- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04065919
Ocena liposomalnej bupiwakainy w porównaniu ze zwykłą opieką i jej wpływu na ból w kardiochirurgii (EXPAREL)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Obecny standard postępowania w leczeniu bólu obejmuje multimodalne podejście naciekania okołomostkowego i piątego odcinka międzyżebrowego za pomocą 0,25% bupiwakainy z epineferyną w połączeniu z natychmiastowym pooperacyjnym dożylnym acetaminofenem, a następnie planowym doustnym acetaminofenem oraz uzupełniającymi lekami dożylnymi i dożylnymi. Ta praktyka jest korzystna, ponieważ kontroluje większość bezpośredniego bólu w miejscu operacji przez co najmniej 6 godzin, jednak po ustąpieniu miejscowego środka znieczulającego ból jest zwykle leczony za pomocą opioidów w połączeniu z planowym doustnym paracetamolem.
Opioidy są najczęściej stosowanymi lekami do kontrolowania bólu we wczesnym okresie po operacji ze względu na ich dużą siłę działania. Ograniczeniem stają się jednak ich działania niepożądane i ryzyko uzależnienia.
Badacze uważają, że liposomalna bupiwakaina byłaby korzystna w tej populacji ze względu na szybki początek działania i wydłużony okres półtrwania związany z preparatem liposomalnym wynoszący od 23,8 do 34,1 godziny. Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie 20-procentowe ograniczenie używania opioidów.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32605
- Florida Heart and Lung Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >18 lat
- Wszystkie operacje na otwartym sercu od 1 września 2019 do 30 września 2020
- Potrafi przeczytać, zrozumieć i podpisać formularz świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża
- < 18 lat i więźniowie
- Niezdolni do podpisania świadomej zgody, w tym pacjenci z prawnie upoważnionym przedstawicielem (LAR).
- Pacjenci z przewlekłym bólem wymagającym planowego zażywania narkotyków
- Choroba nerek stopnia 4, wynik w skali Child-Pugh sugeruje marskość/chorobę wątroby
- Niedawny MI w ciągu 7 dni od zaplanowanej operacji kardiochirurgicznej
- Znana alergia na liposomalną bupiwakainę lub jej pochodną
- Mają lub są obecnie zaangażowani w badanie badawcze w ciągu 30 dni od zaplanowanej operacji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Ekspert
podanie liposomalnej bupiwakainy 266 mg/20 ml + 40 ml bupiwakainy 0,25% bupiwakainy . |
20ml EXPAREL+40ml bupiwakainy 0,25% naciek do 5 przestrzeni międzyżebrowej
Inne nazwy:
0,25% bupiwakainy z epinefryną w całkowitej dawce 1 cm3/kg infiltrowane do 5. przestrzeni międzyżebrowej
|
Aktywny komparator: Standard Terapii
podanie 0,25% bupiwakainy z epinefryną w dawce całkowitej 1 cm3/kg
|
0,25% bupiwakainy z epinefryną w całkowitej dawce 1 cm3/kg infiltrowane do 5. przestrzeni międzyżebrowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
20% zmiana w używaniu opioidów
Ramy czasowe: Od dnia po zabiegu kardiochirurgicznym przez długość pobytu w szpitalu i zakończenie badania średnio rok.
|
Rejestruj codzienne zażywanie narkotyków
|
Od dnia po zabiegu kardiochirurgicznym przez długość pobytu w szpitalu i zakończenie badania średnio rok.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas do ekstubacji
Ramy czasowe: Dzień po operacji od zakończenia badania, średnio 1 rok
|
Zapisuj w 15-minutowych odstępach czas, kiedy rurka do oddychania jest usunięta
|
Dzień po operacji od zakończenia badania, średnio 1 rok
|
Czas na OIOM
Ramy czasowe: Dzień po operacji od zakończenia badania, średnio 1 rok
|
Rejestruj czas w 15-minutowych odstępach czasu na OIOM-ie
|
Dzień po operacji od zakończenia badania, średnio 1 rok
|
Ocena bólu w dniach 2, 3 i 4 po operacji
Ramy czasowe: Dzień po operacji kardiochirurgicznej do 4. dnia po operacji
|
Zanotować wyniki bólu za pomocą skali oceny bólu Wong-Baker „FACES” i/lub narzędzia do obserwacji bólu CPOT Critical Care.
