Sensorisk träning för visuell rörelsesjuka

Fall är ett stort problem för människor som bor i länder över hela världen. Tiotusentals miljoner människor som faller skadas allvarligt och hundratusentals människor som faller dör varje år. Människor som är yr är mycket mer benägna att falla. Utredarna är särskilt intresserade av att arbeta med människor som har yrsel som orsakas av att titta på rörelser eller titta på komplexa mönster (t. rutmönster, gå genom gångar i livsmedelsbutiker, åka i fordon eller titta på film).

Denna typ av yrsel eller svindel beskrivs vanligtvis som åksjuka eller, mer specifikt, visuellt inducerad yrsel. Detta problem drabbar vuxna som är friska och vuxna som har en mängd olika hälsotillstånd. Inga diagnostiska tester för detta tillstånd finns för närvarande och de behandlingar som för närvarande används kan resultera i förvärrad yrsel för vissa patienter.

Nya tester skapades för orientering och balans, samt en ny behandling för visuellt inducerad yrsel. Detta är en förstudie av tillförlitligheten och validiteten av de tester vi tagit fram, samt om den nya behandlingen skapade resulterar i minskad yrsel, förbättrad balans och förändringar i daglig funktion.

Det är inte känt om de nya testerna av orientering och balans är bättre, sämre eller samma som befintliga tester i förmågan att upptäcka problem, och det är inte heller känt om den nya behandlingstekniken är bättre, sämre eller samma som befintliga. behandlingar för yrsel och obalans. Det antas att de nya testerna kommer att vara korrekta och kunna upptäcka problem hos vuxna med nedsatt funktion. Dessutom kommer behandlingen att resultera i mindre yrsel, bättre balans och minskad risk att falla.

Planen är att registrera totalt 30 personer i denna studie, 15 som är friska och 15 som har visuellt inducerad yrsel på grund av ett vestibulärt (innerörat) problem. Varje deltagare kommer att fylla i flera frågeformulär och tester av balansprestanda före och efter behandlingen. Deltagarna deltar i 8 besök under 6 veckor. Varje studiebesök tar cirka 60 minuter.

Under besök 1 och 2, som är en dubbel baslinjefas, kommer tillförlitligheten och giltigheten av de nya testprocedurerna att bedömas. Alla deltagare går sedan in i behandlingsfasen (besök 2 till 7) och kommer att delta i möten två gånger i veckan under tre på varandra följande veckor. Efter behandlingsfasen kommer deltagarna att omvärderas två gånger, direkt efter (besök 7) och en vecka efter (besök 8) avslutad behandling. Under denna fas kommer behandlingens kortsiktiga effektivitet att bedömas.

Deltagarna kommer att fylla i frågeformulär som mäter intensiteten av visuellt inducerad yrsel, upplevt handikapp på grund av yrsel och yrselns inverkan på daglig funktion. Prestationsmått inkluderar förmågan att avgöra vad som är upprätt baserat på den interna känslan av gravitation (vertikalitet), stående upprätt och gångrelaterade balansuppgifter. Vertikitetstesterna utförs medan deltagaren sitter fast i en sele och antingen står upprätt eller lutar åt vänster eller höger. Testuppgiften är att bestämma upprätt baserat på att använda inre kroppssensationer. Det stående balanstestet utförs på en plattform som mäter balansen. Vertikalitetstesten och stående balanstest är experimentella.

Behandlingen är uppgiftsbaserad och utförs samtidigt som deltagaren stöds i sele och bär virtual reality-glasögon. Under behandlingen står deltagarna antingen upprätt eller lutade åt vänster eller höger. Behandlingen innebär att fokusera uppmärksamheten på inre kroppsförnimmelser för att hjälpa till att avgöra om en bild som presenteras i en annars svart virtuell miljö är i linje med gravitationen. Andra visuella och ljudsignaler kommer att elimineras för att förhindra att användningen av dessa ledtrådar påverkar besluten om vad som är upprätt. I takt med att deltagaren blir mer framgångsrik i att avgöra vad som är upprätt, ökar svårigheten med behandlingsuppgiften gradvis.

Deltagares symtom kommer att övervakas under hela testningen och behandlingen. Deltagarna får regelbundna vilopauser och kan begära vila när som helst. Deltagande är frivilligt och kan avbrytas när som helst.

Utredarna förutser endast milda och sällsynta biverkningar relaterade till testning och behandling. Resultaten av denna studie kan påverka hur orientering och balans bedöms och hur visuellt inducerad yrsel behandlas.