenaliny/epinefryny w krajach, w których jest to wymagane przepisami

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Aktywne leczenie
Leki podstawowe ICS lub ICS/LABA pacjenta plus tabletka HDM SLIT
Tabletka do immunoterapii alergii podjęzykowej, do codziennego podawania (1 tabletka dziennie)
Inne nazwy:
  • Acarizax
  • Odactra
Komparator placebo: Placebo
Leki podstawowe ICS lub ICS/LABA pacjenta plus doustna tabletka placebo
Tabletka podjęzykowa placebo, do codziennego podawania (1 tabletka dziennie)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Roczny odsetek klinicznie istotnych zaostrzeń astmy
Ramy czasowe: Okres oceny skuteczności wynosił 20 miesięcy (po 4-10 miesięcznym okresie rozpoczynania leczenia i okresu kontynuacji)

Pierwszorzędowym punktem końcowym badania był roczny odsetek klinicznie istotnych zaostrzeń astmy, obliczony jako liczba zaostrzeń rocznie na uczestnika w 20-miesięcznym okresie oceny skuteczności. Klinicznie istotne zaostrzenie astmy musiało zostać potwierdzone medycznie i zostało zdefiniowane jako pogorszenie astmy prowadzące do co najmniej 1 z następujących kryteriów:

  • Podwojenie dawki ICS w porównaniu z leczeniem podstawowym
  • Kortykosteroidy podawane ogólnoustrojowo w leczeniu objawów astmy przez co najmniej 3 dni
  • Wizyta na izbie przyjęć z powodu astmy wymagającej ogólnoustrojowego stosowania kortykosteroidów
  • Hospitalizacja dłużej niż 12 godzin z powodu astmy, wymagająca leczenia kortykosteroidami ogólnoustrojowymi

Miarą wyniku (według grupy leczenia) jest skorygowany roczny odsetek klinicznie istotnych zaostrzeń astmy.

Okres oceny skuteczności wynosił 20 miesięcy (po 4-10 miesięcznym okresie rozpoczynania leczenia i okresu kontynuacji)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek dni z nocnymi przebudzeniami spowodowanymi astmą wymagającymi leku doraźnego SABA
Ramy czasowe: Okres oceny skuteczności wynosił 20 miesięcy (po 4-10 miesięcznym okresie rozpoczynania leczenia i okresu kontynuacji)

Dni, w których wybudzano się w nocy z powodu astmy wymagającej zastosowania leku doraźnego SABA, uczestnik/opiekun wpisywał do eDzienniczka przez okres 2 tygodni co 4 miesiące. Odsetek dni z nocnymi przebudzeniami spowodowanymi astmą wymagającą SABA przedstawiono w zakresie od 0 do 1 (1 oznacza, że ​​we wszystkich dniach okresu eDziennik występowały nocne przebudzenia spowodowane astmą wymagającą stosowania leku doraźnego SABA). Ocenę skuteczności przeprowadzono na podstawie danych zebranych w ciągu 20-miesięcznego okresu oceny skuteczności.

Miarą wyniku (według grupy leczenia) jest szacowany odsetek dni z nocnymi przebudzeniami spowodowanymi astmą wymagającymi stosowania leku doraźnego SABA.

Okres oceny skuteczności wynosił 20 miesięcy (po 4-10 miesięcznym okresie rozpoczynania leczenia i okresu kontynuacji)
Proporcje dni korzystania z SABA
Ramy czasowe: Okres oceny skuteczności wynosił 20 miesięcy (po 4-10 miesięcznym okresie rozpoczynania leczenia i okresu kontynuacji)

Dni, w których korzystano z SABA, uczestnik/opiekun wpisywał do eDziennika w odstępie 2 tygodni, co 4 miesiące. Proporcję dni korzystania z SABA przedstawiono w zakresie od 0 do 1 (1 oznacza, że ​​wszystkie dni w okresie eDiary były z użyciem SABA). Ocenę skuteczności przeprowadzono na podstawie danych zebranych w ciągu 20-miesięcznego okresu oceny skuteczności.

Miarą wyniku (według grupy leczenia) jest szacowany odsetek dni stosowania SABA.