Zbieranie ocen w skali 4-10.*Twarz
# 4 Boli trochę, Twarz # 6 Boli jeszcze bardziej, Twarz # 8 Boli dużo Twarz # 10 Boli najbardziej.
CPOT — narzędzie do obserwacji bólu w intensywnej terapii, dokumentujące intensywność bólu, lokalizację bólu, promieniowanie bólu i opis bólu.
|
Dzień po operacji kardiochirurgicznej do 4. dnia po operacji
|
Całkowite użycie narkotyków w dniach 2, 3 i 4 po operacji
Ramy czasowe: Od dnia operacji kardiochirurgicznej do dnia po operacji 4
|
Rejestruj codzienne zażywanie narkotyków zarówno doustnie, jak i dożylnie
|
Od dnia operacji kardiochirurgicznej do dnia po operacji 4
|
Czas do wypisu ze szpitala
Ramy czasowe: Policz liczbę dni od przyjęcia na operację kardiochirurgiczną do dnia wypisu ze szpitala do zakończenia badania, średnio jeden rok
|
Zapisz liczbę dni (LOS) pobytu w szpitalu od operacji pooperacyjnej do wypisu
|
Policz liczbę dni od przyjęcia na operację kardiochirurgiczną do dnia wypisu ze szpitala do zakończenia badania, średnio jeden rok
|
Główne działania niepożądane liposomalnej bupiwakainy na serce
Ramy czasowe: Czas okołomostkowej i piątej infiltracji międzyżebrowej liposomalnej bupiwakainy przez oczekiwany okres półtrwania związany z preparatem liposomalnym w zakresie od 23,8 do 34,1 godzin.
|
Zarejestruj poważne działania niepożądane dotyczące serca związane z liposomalną bupiwakainą, arytmie, niedociśnienie > 90/50, blok przedsionkowo-komorowy i zatrzymanie krążenia
|
Czas okołomostkowej i piątej infiltracji międzyżebrowej liposomalnej bupiwakainy przez oczekiwany okres półtrwania związany z preparatem liposomalnym w zakresie od 23,8 do 34,1 godzin.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Charles T Klodell, MD, Florida Heart and Lung Institute, HCA Physician Services
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki znieczulające, miejscowe
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Sympatykomimetyki
- Środki zwężające naczynia krwionośne
- Mydriatyki
- Bupiwakaina
- Epinefryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- IIT#2018-137
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Liposomalna bupiwakaina
-
InnocollPremier Research Group plcZakończonyBól, pooperacyjnyStany Zjednoczone
-
DurectZakończonyBól pooperacyjnyStany Zjednoczone
-
University of New MexicoZakończonyRak płuc | Corpus UteriStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloNieznanyBlokada splotu ramiennego | Operacja barkuBrazylia
-
InnocollPremier Research Group plcZakończonyBól, pooperacyjnyStany Zjednoczone
-
AIO-Studien-gGmbHServier Deutschland GmbH; Crolll GmbhAktywny, nie rekrutującyPrzerzutowy rak trzustki | Miejscowo zaawansowany rak trzustkiNiemcy
-
InnocollPremier Research Group plcZakończonyBól pooperacyjny | Przepuklina pachwinowa | HerniorafiaStany Zjednoczone
-
Ataturk UniversityNieznanyBól pooperacyjny | Rak jelita grubegoIndyk
-
Centro Ricerche Cliniche di VeronaRekrutacyjnyGruczolakorak trzustkiWłochy
-
Federation Francophone de Cancerologie DigestiveAktywny, nie rekrutującyPrzerzutowy rak trzustkiFrancja, Martynika