- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03864185
Ocena skuteczności i bezpieczeństwa rytuksymabu u pacjentów z CIDP opornych na leczenie i autoprzeciwciał IgG4 (RECIPE)
Ocena skuteczności i bezpieczeństwa rytuksymabu (rekombinacji genetycznej) u pacjentów z oporną na leczenie przewlekłą zapalną polineuropatią demielinizacyjną (CIDP) z autoprzeciwciałami immunoglobuliny G4 (IgG4) w eksploracyjnym badaniu klinicznym
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Chiba, Japonia
- Chiba University Hospital
-
Fukuoka, Japonia
- Kyushu University Hospital
-
Ube, Japonia
- Yamaguchi University Hospital
-
-
Aich
-
Nagoya, Aich, Japonia, 466-8560
- Nagoya University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z rozpoznanym CIDP rozpoznanym według zmodyfikowanych kryteriów diagnostycznych Europejskiej Federacji Towarzystw Neurologicznych/Peripheral Nerve Society (EFNS/PNS) (2010) do czasu włączenia do badania
Pacjenci spełniający jeden z poniższych warunków:
(i) Pacjenci z dodatnim wynikiem autoprzeciwciał IgG4 w surowicy (CNTN-1 lub NF-155) potwierdzonym w momencie włączenia do badania
(ii) Pacjenci z ujemnym wynikiem autoprzeciwciał IgG4 w surowicy (CNTN-1 i NF-155) potwierdzonym w momencie włączenia do badania
- Pacjenci z CIDP opornym na leczenie, którzy nie reagują odpowiednio na leczenie kortykosteroidami przez 12 tygodni i dożylną terapię immunoglobulinami (IVIg) przez 8 tygodni do czasu włączenia do badania lub ci, którzy nie są w stanie podawać lub kontynuować kortykosteroidów i IVIg
- Pacjenci z całkowitym skorygowanym wynikiem w Skali Niesprawności Przyczyny i Leczenia Neuropatii Zapalnej (INCAT) wynoszącym od 2 do 8 zarówno przy wstępnej rekrutacji, jak i przy rejestracji, oraz z całkowitym wynikiem przy rejestracji równym lub gorszym niż ten przy rejestracji wstępnej
- Pacjenci w wieku 12 lat lub starsi za świadomą zgodą
- Pacjenci, którzy wyrażą dobrowolną pisemną zgodę po otrzymaniu odpowiednich informacji na temat tego badania (prawnie akceptowani przedstawiciele powinni również wyrazić zgodę na nieletnich pacjentów, a świadomą zgodę należy uzyskać od dzieci w wieku od 12 do 15 lat)
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci z chorobą spełniającą jedno z poniższych kryteriów wykluczenia określonych w zmodyfikowanych kryteriach diagnostycznych EFNS/PNS (2010).
(i) zakażenie Borrelia burgdorferi (choroba z Lyme), błonica, ekspozycja na lek lub toksynę, która prawdopodobnie spowodowała neuropatię dziedziczna neuropatia demielinizacyjna
(ii) Wyraźne zaburzenie zwieracza
(iii) Rozpoznanie wieloogniskowej neuropatii ruchowej
(iv) Gammopatia monoklonalna IgM z wysokim mianem przeciwciał przeciwko glikoproteinie związanej z mieliną
(v) Inne przyczyny neuropatii demielinizacyjnej, w tym zespół POEMS, szpiczak osteosklerotyczny, cukrzycowa i niecukrzycowa neuropatia splotu korzeniowego lędźwiowo-krzyżowego Chłoniak PNS i amyloidoza mogą czasami mieć cechy demielinizacyjne
- Pacjenci, którzy rozpoczęli lub zwiększyli dawkę kortykosteroidu w CIDP w ciągu 12 tygodni przed włączeniem
- Pacjenci, którzy rozpoczęli lub zwiększyli dawkę IVIg w ciągu 8 tygodni przed włączeniem
