- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03954002
Kvantifiering av höger ventrikulär funktion med samtidig transthorax och transesofageal ekokardiografi
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Hypotesen för denna studie att perioperativ TOE är användbar för att kvantifiera RV-funktion, och att de använda kvantifieringsmetoderna kommer att korrelera väl med vanliga, väl studerade TTE-parametrar som erhålls samtidigt, under samma belastningsförhållanden.
Bedömning av RV-funktionen är av särskild vikt under den perioperativa perioden. RV-dysfunktion kan bero på en myriad av orsaker - myokardischemi, lungemboli, pulmonell hypertoni, medfödd hjärtsjukdom eller kardiomyopati. Förekomsten av RV-svikt kan leda till svårigheter att separera från kardiopulmonell bypass hos hjärtkirurgiska patienter och har visat sig vara en oberoende prediktor för dödlighet hos hjärtkirurgiska patienter med hög risk. Dessutom är korrekt identifiering av RV-dysfunktion avgörande för att rätt behandling ska kunna ges. RV-fel kan leda till underfyllning av vänster ventrikel och efterlikna hypovolemi med hypotoni och en överdriven slagvolymvariation. I ett sådant fall kan underlåtenhet att diagnostisera RV-dysfunktion felaktigt leda till vätskebelastning och ytterligare försämring av högerkammarsvikt.
Även om utvärdering av höger hjärtfunktion är väl beskriven i TTE-studier, finns det för närvarande otillräckliga data för att rekommendera en tillförlitlig metod för att kvantifiera RV-funktion med TTE.
Förutom traditionella mätningar av RV-funktion hoppas vi kunna studera användbarheten av speckle tracking och strain imaging vid bedömning av RV-funktion, metoder för ekokardiografisk bildanalys som har fått ökat intresse under de senaste åren.
Studietyp
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Singapore, Singapore, 119074
- National University Health System
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder > 21 år
- Genomgår elektiv hjärtkirurgi
- Planerad för intraoperativ TOE
Exklusions kriterier:
- Patientvägran
- Akut operation
- Hemodynamisk instabilitet
- Tidigare trikuspidalklaffoperation
- Svår trikuspidaluppstötning
- annan rytm än sinus
- Tidigare esofagus-/magkirurgi
- Matstrupsförträngning/tumör
- Esofagus divertikel / fistel
- Aktiv övre GI-blödning
- Esofagusvaricer
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: TTE och TOE
En liten flexibel slang (TOE-sond) kommer att föras in i matstrupen, eller matröret, för att ta bilder av ditt hjärta enligt rutinmässig anestesivård för hjärtkirurgi. Strax före och efter att generell anestesi administreras, kommer en kort transthorax ekokardiografi (TTE-skanning att utföras för att ta bilder av ditt hjärta. Detta är en ultraljudsundersökning av ditt hjärta med hjälp av en sond på utsidan av bröstet. Under denna period kommer relevanta hemodynamiska data som blodtryck och hjärtfrekvens att registreras. |
En liten flexibel slang (TOE-sond) kommer att föras in i matstrupen, eller matröret, för att ta bilder av ditt hjärta enligt rutinmässig anestesivård för hjärtkirurgi. Strax före och efter att generell anestesi administreras, kommer en kort transthorax ekokardiografi (TTE-skanning att utföras för att ta bilder av ditt hjärta. Detta är en ultraljudsundersökning av ditt hjärta med hjälp av en sond på utsidan av bröstet. Under denna period kommer relevanta hemodynamiska data som blodtryck och hjärtfrekvens att registreras. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Datainsamling av synpunkter erhållna från TTE
Tidsram: Intraoperativt under allmän anestesi
|
Utvärdera användbarheten av olika metoder för att kvantifiera höger kammare (RV) funktion med hjälp av perioperativ transesofageal ekokardiografi (TOE), jämfört med samtidiga transtorakala ekokardiografiska (TTE) fynd. De viktigaste uppgifterna som ska samlas in för TTE är: Pre-induktion A4Ch (4 slag), Pre-induktion M-läge (lateral TA), Post-induktion A4Ch (4 slag), Post-induktion M-läge (lateral TA), Post-induktion TDI (lateral TA) (PWD ) |
Intraoperativt under allmän anestesi
|
Datainsamling av synpunkter erhållna från TOE
Tidsram: Intraoperativt under allmän anestesi
|
Utvärdera användbarheten av olika metoder för att kvantifiera höger kammare (RV) funktion med hjälp av perioperativ transesofageal ekokardiografi (TOE), jämfört med samtidiga transtorakala ekokardiografiska (TTE) fynd. De viktigaste uppgifterna som ska samlas in för TOE är: RV fokuserad ME4Ch (4 slag), M-läge (ME4Ch, lateral TA), TDI (ME4Ch, lateral TA) (PWD), Deep TG RV apikal vy (4 slag), M-läge (DTG, lateral TA), TDI (DTG, lateral TA) (PWD) |
Intraoperativt under allmän anestesi
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Chang Chuan Melvin Lee, MBBS, MMed, National University Health System
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Flo Forner A, Hasheminejad E, Sabate S, Ackermann MA, Turton EW, Ender J. Agreement of tricuspid annular systolic excursion measurement between transthoracic and transesophageal echocardiography in the perioperative setting. Int J Cardiovasc Imaging. 2017 Sep;33(9):1385-1394. doi: 10.1007/s10554-017-1128-9. Epub 2017 Apr 13.
