- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03954002
Kwantyfikacja funkcji prawej komory za pomocą jednoczesnej echokardiografii przezklatkowej i przezprzełykowej
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Hipoteza tego badania, że okołooperacyjny TOE jest użyteczny w ilościowym określaniu funkcji RV, oraz że zastosowane metody ilościowe będą dobrze skorelowane z powszechnie używanymi, dobrze zbadanymi parametrami TTE uzyskanymi jednocześnie, w tych samych warunkach obciążenia.
Ocena funkcji RV ma szczególne znaczenie w okresie okołooperacyjnym. Dysfunkcja RV może być spowodowana wieloma przyczynami - niedokrwieniem mięśnia sercowego, zatorowością płucną, nadciśnieniem płucnym, wrodzoną wadą serca lub kardiomiopatią. Obecność niewydolności RV może prowadzić do trudności w oddzieleniu od krążenia pozaustrojowego u pacjentów kardiochirurgicznych i wykazano, że jest niezależnym predyktorem śmiertelności u pacjentów kardiochirurgicznych wysokiego ryzyka. Ponadto prawidłowe rozpoznanie dysfunkcji RV jest kluczowe dla zastosowania właściwego leczenia. Niewydolność RV może prowadzić do niedopełnienia lewej komory i imitować hipowolemię z niedociśnieniem i nadmiernymi zmianami objętości wyrzutowej. W takim przypadku nierozpoznanie dysfunkcji RV może błędnie doprowadzić do obciążenia płynem i dalszego pogłębienia niewydolności prawokomorowej.
Chociaż ocena funkcji prawego serca jest dobrze opisana w badaniach TTE, obecnie nie ma wystarczających danych, aby zalecić wiarygodną metodę ilościowego określania funkcji RV za pomocą TTE.
Oprócz tradycyjnych pomiarów funkcji RV mamy nadzieję zbadać przydatność śledzenia plamek i obrazowania odkształceń w ocenie funkcji RV, metod analizy obrazu echokardiograficznego, które cieszą się w ostatnich latach coraz większym zainteresowaniem.
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Singapore, Singapur, 119074
- National University Health System
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 21 lat
- Przechodzi planową operację kardiochirurgiczną
- Planowane do śródoperacyjnego TOE
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa pacjenta
- Chirurgia awaryjna
- Niestabilność hemodynamiczna
- Wcześniejsza operacja zastawki trójdzielnej
- Ciężka niedomykalność zastawki trójdzielnej
- Rytm inny niż sinusoidalny
- Przebyta operacja przełyku/żołądka
- Zwężenie/guz przełyku
- Uchyłek przełyku / przetoka
- Czynny krwotok z górnego odcinka przewodu pokarmowego
- Żylaki przełyku
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: TTE i TOE
Mała elastyczna rurka (sonda TOE) zostanie wprowadzona do przełyku lub przewodu pokarmowego w celu wykonania zdjęć serca zgodnie z rutynową opieką anestezjologiczną w kardiochirurgii. Tuż przed i po podaniu znieczulenia ogólnego zostanie wykonana krótka echokardiografia przezklatkowa (skan TTE zostanie wykonany w celu uzyskania obrazów serca. Jest to badanie ultrasonograficzne serca za pomocą sondy umieszczonej na zewnątrz klatki piersiowej. W tym okresie rejestrowane będą odpowiednie dane hemodynamiczne, takie jak ciśnienie krwi i tętno. |
Mała elastyczna rurka (sonda TOE) zostanie wprowadzona do przełyku lub przewodu pokarmowego w celu wykonania zdjęć serca zgodnie z rutynową opieką anestezjologiczną w kardiochirurgii. Tuż przed i po podaniu znieczulenia ogólnego zostanie wykonana krótka echokardiografia przezklatkowa (skan TTE zostanie wykonany w celu uzyskania obrazów serca. Jest to badanie ultrasonograficzne serca za pomocą sondy umieszczonej na zewnątrz klatki piersiowej. W tym okresie rejestrowane będą odpowiednie dane hemodynamiczne, takie jak ciśnienie krwi i tętno. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zbieranie danych o widokach uzyskanych z TTE
Ramy czasowe: Śródoperacyjnie w znieczuleniu ogólnym
|
Ocena przydatności różnych metod ilościowego określania funkcji prawej komory (RV) za pomocą okołooperacyjnej echokardiografii przezprzełykowej (TOE) w porównaniu z jednoczesnymi wynikami echokardiografii przezklatkowej (TTE). Główne dane, które należy gromadzić dla TTE to: Przedindukcyjny A4Ch (4 uderzenia), Przedindukcyjny tryb M (boczny TA), Postindukcyjny A4Ch (4 uderzenia), Post-indukcyjny tryb M (boczny TA), Post-indukcyjny TDI (boczny TA) (PWD ) |
Śródoperacyjnie w znieczuleniu ogólnym
|
Zbieranie danych widoków uzyskanych z TOE
Ramy czasowe: Śródoperacyjnie w znieczuleniu ogólnym
|
Ocena przydatności różnych metod ilościowego określania funkcji prawej komory (RV) za pomocą okołooperacyjnej echokardiografii przezprzełykowej (TOE) w porównaniu z jednoczesnymi wynikami echokardiografii przezklatkowej (TTE). Główne dane, które należy zebrać dla TOE to: Skoncentrowany na RV ME4Ch (4 uderzenia), tryb M (ME4Ch, TA boczny), TDI (ME4Ch, TA boczny) (PWD), głęboki TG Projekcja koniuszkowa RV (4 uderzenia), tryb M (DTG, boczny TA), TDI (DTG, boczny TA) (PWD) |
Śródoperacyjnie w znieczuleniu ogólnym
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Chang Chuan Melvin Lee, MBBS, MMed, National University Health System
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Flo Forner A, Hasheminejad E, Sabate S, Ackermann MA, Turton EW, Ender J. Agreement of tricuspid annular systolic excursion measurement between transthoracic and transesophageal echocardiography in the perioperative setting. Int J Cardiovasc Imaging. 2017 Sep;33(9):1385-1394. doi: 10.1007/s10554-017-1128-9. Epub 2017 Apr 13.