- Pacjenci, którzy przeszli plazmaferezę w ciągu 8 tygodni przed włączeniem lub pacjenci z chorobą oporną na leczenie, którzy nie odpowiedzieli odpowiednio na 8 tygodni plazmaferezy (plazafereza z wymianą osocza lub podwójna filtracja)
- Pacjenci, którzy rozpoczęli lub zwiększyli dawkę leku immunosupresyjnego (azatioprina, cyklofosfamid, cyklosporyna, mykofenolan mofetylu, interferon alfa, interferon beta, etanercept, metotreksat, mitoksantron, alemtuzumab, kladrybina, takrolimus, fingolimod) w ciągu 12 tygodni przed włączeniem do badania
- Pacjenci, którzy przeszli przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych przed włączeniem do badania
- Pacjenci, którzy stosowali rytuksymab (rekombinacja genetyczna) przed włączeniem do badania
- Pacjenci, którzy brali udział w innym badaniu klinicznym w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem (dozwolona jest rejestracja osób uczestniczących w badaniu klinicznym w zakresie Wskazania lub Dawkowanie i podawanie w Japonii) lub pacjenci uczestniczący w innym badaniu
- Pacjenci ze źle kontrolowaną cukrzycą (HbA1c 7% lub więcej)
- Pacjenci z aktywną infekcją lub z podejrzeniem jej wystąpienia (infekcja wymagająca leczenia ogólnoustrojowymi lekami przeciwbakteryjnymi, przeciwgrzybiczymi lub przeciwwirusowymi) w momencie włączenia do badania
- Pacjenci z dodatnim wynikiem testu na obecność antygenu HBs, przeciwciał HBs, przeciwciał HBc i/lub przeciwciał HCV (pacjenci z dodatnim wynikiem na obecność przeciwciał HBs lub przeciwciał HBc mogą być włączeni, gdy wynik testu DNA wirusa zapalenia wątroby typu B jest ujemny [poniżej granicy wykrywalności], a zapalenie wątroby DNA wirusa B i poziomy aminotransferazy asparaginianowej/alaniny są monitorowane w ustalonych odstępach czasu) lub pacjenci z pozytywnym wynikiem na obecność przeciwciał przeciwko HIV lub przeciwciał przeciwko HTLV-1 w momencie włączenia
- Pacjenci z leukopenią (poniżej 2000/mm3), neutropenią (poniżej 1000/mm3) lub limfopenią (poniżej 500/mm3) w momencie włączenia do badania
- Pacjenci z ciężką nadwrażliwością lub reakcją anafilaktyczną w wywiadzie na jeden ze składników badanego leku lub produktów zawierających białko mysie
- Pacjenci z poważnymi chorobami współistniejącymi (np. choroba wątroby, nerek, serca, płuc, hematologiczna lub mózgu)
- Pacjentki w ciąży, karmiące piersią lub potencjalnie w ciąży lub pacjentki, które nie chcą stosować środków antykoncepcyjnych w okresie badania
- Pacjenci uznani za nieodpowiednich przez badacza lub badacza pomocniczego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Grupa rytuksymabu (pozytywne autoprzeciwciała IgG4)
|
Podawać 375 mg/m2 rytuksymabu (rekombinacja genetyczna) we wlewie dożylnym raz w tygodniu przez 4 dawki.
|
Komparator placebo: Grupa placebo (pozytywne autoprzeciwciała IgG4)
|
Podawać infuzję dożylną placebo raz w tygodniu przez 4 dawki.
|
Aktywny komparator: Grupa rytuksymabu (ujemne autoprzeciwciała IgG4)
|
Podawać 375 mg/m2 rytuksymabu (rekombinacja genetyczna) we wlewie dożylnym raz w tygodniu przez 4 dawki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek pacjentów z poprawą w skorygowanej skali niesprawności związanej z przyczynami i leczeniem neuropatii zapalnej (INCAT).
