- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04498585
Wirtualna rzeczywistość w celu zmniejszenia delirium
Stymulacja rzeczywistości wirtualnej w celu relaksu i zmniejszenia częstości występowania delirium
Delirium od dawna uważane jest za główną przyczynę zaburzeń poznawczych po ciężkiej chorobie. Obecnie na oddziałach intensywnej terapii stosowane są zarówno farmakologiczne, jak i niefarmakologiczne strategie profilaktyki i leczenia, mimo że strategie te pozostają kontrowersyjne. Jednakże, biorąc pod uwagę wcześniejsze badania pokazujące wykonalność wykorzystania rzeczywistości wirtualnej (VR) w warunkach intensywnej opieki, badacze proponują wykorzystanie tej technologii do zbadania wpływu 360-stopniowej immersyjnej stymulacji rzeczywistości wirtualnej na częstość występowania delirium na OIT.
Stymulacja będzie prowadzona przez 30 minut, trzy razy dziennie, w równych odstępach między godziną 7:00 a 19:00, za pomocą dostępnego na rynku wyświetlacza montowanego na głowie. Badacze postawili hipotezę, że dzięki zapewnieniu pacjentom relaksujących środowisk wirtualnych za pomocą zamontowanego na głowie wyświetlacza i słuchawek, częstość występowania delirium będzie mniejsza w porównaniu z grupą kontrolną, która nie otrzymywała stymulacji VR. Wyniki drugorzędne będą obejmować ocenę wzorców ruchu i intensywności między grupą interwencyjną a grupą kontrolną oraz między pacjentami z delirium i bez, przy użyciu inercyjnych jednostek pomiarowych i czujnika pod materacem. Przypuszcza się, że możliwe będzie wykrycie różnic we wzorcach ruchowych między grupami i zidentyfikowanie wzorców wskazujących na obecność lub brak delirium. Do celów drugorzędnych należy również ocena wpływu VR na czas trwania delirium. Tutaj postawiono hipotezę, że czas trwania delirium będzie krótszy u uczestników otrzymujących stymulację VR w porównaniu z grupą kontrolną. Parametry fizjologiczne (np. tętno, częstość oddechów, nasycenie tlenem itp.) będą również rejestrowane podczas stymulacji, aby lepiej zrozumieć, jaki wpływ ma VR, jeśli w ogóle.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bern, Szwajcaria, 3010
- Inselspital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna świadoma zgoda (przez pacjenta, krewnych lub upoważnionego przedstawiciela)
- Brak poważnych upośledzeń wzroku lub słuchu (zez, zwyrodnienie plamki żółtej, retinopatia)
- Przewidywana długość pobytu >24 godziny
- Potrafi utrzymać oczy otwarte przez co najmniej 30 sekund
- mówiący po niemiecku lub francusku
Kryteria wyłączenia:
- Znane zaburzenia psychotyczne związane z urojeniami (np. schizofrenia)
- Najnowsza historia dużej depresji
- Przyjęcie w przypadku przedawkowania narkotyków
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Interwencja
Uczestnicy, którzy podczas pobytu na OIT będą objęci standardową opieką na OIT oraz dodatkowo stymulacją VR.
|
Uczestnicy grupy interwencyjnej otrzymają 30 minut relaksującej, 360-stopniowej stymulacji wirtualnej rzeczywistości i odpowiadające im dźwięki trzy razy dziennie (rano, w południe, wieczorem) każdego dnia podczas pobytu na OIT, maksymalnie do 14 dni .
Inne nazwy:
|
|
NIE_INTERWENCJA: Kontrola
Pacjenci przebywający na OIT, którzy będą objęci standardową opieką na OIT podczas pobytu na OIT.
Uczestnicy tej grupy nie będą otrzymywać stymulacji VR.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie delirium
Ramy czasowe: Liczba zachorowań podczas pobytu na oddziale intensywnej terapii (maksymalnie do 14 dni)
|
Delirium będzie oceniane 3 razy dziennie przy użyciu listy kontrolnej przesiewowej delirium intensywnej terapii.
Badania przesiewowe będą przeprowadzane przez przeszkolone pielęgniarki intensywnej terapii.
Jeśli zostanie odnotowany wynik większy lub równy 4, będzie to liczone jako częstość występowania delirium.
|
Liczba zachorowań podczas pobytu na oddziale intensywnej terapii (maksymalnie do 14 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Schemat ruchów przed iw trakcie delirium
Ramy czasowe: Rejestrowane podczas całego pobytu na OIT (maksymalnie do 14 dni)
|
Wzorce ruchu, mierzone jako przyspieszenie i obrót, będą mierzone przy użyciu inercyjnych jednostek miary.