- Korshin A, Gronlykke L, Nilsson JC, Moller-Sorensen H, Ihlemann N, Kjoller M, Damgaard S, Lehnert P, Hassager C, Kjaergaard J, Ravn HB. The feasibility of tricuspid annular plane systolic excursion performed by transesophageal echocardiography throughout heart surgery and its interchangeability with transthoracic echocardiography. Int J Cardiovasc Imaging. 2018 Jul;34(7):1017-1028. doi: 10.1007/s10554-018-1306-4. Epub 2018 Jan 30.
- Tousignant C, Kim H, Papa F, Mazer CD. Evaluation of TAPSE as a measure of right ventricular output. Can J Anaesth. 2012 Apr;59(4):376-83. doi: 10.1007/s12630-011-9659-3.
- Bartels K, Karhausen J, Sullivan BL, Mackensen GB. Update on perioperative right heart assessment using transesophageal echocardiography. Semin Cardiothorac Vasc Anesth. 2014 Dec;18(4):341-51. doi: 10.1177/1089253214522326. Epub 2014 Feb 13.
- Kasper J, Bolliger D, Skarvan K, Buser P, Filipovic M, Seeberger MD. Additional cross-sectional transesophageal echocardiography views improve perioperative right heart assessment. Anesthesiology. 2012 Oct;117(4):726-34. doi: 10.1097/ALN.0b013e318269054b.
- Horton KD, Meece RW, Hill JC. Assessment of the right ventricle by echocardiography: a primer for cardiac sonographers. J Am Soc Echocardiogr. 2009 Jul;22(7):776-92; quiz 861-2. doi: 10.1016/j.echo.2009.04.027. Erratum In: J Am Soc Echocardiogr. 2009 Aug;22(8):889.
- Forner FA, Hasheminejad E, Dobrovie M, Da Rocha e Silva J, Ender J. Agreement of tricuspid annular systolic excursion (TAPSE) measurement in m-mode between transthoracic (TTE) and transoesophageal (TOE) echocardiography. J Cardiothorac Vasc Anesth 2015; 29 (S2):S31-S58 OP-005
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018/00987
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na TTE i TOE
-
Rijnstate HospitalJeszcze nie rekrutacjaRzut serca, niski
-
Peking Union Medical College HospitalNieznanyARDS (zespół ostrej niewydolności oddechowej) | Ostre zapalenie płucChiny
-
Philipps University Marburg Medical CenterKerckhoff Heart CenterZakończonyNiestabilność hemodynamiczna podczas znieczulenia | Chirurgia wysokiego ryzykaNiemcy
-
Luzerner KantonsspitalNieznanyChoroba wieńcowa | Zwężenie zastawki aortalnejSzwajcaria
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensRekrutacyjnyOperacja klatki piersiowej | Prawa komoraFrancja
-
Ayman khairy MohamedZakończonyUbytek przegrody międzyprzedsionkowej typu secundumEgipt
-
NovaSignal Corp.ZakończonyPrzemijający napad niedokrwienny | Patentowy otwór owalny | Udar zatorowy o nieokreślonym źródle | Bocznik przedsionkowy od prawej do lewejStany Zjednoczone
-
Metanoic Health Ltd.Abbott Medical DevicesZakończonyNiedomykalność zastawki mitralnej | Ostra niewydolność sercaZjednoczone Królestwo
-
Royal United Hospitals Bath NHS Foundation TrustSheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust; Royal Free Hospital NHS Foundation... i inni współpracownicyRekrutacyjnyNadciśnienie płucneZjednoczone Królestwo
-
Lawson Health Research InstituteZakończonyDelirium | Artroplastyka, wymiana, kolano | Otwór owalny, Patent | Artroplastyka, wymiana, biodroKanada