- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03935477
Surogat odpowiedniej perfuzji: monitorowanie stężenia tlenu w tkance pęcherza moczowego (SoAP-BOx)
Badanie obserwacyjne monitorowania tlenu w tkankach w celu wykrycia zbliżających się stanów wstrząsu u osób krytycznie chorych i poddawanych zabiegom chirurgicznym wysokiego ryzyka
Zakres i czas trwania niedotlenienia tkanek jest głównym wyznacznikiem wyniku po poważnej operacji wysokiego ryzyka oraz w stanie krytycznym. Szybkie przywrócenie utlenowania tkanek poprzez resuscytację najprawdopodobniej poprawia wyniki. Obecnie w praktyce klinicznej nie ma monitorów przyłóżkowych, które same w sobie śledzą perfuzję tkanek, zamiast tego klinicyści polegają na prymitywnych parametrach zastępczych, takich jak częstość akcji serca i ciśnienie krwi, wydalanie moczu, monitorowanie globalnego przepływu mleczanów w surowicy (pojemność minutowa serca).
Jest to pierwsza ludzka próba nowego urządzenia do pomiaru natlenienia tkanek w czasie rzeczywistym w dużej kohorcie chirurgicznej wysokiego ryzyka i intensywnej terapii. Urządzenie składa się z sondy wykrywającej tlen, wbudowanej w zmodyfikowany cewnik moczowy, który opiera się na technologii fotoluminescencji i wygaszających właściwościach tlenu.
Po wprowadzeniu opróżniony pęcherz zapada się i otacza sondę, która w sposób ciągły mierzy natlenienie tkanek nabłonka pęcherza moczowego.
Badacze mają nadzieję (i) ustalić, że natlenienie tkanek można bezpiecznie monitorować za pomocą tej technologii, zastosowanej w ten sposób. (ii) Zdefiniuj normalny zakres utlenowania tkanki pęcherza moczowego u człowieka, mierzony za pomocą tego urządzenia. (iii) Porównaj utlenowanie tkanek z innymi markerami stanu perfuzji w aktualnej praktyce klinicznej i oceń jego skuteczność w wykrywaniu nieodpowiedniej perfuzji w porównaniu z tymi innymi metodami. (iv) ocenić możliwości diagnostyczne i prognostyczne monitorowania utlenowania tkanek w wykrywaniu hipoperfuzji i przewidywaniu wyniku. (v) Dalsza ocena odpowiedzi tkanki na „prowokację tlenem” w celu identyfikacji utajonej hipoperfuzji. (vi). Zapewnienie pracy pilotażowej wymaganej do pozyskania informacji w przyszłych badaniach interwencyjnych, w których podobni pacjenci będą resuscytowani do celów utlenowania tkanek wraz z rutynową praktyką kliniczną.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, NW1
- Rekrutacyjny
- UCL Hospitals NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Mervyn Singer, MD FRCP
- Numer telefonu: +44 207 679 9666
- E-mail: m.singer@ucl.ac.uk
-
Kontakt:
- David Brealey, FRCA FFICM
- Numer telefonu: +44 203 447 3363
- E-mail: d.brealey@nhs.net
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- po dużym planowym lub nagłym zabiegu chirurgicznym (uznanym za wymagającym inwazyjnego monitorowania BP przez anestezjologa) i cewniku moczowym
- LUB przyjęcie w nagłych wypadkach na oddział intensywnej terapii (wymagające założenia linii tętniczej i cewnika moczowego).
Kryteria wyłączenia:
- wiek <18 lat
- ciąża
- przeciwwskazania do kaniulacji tętnic lub cewnikowania cewki moczowej
- operacja dolnych dróg moczowych/pęcherza moczowego
- odmowa pacjenta
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Operacja wysokiego ryzyka
osoby poddawane planowym i nagłym zabiegom chirurgicznym wysokiego ryzyka, które standardowo otrzymują kaniulację tętnic i cewnikowanie cewki moczowej
|
Cewnikowanie cewki moczowej z integralnym cewnikiem Wellbeing do pomiaru ciśnienia tlenu w tkance pęcherza moczowego
|
Krytyczna opieka
Przyjęcia w nagłych wypadkach na oddział intensywnej terapii UCLH z kaniulacją tętnic i cewnikowaniem cewki moczowej w standardzie
|
Cewnikowanie cewki moczowej z integralnym cewnikiem Wellbeing do pomiaru ciśnienia tlenu w tkance pęcherza moczowego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas do identyfikacji niskiego poziomu PO2 w tkance pęcherza a czas do rozwoju hiperlaktatemii (2 mmol/l)
Ramy czasowe: Do 7 dni
|
Porównanie wartości PO2 w tkance pęcherza moczowego (normalny zakres do określenia w ramach pierwszego badania na człowieku) z wartościami mleczanów >2 mmol/l
|
Do 7 dni
|
Czas do rozpoznania niskiego poziomu PO2 w tkance pęcherza moczowego a czas do wystąpienia niedociśnienia (średnie BP <60 mmHg)
Ramy czasowe: Do 7 dni
|
Porównanie wartości PO2 w tkance pęcherza moczowego (normalny zakres do określenia jako część tego pierwszego badania na człowieku) ze średnimi wartościami BP <60 mmHg
|
Do 7 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z urządzeniem
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
Monitorowanie bezpośrednich powikłań związanych z urządzeniem (np.
krwawienie, perforacja pęcherza)
|
Do 28 dni
|
Identyfikacja przyszłych powikłań u pacjentów pooperacyjnych
Ramy czasowe: Do 7 dni
|
Niskie wartości PO2 tkanki pęcherza identyfikują powikłania pooperacyjne na podstawie chorobowości zdefiniowanej przez POMS w dniach 3 i 7
|
Do 7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Mervyn Singer, MD, UCL
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CIP_DPW016_OBS
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Posocznica
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonZakończonySEPSIS noworodkówBangladesz, Uganda, Tajlandia, Afryka Południowa, Włochy, Grecja, Indie, Brazylia, Chiny, Kenia, Wietnam
-
Assiut UniversityNieznany
-
Assiut UniversityNieznany
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefZakończony
-
Assiut UniversityNieznany
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineZakończonySEPSIS noworodkówBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...Zakończony
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramZakończonySEPSIS noworodkówKenia
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNieznany
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterZakończonyZakażenie noworodków | SEPSIS noworodkówHolandia
Badania kliniczne na Cewnik Wellbeing
-
University of MinnesotaZakończonyBóle krzyża | Chroniczny ból | Ból szyiStany Zjednoczone
-
University Hospital MuensterZakończonyUderzenie | DysfagiaNiemcy
-
Christine Kaiser, LAc, DACMRekrutacyjnyProblemy z płodnościąStany Zjednoczone
-
Charles University, Czech RepublicUniversity Hospital Olomouc; General University Hospital, Prague; Cardiocenter...ZakończonyNadciśnienie | Odporny na konwencjonalną terapięCzechy
-
Pamela Youde Nethersole Eastern HospitalZakończonyCukrzyca | Nadciśnienie, Oporne | Terapia odnerwienia nerekHongkong
-
C. R. BardAktywny, nie rekrutującyChoroba tętnic obwodowych | Chorobę tętnic obwodowych | Zwężenie tętnicyAustralia, Nowa Zelandia, Singapur