- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04366960
Porównanie dwóch dawek enoksaparyny w profilaktyce przeciwzakrzepowej u hospitalizowanych pacjentów z COVID-19 (X-Covid 19)
7 czerwca 2021 zaktualizowane przez: Niguarda Hospital
Enoksaparyna w profilaktyce przeciwzakrzepowej u hospitalizowanych pacjentów z COVID-19: Porównanie dawki 40 mg raz na dobę W porównaniu z 40 mg dwa razy dziennie Randomizowane badanie kliniczne
Celem tego badania jest ustalenie, czy wyższa dawka heparyny drobnocząsteczkowej (enoksaparyna 40 mg dwa razy dziennie) jest lepsza niż standardowa dawka profilaktyczna (enoksaparyna 40 mg raz dziennie) w zmniejszaniu zdarzeń zakrzepowo-zatorowych u pacjentów z COVID-19.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Choroba koronawirusowa-19 (COVID-19), która jest spowodowana zakażeniem SARS-CoV-2, jest najwyraźniej obarczona wysokim ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ), w wyniku aktywacji układu hemostatycznego, który w najcięższych przypadkach może być również związane z powstawaniem mikrozakrzepów i klinicznie istotnym rozsianym wykrzepianiem wewnątrznaczyniowym.
Pojawiły się obawy co do skuteczności profilaktyki przeciwzakrzepowej standardowymi dawkami heparyny drobnocząsteczkowej (LMWH).
Dlatego w niektórych szpitalach stosuje się LMWH w dawkach większych niż zalecane w profilaktyce przeciwzakrzepowej, chociaż nie ma jeszcze dowodów na wyższą skuteczność dużych dawek w porównaniu ze standardowymi dawkami profilaktycznymi.
Ta praktyka może równie dobrze zwiększać ryzyko poważnego krwawienia.
Badacze zaprojektowali randomizowane badanie porównujące standardową profilaktyczną dawkę enoksaparyny podawanej podskórnie (40 mg raz na dobę) z wyższą dawką (40 mg dwa razy dziennie) w celu sprawdzenia, czy profilaktyka przeciwzakrzepowa w dużych dawkach jest skuteczniejsza niż standardowa dawka w zapobieganiu ŻChZZ u pacjentów z COVID-19 .
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
189
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Milano, Włochy, 20162
- Azienda Socio Sanitaria Territoriale Grande Ospedale Metropolitano Niguarda
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy chorzy w wieku >=18 lat przyjęci do szpitala z laboratoryjnie potwierdzoną infekcją SARS-CoV-2
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci przyjmowani bezpośrednio na oddział intensywnej terapii;
- Szacunkowy klirens kreatyniny <15 ml/min/1,73m2;
- Pacjenci wymagający leczenia przeciwzakrzepowego z powodu wcześniejszego wskazania;
- Uczestnicy biorący udział w innych badaniach klinicznych;
- Każda inna istotna choroba lub zaburzenie, które w opinii badacza mogą narazić uczestników na ryzyko z powodu udziału w badaniu lub mogą wpłynąć na wynik badania lub zdolność uczestnika do udziału w badaniu.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: 40 mg enoksaparyny podskórnie raz na dobę
Wpływ enoksaparyny podawanej podskórnie w dawce 40 mg raz na dobę
|
Podskórna enoksaparyna
|
Aktywny komparator: 40 mg enoksaparyny podskórnie dwa razy dziennie
Wpływ enoksaparyny podawanej podskórnie w dawce 40 mg dwa razy dziennie
|
Podskórna enoksaparyna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Występowanie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wykrytej za pomocą obrazowania
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zdarzenia zakrzepicy żył głębokich rozpoznawane za pomocą seryjnej ultrasonografii uciskowej i zdarzenia zatorowości płucnej rozpoznawane za pomocą tomografii komputerowej
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
W szpitalu poważne komplikacje
Ramy czasowe: 30 dni
|
zgon, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, stosowanie wentylacji mechanicznej, udar mózgu, ostry zawał mięśnia sercowego i przyjęcie na oddział intensywnej terapii
|
30 dni
|
Liczba zdarzeń zakrzepicy żył głębokich
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zdarzenia zakrzepicy żył głębokich diagnozowane za pomocą seryjnej ultrasonografii uciskowej
|
30 dni
|
Sekwencyjna ocena niewydolności narządów
Ramy czasowe: 30 dni
|
Porównanie wyniku maksymalnej sekwencyjnej oceny niewydolności narządów (SOFA) między dwiema grupami. Wynik SOFA waha się od 0 do 24. Wyższy wynik SOFA wiąże się z większym ryzykiem zgonu lub przedłużonego pobytu na oddziale intensywnej terapii. |
30 dni
|
Białko C-reaktywne
Ramy czasowe: 30 dni
|
Aby porównać poziomy białka C-reaktywnego jako % powyżej górnej granicy odniesienia [URL]) pomiędzy dwiema grupami.
|
30 dni
|
Interleukina-6
Ramy czasowe: 30 dni
|
Aby porównać poziomy interleukiny-6 jako % powyżej górnej granicy odniesienia [URL]) pomiędzy dwiema grupami.
|
30 dni
|
D-dimer
Ramy czasowe: 30 dni
|
Dla D-dimerów porównaj poziomy jako % powyżej górnej granicy odniesienia [URL]) pomiędzy dwiema grupami.
|
30 dni
|
poziomy hs-troponiny
Ramy czasowe: 30 dni
|
Aby porównać poziomy hs-troponiny jako % powyżej górnej granicy odniesienia [URL]) pomiędzy dwiema grupami.
|
30 dni
|
Zespół ostrej niewydolności oddechowej
Ramy czasowe: 30 dni
|
Porównanie częstości występowania zespołu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) związanego z SARS-CoV-2 w obu grupach.
|
30 dni
|
Pobyt w szpitalu
Ramy czasowe: 30 dni
|
Aby porównać długość pobytu w szpitalu między dwiema grupami.
|
30 dni
|
Funkcja prawej komory
Ramy czasowe: 30 dni
|
Aby porównać pomiary funkcji prawej komory w echokardiografii przezklatkowej lub tomografii komputerowej między przyjęciem a wizytą kontrolną, jeśli jest to możliwe
|
30 dni
|
Liczba zdarzeń zatorowości płucnej
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zdarzenia zatorowości płucnej diagnozowane za pomocą tomografii komputerowej
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Flumignan RL, Civile VT, Tinoco JDS, Pascoal PI, Areias LL, Matar CF, Tendal B, Trevisani VF, Atallah AN, Nakano LC. Anticoagulants for people hospitalised with COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Mar 4;3(3):CD013739. doi: 10.1002/14651858.CD013739.pub2.
- Flumignan RL, Tinoco JDS, Pascoal PI, Areias LL, Cossi MS, Fernandes MI, Costa IK, Souza L, Matar CF, Tendal B, Trevisani VF, Atallah AN, Nakano LC. Prophylactic anticoagulants for people hospitalised with COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 2;10(10):CD013739. doi: 10.1002/14651858.CD013739.
- Levi M, Thachil J, Iba T, Levy JH. Coagulation abnormalities and thrombosis in patients with COVID-19. Lancet Haematol. 2020 Jun;7(6):e438-e440. doi: 10.1016/S2352-3026(20)30145-9. Epub 2020 May 11. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
14 maja 2020
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
25 maja 2021
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
25 maja 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 kwietnia 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
27 kwietnia 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
29 kwietnia 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
8 czerwca 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 czerwca 2021
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Choroby płuc
- COVID-19
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Antykoagulanty
- Enoksaparyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2020-001708-41
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Covid19
-
Anavasi DiagnosticsJeszcze nie rekrutacja
-
Ain Shams UniversityRekrutacyjny
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Zakończony
-
Colgate PalmoliveZakończonyCovid19Stany Zjednoczone
-
Christian von BuchwaldZakończony
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktywny, nie rekrutujący
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitätsspital ZürichRejestracja na zaproszenie
-
Alexandria UniversityZakończony
-
Erasmus Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Academisch Medisch Centrum - Universiteit... i inni współpracownicyRekrutacyjny