Biofeedback w czasie rzeczywistym z 7-Teslowym MRI w leczeniu depresji (Biofeedback)

Duże zaburzenie depresyjne (MDD) jest największym problemem zdrowotnym na świecie, a obecnie dostępne terapie zawodzą w łagodzeniu objawów u wielu pacjentów. Najlepsze podejście medyczne będzie zależeć od przyjęcia zindywidualizowanego podejścia do leczenia, ukierunkowanego na podstawowe objawy, takie jak zmniejszona motywacja do działania. W badaniach nad depresją na gryzoniach problemy z motywacją powiązano z aktywnością brzusznego obszaru nakrywkowego (VTA), małej części mózgu, która uwalnia dopaminę i kieruje podejmowaniem decyzji dotyczących nagród. Istnieją jednak bariery w badaniu VTA u ludzi, ponieważ obecne skanery MRI mają stosunkowo niską rozdzielczość. Dlatego naukowcy opracowali niedawno procedurę MRI o ultrawysokim polu, która zapewnia lepsze obrazy VTA w porównaniu z obecnymi standardowymi procedurami MRI.

Zespół badawczy zamierza teraz kontynuować te prace, przeprowadzając randomizowaną, kontrolowaną próbę, która pomoże szkolić osoby z MDD w zakresie modulowania własnej aktywności VTA podczas sesji skanowania MRI o ultrawysokim polu. Wcześniejsze badania wykazały, że aktywność VTA może ulec zmianie u zdrowych ochotników, jeśli zostaną oni przeszkoleni w używaniu określonych wzorców myślowych podczas obserwowania własnej aktywności VTA w czasie rzeczywistym. Ta procedura nazywa się biofeedbackiem w czasie rzeczywistym. Pytanie badawcze dotyczy tego, czy ten sam rodzaj treningu jest wykonalny u pacjentów z MDD z ultrawysokim polem MRI i czy może wpływać na pomiary motywacji.

Cel 1. Określenie wykonalności samoregulacji VTA. Zespół badawczy zrekrutuje 30 pacjentów z MDD, a 15 otrzyma biofeedback VTA w czasie rzeczywistym, podczas gdy pozostałych 15 otrzyma inną, kontrolną informację zwrotną. Uczestnicy zostaną przeszkoleni w zakresie „generowania podwyższonej motywacji” i będą jednocześnie widzieć na ekranie pasek postępu reprezentujący ich aktywność VTA. Zostaną przeszkoleni, aby poprzez motywowanie siebie próbowali podnosić poziom poprzeczki. Badacze spodziewają się, że grupa otrzymująca biofeedback VTA w czasie rzeczywistym wykaże większy wzrost samoregulacji aktywności VTA w porównaniu z grupą kontrolną bez VTA.

Cel 2. Określenie wpływu samoregulacji VTA na motywację. Zespół badawczy przetestuje poziomy motywacji za pomocą nowatorskich, sprawdzonych zadań komputerowych przed i po sesji treningowej biofeedbacku w czasie rzeczywistym. Naukowcy zbadają również miarę nastroju za pomocą zatwierdzonego kwestionariusza, a także ocenią poziomy nasilenia depresji klinicznej przez przeszkolonego klinicystę. Badacze spodziewają się, że osoby, które wykazują większy wzrost samoregulacji aktywności VTA, wykażą również wzrost motywacji po treningu.

Jeśli okaże się, że to narzędzie do biofeedbacku w czasie rzeczywistym jest możliwe do zmiany aktywności VTA u pacjentów z MDD, ta praca zapewni krytyczny kolejny krok w zindywidualizowanym leczeniu depresji. Badając, w jaki sposób zmiany w samoregulacji aktywności VTA odnoszą się do zmian motywacji, naukowcy pokażą, w jaki sposób mózg reguluje ważne zachowania związane z depresją. Oczekuje się, że ostatecznie ta praca zapewni nowe sposoby leczenia pacjentów z depresją.