Dane zostaną wykorzystane do określenia, czy nastąpiła zmiana wzorca lub intensywności między okresami przed majaczeniem iw jego trakcie.
|
Rejestrowane podczas całego pobytu na OIT (maksymalnie do 14 dni)
|
|
Intensywność ruchów przed iw trakcie delirium
Ramy czasowe: Rejestrowane podczas całego pobytu na OIT (maksymalnie do 14 dni)
|
Wzorce ruchu, mierzone jako przyspieszenie i obrót, będą mierzone przy użyciu inercyjnych jednostek miary.
Dane zostaną wykorzystane do określenia, czy nastąpiła zmiana intensywności między okresami przed i podczas delirium.
|
Rejestrowane podczas całego pobytu na OIT (maksymalnie do 14 dni)
|
|
Czas trwania delirium
Ramy czasowe: Rejestrowane podczas całego pobytu na OIT (maksymalnie do 14 dni)
|
Czas trwania delirium będzie oceniany w okresach 8-godzinnych lub w razie potrzeby, gdy pacjenci przebywają na OIOM-ie.
Jeśli uczestnik zostanie oceniony jako majaczący podczas którejkolwiek z ocen w ciągu 8 godzin, cały okres zostanie zaliczony jako majaczący.
|
Rejestrowane podczas całego pobytu na OIT (maksymalnie do 14 dni)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcjonowanie poznawcze
Ramy czasowe: Porównanie funkcjonowania przy wypisie do 6 miesięcy po wypisie.
|
Zdolności poznawcze będą mierzone za pomocą Montrealskiej Oceny Poznawczej (MoCA).
|
Porównanie funkcjonowania przy wypisie do 6 miesięcy po wypisie.
|
|
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: Porównanie jakości przed przyjęciem do 6 miesięcy po wypisie.
|
Jakość życia bada się za pomocą kwestionariusza EQ-5D (nazwa oficjalna, nieskrócona).
Stosowana będzie wersja pięciopoziomowa (5L).
Pięć poziomów skali, ocenianych od 1 do 5, to: brak problemów, niewielkie problemy, umiarkowane problemy, poważne problemy, niezdolność/skrajne problemy.
Liczby dla pięciu wymiarów są następnie łączone w celu utworzenia unikalnego 5-cyfrowego kodu, który reprezentuje ogólny stan zdrowia respondenta.
Oznacza to, że indeks 11111 to najlepszy możliwy stan zdrowia, a 55555 to najgorszy możliwy stan zdrowia.
|
Porównanie jakości przed przyjęciem do 6 miesięcy po wypisie.
|
|
Niezależność funkcjonalna
Ramy czasowe: Porównanie jakości przed przyjęciem do 6 miesięcy po wypisie.
|
Niezależność jest badana za pomocą Miary Niezależności Funkcjonalnej (FIM).
|
Porównanie jakości przed przyjęciem do 6 miesięcy po wypisie.
|
|
Tętno
Ramy czasowe: Każdy okres stymulacji w czasie pobytu pacjenta na OIT (maksymalnie do 14 dni).
|
Zmiany częstości akcji serca (uderzeń na minutę) zarejestrowane u pacjenta zostaną porównane od początku stymulacji do końca okresu stymulacji.
|
Każdy okres stymulacji w czasie pobytu pacjenta na OIT (maksymalnie do 14 dni).
|
|
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: Każdy okres stymulacji w czasie pobytu pacjenta na OIT (maksymalnie do 14 dni).
|
Zmiany ciśnienia krwi (mmHg) zarejestrowane u pacjenta zostaną porównane od początku stymulacji do końca okresu stymulacji.
|
Każdy okres stymulacji w czasie pobytu pacjenta na OIT (maksymalnie do 14 dni).
|
|
Szybkość oddychania
Ramy czasowe: Każdy okres stymulacji w czasie pobytu pacjenta na OIT (maksymalnie do 14 dni).
|
Zmiany częstości oddechów (liczba oddechów na minutę) zarejestrowane u pacjenta zostaną porównane od początku stymulacji do końca okresu stymulacji.
|
Każdy okres stymulacji w czasie pobytu pacjenta na OIT (maksymalnie do 14 dni).
|
|
Nasycenie tlenem
Ramy czasowe: Każdy okres stymulacji w czasie pobytu pacjenta na OIT (maksymalnie do 14 dni).
|
Zmiany nasycenia tlenem (%) zarejestrowane u pacjenta zostaną porównane od początku stymulacji do końca okresu stymulacji.
|
Każdy okres stymulacji w czasie pobytu pacjenta na OIT (maksymalnie do 14 dni).
|
|
Skala użyteczności systemu
Ramy czasowe: Raz dziennie przez okres pobytu pacjenta na OIT (maksymalnie do 14 dni).
|
10-punktowa Skala Użyteczności Systemu służy do zbierania danych na temat subiektywnych ocen użyteczności użytkownika (pielęgniarki prowadzącej stymulację VR).