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Analiza pierwotna porówna wyniki dostosowanej Skali Niepełnosprawności INCAT ocenione przed leczeniem (w momencie włączenia) i wyniki w każdym punkcie czasowym po 26 tygodniach w celu obliczenia odsetka pacjentów, u których uzyskano poprawę o jeden lub więcej w stosunku do wartości wyjściowej. Skala Niepełnosprawności INCAT jest wskaźnikiem służącym do oceny zaburzeń kończyn dolnych (chodu) i górnych (uniesienie ramion i delikatne ruchy opuszkami palców). Wynik INCAT to 10-punktowa skala i waha się od 0 (normalny) do 10 (najgorszy). W przypadku „skorygowanego” wyniku INCAT zmiana wyniku w zakresie kończyny górnej z 0 na 1 lub z 1 na 0 nie będzie uważana za znaczącą w tej ocenie. |
Do 52 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana siły chwytu (kPa)
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano różnice siły chwytu (kPa) przed leczeniem iw każdym punkcie czasowym.
|
Do 52 tygodni
|
Zmiana wyniku w ogólnej skali niepełnosprawności (R-ODS) opracowanej przez Rascha
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano różnice w wyniku R-ODS między przed leczeniem iw każdym punkcie czasowym. R-ODS składa się z 24-punktowego kwestionariusza dotyczącego codziennych zadań z 3 opcjami odpowiedzi: (0) „niemożliwe do wykonania”, (1) „wykonane z trudnością” oraz (2) „łatwe do wykonania”. Wynik R-ODS jest 48-punktową skalą (zakres: 0-48) i jest konwertowany na wynik centylowy o wartościach od 0 (najpoważniejsze ograniczenia aktywności i uczestnictwa w życiu społecznym) do 100 (brak ograniczeń w aktywności i uczestnictwie w życiu społecznym) ). |
Do 52 tygodni
|
Zmiana sumy punktów Rady ds. Badań Medycznych (MRC).
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano różnice w MRC Sum Score między przed leczeniem a każdym punktem czasowym. MRC Sum Score to skala służąca do oceny 8 grup mięśni (prawej i lewej strony): odwodzenie barku, zgięcie łokcia, wyprost nadgarstka, odwodzenie palca wskazującego, zgięcie biodra, wyprost kolana, zgięcie grzbietowe stopy, zgięcie grzbietowe dużego palca. Sum Score to 80-punktowa skala i waha się od 0 (paraliż) do 80 (normalna siła). |
Do 52 tygodni
|
Zmiana latencji dystalnej nerwu ruchowego
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano różnice w dystalnej latencji między przed leczeniem iw każdym punkcie czasowym.
|
Do 52 tygodni
|
Zmiana opóźnienia proksymalnego nerwu ruchowego
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano różnice w proksymalnej latencji między przed leczeniem aw każdym punkcie czasowym.
|
Do 52 tygodni
|
Zmiana potencjału czynnościowego mięśni nerwu ruchowego (CMAP)
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano różnice CMAP między przed leczeniem iw każdym punkcie czasowym.
|
Do 52 tygodni
|
Zmiana prędkości przewodzenia nerwu ruchowego
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano różnice w prędkości przewodzenia nerwu ruchowego między przed leczeniem aw każdym punkcie czasowym.
|
Do 52 tygodni
|
Poziom białka w płynie mózgowo-rdzeniowym
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano poziom białka w płynie mózgowo-rdzeniowym w każdym punkcie czasowym.
|
Do 52 tygodni
|
Liczba komórek B (liczba komórek CD19-dodatnich i CD20-dodatnich) i liczba komórek T (liczba komórek CD3-dodatnich, CD4-dodatnich i CD8-dodatnich)
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano liczbę komórek B (liczba komórek CD19-dodatnich i CD20-dodatnich) i liczbę komórek T (liczba komórek CD3-dodatnich, CD4-dodatnich i CD8-dodatnich) w każdym punkcie czasowym.
|
Do 52 tygodni
|
Ekspresja HACA
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano liczbę pacjentów wykazujących ekspresję HACA oraz odsetek i jego 95% przedział ufności tych pacjentów w każdym punkcie czasowym.
|
Do 52 tygodni
|
Poziom rytuksymabu w surowicy (rekombinacja genetyczna).