Okres oceny skuteczności wynosił 20 miesięcy (po 4-10 miesięcznym okresie rozpoczynania leczenia i okresu kontynuacji)
Procent przewidywanej wartości FEV1
Ramy czasowe: Okres oceny skuteczności wynosił 20 miesięcy (po 4-10 miesięcznym okresie rozpoczynania leczenia i okresu kontynuacji)

Miarą wyniku (według leczenia) jest średnia procentowa przewidywanej wartości FEV1 mierzonej podczas wizyt od 5 do 11 (co 4 miesiące w ciągu 20-miesięcznego okresu oceny skuteczności), analizowana przy użyciu MMRM (powtarzany pomiar w modelu mieszanego efektu).

FEV1 (wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy) ocenia się za pomocą spirometrii i jest miarą czynności płuc. Procent przewidywanego FEV1 wyprowadza się z przewidywanego FEV1, który jest oczekiwaną wartością FEV1 dla osoby w określonym wieku, rasy, wzrostu i płci ze zdrowymi płucami.

Okres oceny skuteczności wynosił 20 miesięcy (po 4-10 miesięcznym okresie rozpoczynania leczenia i okresu kontynuacji)
Globalna ocena astmy alergicznej pod kątem poprawy wyników
Ramy czasowe: Ocena dokonywana na zakończenie wizyty próbnej (po 24-30 miesiącach leczenia)

Na koniec wizyty próbnej uczestnika zapytano, jak się ogólnie czuje w porównaniu z astmą przed leczeniem IMP. Osoby, które odpowiedziały „znacznie lepiej” lub „lepiej”, zostały sklasyfikowane jako osoby z poprawą astmy alergicznej. Na koniec wizyty próbnej pacjenci byli leczeni przez 24–30 miesięcy (w tym 4–10 miesięcy okresu rozpoczęcia i leczenia podtrzymującego).

Miarą wyniku (wg leczenia) jest skorygowane prawdopodobieństwo wystąpienia poprawy astmy alergicznej.

Ocena dokonywana na zakończenie wizyty próbnej (po 24-30 miesiącach leczenia)
Globalna ocena alergicznego nieżytu nosa pod kątem poprawy wyników
Ramy czasowe: Ocena dokonywana na zakończenie wizyty próbnej (po 24-30 miesiącach leczenia)

Na koniec wizyty próbnej uczestnika zapytano, jak się ogólnie czuje, w porównaniu z nieżytem nosa przed leczeniem IMP. Osoby, które odpowiedziały „znacznie lepiej” lub „lepiej”, zostały sklasyfikowane jako osoby z poprawą alergicznego nieżytu nosa. Na koniec wizyty próbnej pacjenci byli leczeni przez 24–30 miesięcy (w tym 4–10 miesięcy okresu rozpoczęcia i leczenia podtrzymującego).

Miarą wyniku (w drodze leczenia) jest skorygowane prawdopodobieństwo wystąpienia poprawy w przypadku alergicznego nieżytu nosa.

Ocena dokonywana na zakończenie wizyty próbnej (po 24-30 miesiącach leczenia)

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Objawy alergicznego nieżytu nosa
Ramy czasowe: Okres oceny skuteczności dla punktu końcowego rozpoczynał się 4 miesiące po rozpoczęciu leczenia i trwał do zakończenia badania lub przerwania leczenia (do 24-30 miesięcy leczenia).
Objawy alergicznego nieżytu nosa były wpisywane do eDziennika przez uczestnika/opiekuna w okresie 2 tygodni co 4 miesiące, przez okres do 24-30 miesięcy.
Okres oceny skuteczności dla punktu końcowego rozpoczynał się 4 miesiące po rozpoczęciu leczenia i trwał do zakończenia badania lub przerwania leczenia (do 24-30 miesięcy leczenia).
Stosowanie leków na alergiczny nieżyt nosa
Ramy czasowe: Okres oceny skuteczności dla punktu końcowego rozpoczynał się 4 miesiące po rozpoczęciu leczenia i trwał do zakończenia badania lub przerwania leczenia (do 24-30 miesięcy leczenia).
Stosowanie leków na alergiczny nieżyt nosa uczestnik/opiekun wpisywał do eDzienniczka w odstępach 2 tygodni co 4 miesiące, przez okres do 24-30 miesięcy.
Okres oceny skuteczności dla punktu końcowego rozpoczynał się 4 miesiące po rozpoczęciu leczenia i trwał do zakończenia badania lub przerwania leczenia (do 24-30 miesięcy leczenia).

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Graham Roberts, MD, University Hospital Southampton NHS Foundation

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 lutego 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

18 maja 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 maja 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 sierpnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 sierpnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

31 sierpnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

19 października 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 października 2023

Ostatnia weryfikacja

1 października 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Tablet HDM SLIT

3
Subskrybuj