Istnieje pięć opcji odpowiedzi na pytanie; od Zdecydowanie się nie zgadzam (1) do Zdecydowanie się zgadzam (5).
Za każde nieparzyste pytanie odejmij 1 od wyniku.
Dla każdego parzystego pytania odejmij wynik od 5. Dodaj nowe obliczone wartości i pomnóż tę sumę przez 2,5.
Daje to końcowy wynik od 0 do 100 (nie jest to procent, ale wartości można znormalizować, aby uzyskać ranking percentylowy).
Wynik powyżej 68 jest uważany za powyżej średniej, a poniżej 68 jest poniżej średniej.
|
Raz dziennie przez okres pobytu pacjenta na OIT (maksymalnie do 14 dni).
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Herdman M, Gudex C, Lloyd A, Janssen M, Kind P, Parkin D, Bonsel G, Badia X. Development and preliminary testing of the new five-level version of EQ-5D (EQ-5D-5L). Qual Life Res. 2011 Dec;20(10):1727-36. doi: 10.1007/s11136-011-9903-x. Epub 2011 Apr 9.
- Nasreddine ZS, Phillips NA, Bedirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, Cummings JL, Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x. Erratum In: J Am Geriatr Soc. 2019 Sep;67(9):1991.
- Pandharipande PP, Girard TD, Ely EW. Long-term cognitive impairment after critical illness. N Engl J Med. 2014 Jan 9;370(2):185-6. doi: 10.1056/NEJMc1313886. No abstract available.
- Devlin JW, Skrobik Y, Gelinas C, Needham DM, Slooter AJC, Pandharipande PP, Watson PL, Weinhouse GL, Nunnally ME, Rochwerg B, Balas MC, van den Boogaard M, Bosma KJ, Brummel NE, Chanques G, Denehy L, Drouot X, Fraser GL, Harris JE, Joffe AM, Kho ME, Kress JP, Lanphere JA, McKinley S, Neufeld KJ, Pisani MA, Payen JF, Pun BT, Puntillo KA, Riker RR, Robinson BRH, Shehabi Y, Szumita PM, Winkelman C, Centofanti JE, Price C, Nikayin S, Misak CJ, Flood PD, Kiedrowski K, Alhazzani W. Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Pain, Agitation/Sedation, Delirium, Immobility, and Sleep Disruption in Adult Patients in the ICU. Crit Care Med. 2018 Sep;46(9):e825-e873. doi: 10.1097/CCM.0000000000003299.
- Bergeron N, Dubois MJ, Dumont M, Dial S, Skrobik Y. Intensive Care Delirium Screening Checklist: evaluation of a new screening tool. Intensive Care Med. 2001 May;27(5):859-64. doi: 10.1007/s001340100909.
- Linacre JM, Heinemann AW, Wright BD, Granger CV, Hamilton BB. The structure and stability of the Functional Independence Measure. Arch Phys Med Rehabil. 1994 Feb;75(2):127-32.
- Chanques G, Ely EW, Garnier O, Perrigault F, Eloi A, Carr J, Rowan CM, Prades A, de Jong A, Moritz-Gasser S, Molinari N, Jaber S. The 2014 updated version of the Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit compared to the 5th version of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders and other current methods used by intensivists. Ann Intensive Care. 2018 Mar 1;8(1):33. doi: 10.1186/s13613-018-0377-7.
- Santos E, Cardoso D, Neves H, Cunha M, Rodrigues M, Apostolo J. Effectiveness of haloperidol prophylaxis in critically ill patients with a high risk of delirium: a systematic review. JBI Database System Rev Implement Rep. 2017 May;15(5):1440-1472. doi: 10.11124/JBISRIR-2017-003391.
- Girard TD, Exline MC, Carson SS, Hough CL, Rock P, Gong MN, Douglas IS, Malhotra A, Owens RL, Feinstein DJ, Khan B, Pisani MA, Hyzy RC, Schmidt GA, Schweickert WD, Hite RD, Bowton DL, Masica AL, Thompson JL, Chandrasekhar R, Pun BT, Strength C, Boehm LM, Jackson JC, Pandharipande PP, Brummel NE, Hughes CG, Patel MB, Stollings JL, Bernard GR, Dittus RS, Ely EW; MIND-USA Investigators. Haloperidol and Ziprasidone for Treatment of Delirium in Critical Illness. N Engl J Med. 2018 Dec 27;379(26):2506-2516. doi: 10.1056/NEJMoa1808217. Epub 2018 Oct 22.
