Cervikal ortos kontra ingen ortos efter multi-level posterior cervikal fusion

Användning av cervikal ortos efter instrumenterad posterior cervikal spinalkirurgi är fortfarande allmänt praktiserad även om moderna fusionstekniker sannolikt inte kräver ytterligare stabilisering från en extern ortos. Detta är en enda, randomiserad, icke-blind ekvivalensstudie. Patienter som genomgår posterior cervikal fusion på flera nivåer kommer att randomiseras till cervikal ortos (CO-grupp) eller ingen ortos (NO-grupp). Omedelbart efter operationen kommer patienter i CO-gruppen att förses med Philadelphia-krage innan de överförs till uppvakningsrummet. På patientavdelningen kommer en sjukgymnast att förse patienten med en Cervimax/Aspen/Miami J-krage som alltid kommer att bäras i 6 veckor enligt vårdstandarden. NO-gruppen kommer inte att ha några specifika försiktighetsåtgärder tillämpade på deras nackes rörelseomfång. Resultaten kommer att bedömas före operationen, den andra dagen efter operationen och 2, 4, 6 och 12 veckor efter operationen. Det primära resultatet kommer att vara nacksmärta på den numeriska betygsskalan (som sträcker sig från 0-10 med högre poäng som indikerar svårare smärta) under de första 4 veckorna efter operationen med en ekvivalensmarginal på 2,0 poäng. Sekundära resultat kommer att vara nackhandikapp, allmän hälsa, behandlingstillfredsställelse, användning av smärtstillande medicin, biverkningar, nackrörelser, tid för att nå utskrivningsstatus och följsamhet när det gäller att bära kragen.