- Korshin A, Gronlykke L, Nilsson JC, Moller-Sorensen H, Ihlemann N, Kjoller M, Damgaard S, Lehnert P, Hassager C, Kjaergaard J, Ravn HB. The feasibility of tricuspid annular plane systolic excursion performed by transesophageal echocardiography throughout heart surgery and its interchangeability with transthoracic echocardiography. Int J Cardiovasc Imaging. 2018 Jul;34(7):1017-1028. doi: 10.1007/s10554-018-1306-4. Epub 2018 Jan 30.
- Tousignant C, Kim H, Papa F, Mazer CD. Evaluation of TAPSE as a measure of right ventricular output. Can J Anaesth. 2012 Apr;59(4):376-83. doi: 10.1007/s12630-011-9659-3.
- Bartels K, Karhausen J, Sullivan BL, Mackensen GB. Update on perioperative right heart assessment using transesophageal echocardiography. Semin Cardiothorac Vasc Anesth. 2014 Dec;18(4):341-51. doi: 10.1177/1089253214522326. Epub 2014 Feb 13.
- Kasper J, Bolliger D, Skarvan K, Buser P, Filipovic M, Seeberger MD. Additional cross-sectional transesophageal echocardiography views improve perioperative right heart assessment. Anesthesiology. 2012 Oct;117(4):726-34. doi: 10.1097/ALN.0b013e318269054b.
- Horton KD, Meece RW, Hill JC. Assessment of the right ventricle by echocardiography: a primer for cardiac sonographers. J Am Soc Echocardiogr. 2009 Jul;22(7):776-92; quiz 861-2. doi: 10.1016/j.echo.2009.04.027. Erratum In: J Am Soc Echocardiogr. 2009 Aug;22(8):889.
- Forner FA, Hasheminejad E, Dobrovie M, Da Rocha e Silva J, Ender J. Agreement of tricuspid annular systolic excursion (TAPSE) measurement in m-mode between transthoracic (TTE) and transoesophageal (TOE) echocardiography. J Cardiothorac Vasc Anesth 2015; 29 (S2):S31-S58 OP-005
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- 2018/00987
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hjärtkirurgi
-
Medistim ASAHar inte rekryterat ännuCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleOkänd
-
AstraZenecaAvslutad
-
Hospices Civils de LyonAvslutadMatpreferenser Variationer beroende på Bariatric Surgery StatusFrankrike
-
Acibadem UniversityAvslutadAdvanced Cardiac Life SupportKalkon
-
Turku University HospitalTurku University of Applied SciencesAvslutadAdvanced Cardiac Life SupportFinland
-
Sanjay RajagopalanHar inte rekryterat ännuCardiac Computed Tomography för Calicum Scoring
-
Derince Training and Research HospitalOkändIntubation, Intratrakeal | Advanced Cardiac Life Support
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenAvslutadLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Sverige
-
Acibadem UniversityRekryteringVirtuell verklighet | Seriöst spel | Advanced Cardiac Life SupportKalkon
Kliniska prövningar på TTE och TOE
-
Rijnstate HospitalHar inte rekryterat ännuHjärteffekt, låg
-
Peking Union Medical College HospitalOkändARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) | Akut Cor PulmonaleKina
-
Stryker Trauma GmbHAvslutadArtros | Reumatoid artrit | Bunion | Hallux Limitus för vänster stortå | Artrit i 1:a Metatarsofalangealleden | Hallux Limitus av höger stortåItalien
-
Philipps University Marburg Medical CenterKerckhoff Heart CenterAvslutadHemodynamisk instabilitet under anestesi | HögriskkirurgiTyskland
-
Luzerner KantonsspitalOkändKranskärlssjukdom | AortaklaffstenosSchweiz
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensRekryteringThoraxkirurgi | Höger ventrikelFrankrike
-
NovaSignal Corp.AvslutadÖvergående ischemisk attack | Patent Foramen Ovale | Emboliskt slag av obestämd källa | Höger-till-vänster förmakshuntFörenta staterna
-
Ayman khairy MohamedAvslutadFörmaksseptumdefekt, Secundum-typEgypten
-
Metanoic Health Ltd.Abbott Medical DevicesAvslutadMitral uppstötningar | Akut hjärtsviktStorbritannien
-
Royal United Hospitals Bath NHS Foundation TrustSheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust; Royal Free Hospital... och andra samarbetspartnersRekryteringPulmonell hypertoniStorbritannien