- Serafim RB, Bozza FA, Soares M, do Brasil PE, Tura BR, Ely EW, Salluh JI. Pharmacologic prevention and treatment of delirium in intensive care patients: A systematic review. J Crit Care. 2015 Aug;30(4):799-807. doi: 10.1016/j.jcrc.2015.04.005. Epub 2015 Apr 17.
- Zayed Y, Barbarawi M, Kheiri B, Banifadel M, Haykal T, Chahine A, Rashdan L, Aburahma A, Bachuwa G, Seedahmed E. Haloperidol for the management of delirium in adult intensive care unit patients: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Crit Care. 2019 Apr;50:280-286. doi: 10.1016/j.jcrc.2019.01.009. Epub 2019 Jan 12.
- Gerber SM, Jeitziner MM, Knobel SEJ, Mosimann UP, Muri RM, Jakob SM, Nef T. Perception and Performance on a Virtual Reality Cognitive Stimulation for Use in the Intensive Care Unit: A Non-randomized Trial in Critically Ill Patients. Front Med (Lausanne). 2019 Dec 10;6:287. doi: 10.3389/fmed.2019.00287. eCollection 2019.
- Gerber SM, Jeitziner MM, Wyss P, Chesham A, Urwyler P, Muri RM, Jakob SM, Nef T. Visuo-acoustic stimulation that helps you to relax: A virtual reality setup for patients in the intensive care unit. Sci Rep. 2017 Oct 16;7(1):13228. doi: 10.1038/s41598-017-13153-1.
- Naef AC, Jeitziner MM, Gerber SM, Jenni-Moser B, Muri RM, Jakob SM, Nef T, Hanggi M. Virtual reality stimulation to reduce the incidence of delirium in critically ill patients: study protocol for a randomized clinical trial. Trials. 2021 Mar 1;22(1):174. doi: 10.1186/s13063-021-05090-2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- KEK2020-00039
- 2020-00039 (INNY: Ethics Committee of the Canton of Bern)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Delirium
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationNieznanyDelirium | Delirium, przyczyna nieznana | Delirium pochodzenia mieszanego | Delirium Stan splątania | Delirium Wywołane narkotykamiIzrael
-
Duke UniversityJeszcze nie rekrutacjaDelirium Stan splątania | Delirium nadpobudliwe | Delirium na oddziale intensywnej terapii | Pobudzeniowe deliriumStany Zjednoczone
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicZakończonyDelirium w starszym wieku | Delirium pochodzenia mieszanego | Delirium nałożone na demencję | Delirium Stan splątaniaNorwegia
-
Universitat de LleidaHospital d'IgualadaJeszcze nie rekrutacjaDelirium w starszym wieku | Leczenie delirium | Delirium Stan splątaniaHiszpania
-
Universidad de SantanderNieznanyDelirium pochodzenia mieszanego | Delirium hipoaktywne | Delirium nadpobudliweKolumbia
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityAktywny, nie rekrutującyDelirium pooperacyjne (POD)Chiny
-
Stanford UniversityZakończonyDelirium hipoaktywne | Delirium nadpobudliwe | Delirium typu mieszanegoStany Zjednoczone
-
RenJi HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERRekrutacyjnyDelirium w starszym wiekuNiemcy
-
Chinese PLA General HospitalBeijing Tiantan HospitalZakończony
Badania kliniczne na Stymulacja VR
-
University Hospital TuebingenZakończonyWielka DepresjaNiemcy
-
Hopital ForcillesJeszcze nie rekrutacjaDysfagia | Elektrostymulacja Neuromięśniowa
-
University of CopenhagenZakończonyZdrowe przedmiotyDania
-
University of Wisconsin, MadisonRekrutacyjnyZdrowi uczestnicyStany Zjednoczone
-
Prof. Dominique de Quervain, MDRekrutacyjnyPowolny oddechSzwajcaria
-
Spaulding Rehabilitation HospitalZakończonyZespół boreliozy po leczeniu
-
University of LincolnRekrutacyjnyDobre samopoczucie | Opieka paliatywna | Wirtualna rzeczywistośćZjednoczone Królestwo
-
Shanghai Mental Health CenterNanjing XR-Oasis Technology Co., Ltd.RekrutacyjnyZaburzenie afektywne dwubiegunowe | Badanie interwencyjne | VRChiny
-
University of Maryland, BaltimoreRekrutacyjnyBól | Wirtualna rzeczywistość | Zaburzenia skroniowo-żuchwowe | PlaceboStany Zjednoczone
-
Cornell UniversityZakończonyPróg bóluStany Zjednoczone