Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Orteza szyjki macicy a brak ortezy po wielopoziomowym zespoleniu szyjki macicy

14 listopada 2022 zaktualizowane przez: Dr. Christopher Bailey

Randomizowana próba ortezy szyjki macicy w porównaniu z brakiem ortezy po wielopoziomowym zespoleniu tylnej części szyjki macicy

Stosowanie ortezy szyjnej po zabiegu chirurgicznym tylnego odcinka szyjnego kręgosłupa jest nadal szeroko praktykowane, chociaż nowoczesne techniki łączenia prawdopodobnie nie wymagają dodatkowej stabilizacji z zewnętrznej ortezy. Jest to pojedyncza, centralnie randomizowana, nieślepa próba równoważności. Pacjenci poddawani wielopoziomowej tylnej fuzji szyjki macicy zostaną losowo przydzieleni do grup z ortezą szyjną (grupa CO) lub bez ortezy (grupa NO). Bezpośrednio po zabiegu pacjenci z grupy CO zostaną założeni w kołnierz Philadelphia przed przeniesieniem na salę pooperacyjną. Na oddziale fizjoterapeuta założy pacjentowi kołnierz Cervimax/Aspen/Miami J, który będzie noszony przez cały czas przez 6 tygodni zgodnie ze standardem opieki. Grupa NO nie będzie miała żadnych szczególnych środków ostrożności dotyczących zakresu ruchu szyi. Wyniki zostaną ocenione przed operacją, drugiego dnia po operacji oraz po 2, 4, 6 i 12 tygodniach po operacji. Pierwszorzędowym wynikiem będzie ocena bólu szyi w numerycznej skali ocen (od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki wskazują na silniejszy ból) w ciągu pierwszych 4 tygodni po operacji z marginesem równoważności 2,0 punktu. Drugorzędnymi wynikami będą niepełnosprawność szyi, ogólny stan zdrowia, zadowolenie z leczenia, stosowanie leków przeciwbólowych, zdarzenia niepożądane, zakres ruchu szyi, czas spotkania ze stanem wypisu i przestrzeganie zaleceń dotyczących noszenia obroży.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

64

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
        • London Health Sciences Centre

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. W trakcie wielopoziomowego (2- lub więcej poziomów), otwartego tylnego zespolenia szyjki macicy, które może rozciągać się do drugiego kręgu piersiowego (C1-T2)
  2. Potrafi wyrazić zgodę na włączenie do badania
  3. 18 lat i więcej

Kryteria wyłączenia:

  1. Uraz rdzenia kręgowego
  2. Pierwotna infekcja kręgosłupa szyjnego
  3. Guz kręgosłupa szyjnego
  4. Niezdolność do zrozumienia instrumentów ocenianych przez pacjenta
  5. Nadużywanie substancji
  6. Demencja
  7. Psychoza
  8. Poprzednia operacja na tym samym poziomie

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Orteza szyjna (CO)
Orteza szyjna będzie noszona przez cały czas przez 6 tygodni zgodnie ze standardem opieki po zespoleniu tylnym odcinka szyjnego
Bezpośrednio po zabiegu pacjenci z grupy CO zostaną założeni w kołnierz Philadelphia przed przeniesieniem na salę pooperacyjną. Na oddziale fizjoterapeuta założy pacjentowi kołnierz Cervimax/Aspen/Miami J, który będzie noszony przez cały czas przez 6 tygodni zgodnie ze standardem opieki.
Eksperymentalny: Brak ortezy (NIE)
Po tylnym zespoleniu szyjki macicy nie będzie noszona żadna orteza szyjna
Grupa NO nie będzie miała żadnych szczególnych środków ostrożności dotyczących zakresu ruchu szyi.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Intensywność bólu szyi
Ramy czasowe: Przez czas trwania badania do 12 tygodni
numeryczna skala ocen, od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki wskazują na silniejszy ból
Przez czas trwania badania do 12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indeks niepełnosprawności szyi
Ramy czasowe: Przez czas trwania badania do 12 tygodni
NDI to kwestionariusz do samodzielnego wypełnienia, składający się z 10 pytań. Każde pytanie jest punktowane od 0 do 5, co daje maksymalny wynik 50, a wynik jest przeliczany na wynik procentowy. Skala mieści się w przedziale od 0 do 100, przy czym wyższy wynik oznacza gorszą niepełnosprawność.
Przez czas trwania badania do 12 tygodni
Intensywność bólu ramienia
Ramy czasowe: Przez czas trwania badania do 12 tygodni
numeryczna skala ocen, od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki wskazują na silniejszy ból
Przez czas trwania badania do 12 tygodni
Ogólny stan zdrowia SF12
Ramy czasowe: Przez czas trwania badania do 12 tygodni
jest ogólnym, wielowymiarowym kwestionariuszem samooceny zdrowia. Pytania są podzielone na skale dotyczące ogólnego stanu zdrowia, funkcjonowania fizycznego, funkcjonowania społecznego, ograniczenia roli — fizyczne, ograniczenia roli — emocjonalne, zdrowia psychicznego, energii/zmęczenia, bólu, zdrowia porównawczego. Są one podsumowane w SF12 – sumaryczny wynik komponentu fizycznego (PCS) i sumaryczny wynik komponentu psychicznego (MCS). Wyniki wahają się od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepsze funkcjonowanie.
Przez czas trwania badania do 12 tygodni
Zadowolenie z leczenia (% zadowolonych pacjentów)
Ramy czasowe: Przez czas trwania badania do 12 tygodni
Zadowolenie z leczenia zostanie ocenione poprzez pytanie: "Czy jesteś zadowolony z efektów operacji kręgosłupa?" za pomocą pięciostopniowej skali: 1) bardzo zadowolony, 2) raczej zadowolony, 3) ani zadowolony, ani niezadowolony, 4) raczej niezadowolony, 5) bardzo niezadowolony.
Przez czas trwania badania do 12 tygodni
Czas do spełnienia statusu wypisu (dni)
Ramy czasowe: dzień 2

mierzona jako liczba dni potrzebnych do spełnienia wszystkich kryteriów wypisu, w tym:

  • Bezpieczne i niezależne poruszanie się zgodnie z oceną fizjoterapeuty
  • Ból kontrolowany za pomocą doustnych środków przeciwbólowych
  • Minimalny drenaż rany po usunięciu drenażu
  • Tylko dla grupy CO: biegłe zakładanie i zdejmowanie CO na podstawie oceny fizjoterapii/terapii zajęciowej
dzień 2
Wskaźnik zdarzeń niepożądanych (%)
Ramy czasowe: Przez czas trwania badania do 12 tygodni
Formularz systemu klasyfikacji ciężkości zdarzeń niepożądanych rdzenia kręgowego (SAVES) zostanie wykorzystany do uchwycenia śródoperacyjnych, okołooperacyjnych i pooperacyjnych zdarzeń niepożądanych oraz poważnych zdarzeń niepożądanych.
Przez czas trwania badania do 12 tygodni
Stosowanie leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: Przez czas trwania badania do 12 tygodni
Obliczona zostanie całkowita dawka opioidów i NLPZ na czas pobytu w szpitalu. Rodzaj zastosowanych leków (bez recepty, NLPZ, środki zwiotczające mięśnie, narkotyki, leki przeciwdepresyjne, neuroleptyki i inne) zostanie wskazany jako nieprzyjmowany, w razie potrzeby i codziennie w 2, 4, 6 i 12 tygodniu po operacji.
Przez czas trwania badania do 12 tygodni
Zakres ruchu
Ramy czasowe: Przez czas trwania badania do 12 tygodni
Zmiana kąta Cobba na zdjęciach rentgenowskich zgięcia i wyprostu oraz goniometru do pomiaru wyprostu zgięcia i rotacji
Przez czas trwania badania do 12 tygodni
Zgodność z noszeniem obroży (tylko grupa obroży)
Ramy czasowe: Przez czas trwania badania do 12 tygodni
Pacjenci zostaną zapytani, czy używali obroży zgodnie z zaleceniami. Jeśli nie, zostaną zapytani, czy w ogóle nosili obrożę, a jeśli tak, to ile godzin dziennie. Zgodność zostanie zdefiniowana jako zalecana, nieprawidłowa lub przerwana. Pacjenci będą stosować się do zaleceń, jeśli będą nosić kołnierz przez > 20 godzin dziennie.
Przez czas trwania badania do 12 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Chris Bailey, London Health Science Centre

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 września 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 marca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 marca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 marca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 listopada 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 listopada 2022

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Orteza szyjna (CO)

3
Subskrybuj