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano poziom rytuksymabu w surowicy (rekombinacja genetyczna) w każdym punkcie czasowym.
|
Do 52 tygodni
|
Maksymalne stężenie rytuksymabu w surowicy (Cmax) (rekombinacja genetyczna)
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano Cmax rytuksymabu (rekombinacja genetyczna).
|
Do 52 tygodni
|
Pole pod krzywą (AUC) stężenia rytuksymabu we krwi (rekombinacja genetyczna)
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano AUC stężenia rytuksymabu we krwi (rekombinacja genetyczna).
|
Do 52 tygodni
|
Okres półtrwania (t1/2) rytuksymabu (rekombinacja genetyczna)
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano t1/2 rytuksymabu (rekombinacja genetyczna).
|
Do 52 tygodni
|
Klirens (CL) rytuksymabu (rekombinacja genetyczna)
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano CL rytuksymabu (rekombinacja genetyczna).
|
Do 52 tygodni
|
Średni czas przebywania (MRT) rytuksymabu (rekombinacja genetyczna)
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano MRT rytuksymabu (rekombinacja genetyczna).
|
Do 52 tygodni
|
Poziom objętości dystrybucji (Vds) rytuksymabu (rekombinacja genetyczna).
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano Vds rytuksymabu (rekombinacja genetyczna).
|
Do 52 tygodni
|
Miana przeciwciał w surowicy IgG4 (CNTN-1 i NF-155) i tych podklas IgG
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano miana surowicy (CNTN-1 i NF-155 oraz te podklasy IgG od 1 do 4) w każdym punkcie czasowym.
|
Do 52 tygodni
|
Neurofilament surowicy
Ramy czasowe: Do 52 tygodni
|
Podsumowano poziom neurofilamentów w surowicy w każdym punkcie czasowym.
|
Do 52 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Masahiro Iijima, Ph. D, Nagoya University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne Układu Nerwowego
- Choroby demielinizacyjne
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby obwodowego układu nerwowego
- Polineuropatie
- Poliradikuloneuropatia
- Poliradikuloneuropatia, przewlekłe zapalenie demielinizacyjne
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Rytuksymab
Inne numery identyfikacyjne badania
- CAMCR-011
- jRCT2041180037 (Identyfikator rejestru: Japan Registry of Clinical Tials)
- UMIN000035753 (Identyfikator rejestru: UMIN Clinical Trials Registry)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rytuksymab (rekombinacja genetyczna)
-
Nordic Lymphoma GroupAstraZenecaAktywny, nie rekrutującyChłoniak z komórek płaszcza | MCLFinlandia, Szwecja, Norwegia, Dania, Republika Korei
-
Fondazione Italiana Linfomi - ETSRekrutacyjnyOporny na leczenie chłoniak z komórek płaszcza | Nawrotowy chłoniak z komórek płaszczaWłochy
-
Peng LiuRekrutacyjnyRozlany chłoniak z dużych komórek BChiny
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyCukrzyca typu 1Stany Zjednoczone, Australia
-
Klinikum StuttgartGerman Federal Ministry of Education and Research; University Hospital FreiburgRekrutacyjnyPierwotny chłoniak ośrodkowego układu nerwowegoNiemcy
-
University of GiessenZakończonyChłoniaki strefy brzeżnej | Chłoniaki nieziarnicze | Chłoniaki grudkowe | Immunocytomy | Chłoniaki LimfocytarneNiemcy
-
Hospital Universitario 12 de OctubreInstituto de Investigación Sanitaria de la Fundación Jiménez Díaz; Fundación... i inni współpracownicyZakończonyNEFROPATIA BŁONIONOWAHiszpania
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyZaburzenie limfoproliferacyjne związane z EBV po przeszczepie | Monomorficzne zaburzenie limfoproliferacyjne po przeszczepie | Polimorficzne zaburzenie limfoproliferacyjne po przeszczepie | Nawracające monomorficzne zaburzenie limfoproliferacyjne po przeszczepie | Nawracające polimorficzne zaburzenie... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyNawracający chłoniak z komórek płaszcza | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy z komórek B | Nawracający chłoniak nieziarniczy z komórek B | Oporny na leczenie chłoniak z komórek płaszczaStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktywny, nie rekrutującyAnn Arbor chłoniak grudkowy 1 stopnia III stopnia | Ann Arbor chłoniak grudkowy stopnia III stopnia 2 | Ann Arbor chłoniak grudkowy IV stopnia 1. stopnia | Ann Arbor, chłoniak grudkowy IV stopnia 2 | Ann Arbor Przylegający chłoniak grudkowy stopnia 3. stopnia II | Nieprzylegający chłoniak grudkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone