Trening sensoryczny dla wizualnej choroby lokomocyjnej

Upadki są poważnym problemem dla ludzi mieszkających w krajach na całym świecie. Każdego roku dziesiątki milionów upadających ludzi doznaje poważnych obrażeń, a setki tysięcy umierają. Osoby z zawrotami głowy są znacznie bardziej narażone na upadki. Badacze są szczególnie zainteresowani pracą z osobami, które mają zawroty głowy spowodowane obserwowaniem ruchu lub patrzeniem na złożone wzorce (np. wzory szachownicy, chodzenie po alejkach sklepowych, jazda pojazdami lub oglądanie filmów).

Ten rodzaj zawrotów głowy lub zawrotów głowy jest zwykle opisywany jako choroba lokomocyjna lub, dokładniej, zawroty głowy wywołane wzrokiem. Ten problem dotyczy dorosłych, którzy są zdrowi i dorosłych, którzy mają różne schorzenia. W tej chwili nie istnieją żadne testy diagnostyczne dla tego stanu, a obecnie stosowane metody leczenia mogą powodować pogorszenie zawrotów głowy u niektórych pacjentów.

Stworzono nowe testy orientacji i równowagi, a także nowy sposób leczenia zawrotów głowy wywołanych wzrokiem. Jest to wstępne badanie rzetelności i trafności opracowanych przez nas testów, a także tego, czy stworzone przez nas nowe leczenie skutkuje zmniejszeniem zawrotów głowy, poprawą równowagi i zmianami w codziennym funkcjonowaniu.

Nie wiadomo, czy nowe testy orientacji i równowagi są lepsze, gorsze, czy takie same jak istniejące testy w zakresie zdolności wykrywania problemów, ani też nie wiadomo, czy nowa technika leczenia jest lepsza, gorsza, czy taka sama jak istniejące leczenie zawrotów głowy i zaburzeń równowagi. Przypuszcza się, że nowe testy będą dokładne i będą w stanie wykrywać problemy u osób dorosłych z upośledzeniem. Dodatkowo, że kuracja spowoduje mniej zawrotów głowy, lepszą równowagę i zmniejszone ryzyko upadków.

Planuje się włączenie do tego badania łącznie 30 osób, 15 osób zdrowych i 15 osób z zawrotami głowy wywołanymi wzrokowo z powodu problemu z układem przedsionkowym (ucha wewnętrznego). Każdy uczestnik wypełni kilka kwestionariuszy i testów sprawności wagi przed i po poddaniu się zabiegowi. Uczestnicy uczestniczą w 8 wizytach w ciągu 6 tygodni. Każda wizyta studyjna trwa około 60 minut.

Podczas wizyt 1 i 2, które są fazą podwójnej linii bazowej, oceniona zostanie niezawodność i ważność nowych procedur testowych. Wszyscy uczestnicy wejdą następnie w fazę leczenia (wizyty od 2 do 7) i będą uczestniczyć w spotkaniach dwa razy w tygodniu przez trzy kolejne tygodnie. Po zakończeniu fazy leczenia uczestnicy zostaną poddani ponownej ocenie dwukrotnie, bezpośrednio po (wizyta 7) i tydzień po (wizyta 8) zakończeniu leczenia. Podczas tej fazy zostanie oceniona krótkoterminowa skuteczność leczenia.

Uczestnicy wypełnią kwestionariusze, które mierzą intensywność zawrotów głowy wywołanych wzrokiem, postrzeganą niepełnosprawność spowodowaną zawrotami głowy oraz wpływ zawrotów głowy na codzienne funkcjonowanie. Miary wydajności obejmują możliwość określenia, co jest pionowe na podstawie wewnętrznego poczucia grawitacji (pionowości), stania w pozycji pionowej i zadań związanych z utrzymaniem równowagi podczas chodzenia. Testy pionowości są przeprowadzane, gdy uczestnik jest zapięty w uprzęży i ​​stoi wyprostowany lub pochylony w lewo lub w prawo. Zadanie testowe polega na określeniu pozycji pionowej na podstawie odczuć wewnętrznych ciała. Test równowagi w pozycji stojącej przeprowadza się na platformie mierzącej równowagę. Testy pionowości i test równowagi w pozycji stojącej są eksperymentalne.

Zabieg ma charakter zadaniowy i jest wykonywany, gdy pacjent jest wspierany w szelkach i ma na sobie okulary wirtualnej rzeczywistości. Podczas zabiegu uczestnicy stoją wyprostowani lub pochyleni w lewo lub w prawo. Zabieg polega na skupieniu uwagi na wewnętrznych odczuciach ciała, aby pomóc określić, czy obraz prezentowany w czarnym wirtualnym środowisku jest zgodny z grawitacją. Inne wskazówki wizualne i dźwiękowe zostaną wyeliminowane, aby zapobiec wpływowi tych wskazówek na decyzje dotyczące tego, co jest pionowe. W miarę jak uczestnik odnosi coraz większe sukcesy w określaniu, co jest wyprostowane, stopień trudności zadania terapeutycznego stopniowo wzrasta.

Objawy uczestników będą monitorowane przez cały okres badania i leczenia. Uczestnicy otrzymują regularne przerwy na odpoczynek i mogą poprosić o odpoczynek w dowolnym momencie. Uczestnictwo jest dobrowolne i może zostać przerwane w dowolnym momencie.

Badacze przewidują jedynie łagodne i rzadkie skutki uboczne związane z testowaniem i leczeniem. Wyniki tego badania mogą wpływać na ocenę orientacji i równowagi oraz sposób leczenia zawrotów głowy wywołanych wzrokowo.