- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04632186
Opracowanie kombinezonu elektronicznego w celu zmniejszenia bólu barku u pacjentów z porażeniem połowiczym
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jednym z trudnych powikłań udaru mózgu jest rozwój połowiczego bólu barku, który występuje u około 30% populacji po udarze mózgu. Strategie leczenia zalecane w szwedzkich krajowych wytycznych dotyczących opieki nad udarem mózgu (NBHW) obejmują stosowanie urządzeń pomocniczych do podparcia ramienia oraz leczenie za pomocą przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS), która może wpływać zarówno na ból, jak i napięcie mięśniowe. W innowacyjnym podejściu mała szwedzka firma med-tech opracowała pełny kombinezon z wieloma elektrodami do stymulacji elektrycznej. Kombinezon (kombinezon EXOPULSE Mollii) jest obecnie stosowany w leczeniu spastyczności powodującej niesprawność oraz w celu poprawy funkcji motorycznych u osób żyjących ze skutkami chorób lub urazów ośrodkowego układu nerwowego. Teoretyczne tło metody EXOPULSE Mollii odnosi się przede wszystkim do koncepcji wzajemnego hamowania, tj. bodziec czuciowy z mięśnia może hamować aktywację mięśnia antagonistycznego. Zatem aplikacja EXOPULSE Mollii ma na celu stymulację mięśnia m.in. przedniego mięśnia piszczelowego podudzia w celu zmniejszenia nadaktywności, w której pośredniczy odruch, tj. spastyczności, w mięśniach łydek poprzez indukowanie wzajemnego hamowania. Badania nad wpływem na spastyczność i postrzeganą użyteczność kombinezonu w populacji po udarze mózgu zostały niedawno zakończone przez naszą grupę badawczą na Wydziale Medycyny Rehabilitacyjnej w Sztokholmie szpitala Danderyd (dnr 2017/935-31) i wstępne analizy wskazują, że spastyczność może być zmniejszone przez użycie kombinezonu.
Opierając się na przedstawionym powyżej teoretycznym i praktycznym podłożu, niniejsze badanie zbada potencjalną wartość metody Mollii w leczeniu bólu barku po udarze. Ogólnym celem tego badania jest przetestowanie i dalszy rozwój kombinezonu Mollii pod kątem jego zdolności do zmniejszania połowiczego bólu barku. Konkretne cele to 1) porównanie wpływu różnych trybów stymulacji na zmniejszenie bólu barku 2) zbadanie, którzy pacjenci najlepiej na nie zareagują.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Susanne Palmcrantz, PhD
- Numer telefonu: +46709567653
- E-mail: susanne.palmcrantz@ki.se
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jörgen Borg, Professor
- Numer telefonu: +46701684213
- E-mail: jorgen.borg@ki.se
Lokalizacje studiów
-
-
Stockholm
-
Danderyd, Stockholm, Szwecja, SE18288
- Rekrutacyjny
- Department of Rehabilitation Medicine, Danderyd Hospital
-
Kontakt:
- Susanne Palmcrantz, PhD
- Numer telefonu: +46 (0)70-9567653
- E-mail: susanne.palmcrantz@ki.se
-
Kontakt:
- Jorgen Borg, Prof
- Numer telefonu: +46 (0)70-1684213
- E-mail: jorgen.borg@ki.se
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kwalifikujący się uczestnicy przebyli udar > 6 miesięcy wcześniej i żyją z porażeniem połowiczym obejmującym prawą lub lewą stronę ciała, w tym kończynę górną. W ciągu pierwszych 6 miesięcy po wystąpieniu udaru rozwinie się u nich ból barku z porażeniem połowiczym. Ponadto kwalifikujący się uczestnicy badania będą w stanie zrozumieć instrukcje oraz pisemne i ustne informacje dotyczące badania i będą mogli wyrazić świadomą zgodę. Ponadto uczestnicy badania muszą zdać test AbilityQ (Turner-Stokes 2003), który ocenia zdolność poznawczą do wypełnienia skali oceny bólu.
Kryteria wyłączenia:
- Kryteria wykluczenia obejmują jakiekolwiek inne zaburzenie mające wpływ na funkcje czuciowo-ruchowe, jakąkolwiek inną współistniejącą ciężką chorobę (taką jak rak, choroba sercowo-naczyniowa, choroba zapalna lub psychiatryczna), niekontrolowana padaczka lub ciśnienie krwi, poważna operacja w ciągu ostatniego roku, wszelkie wszczepione urządzenia medyczne, ciąża , BMI>35.
Pacjenci z trwającym leczeniem farmakologicznym spastyczności lub bólu mogą być włączeni tylko wtedy, gdy lek jest stabilny od co najmniej 3 miesięcy. Pacjenci, którzy byli leczeni domięśniowo z powodu spastyczności, mogą wziąć udział tylko wtedy, gdy czas od ostatniego leczenia wynosi 3 miesiące lub więcej i jeśli przewiduje się, że kolejne leczenie nie zostanie zastosowane w okresie badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Interwencja
3 sesje z 3 różnymi interwencjami 1) Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) – na ramieniu zgodnie z aktualnymi najlepszymi dowodami i praktyką 2) Kombinezony EXOPULSE Mollii – miejscowa stymulacja na ramieniu, 3) Kombinezon EXOPULSE Mollii – zgodnie z aktualną najlepszą praktyką Kolejność, w jakiej uczestnicy otrzymają różne zabiegi, zostanie wybrana losowo. Każda sesja trwa około 2,5 godziny (około 60 minut na ocenę, 30 minut na ustawienia i regulacje oraz 60 minut na leczenie) |
Wszystkie sesje rozpoczynają się od oceny odczuwanego bólu za pomocą kwestionariusza NRS i ShoulderQ oraz oceny funkcji ciała za pomocą skali Fugl-Meyer UE, skali Ashwortha i Neuroflexora, przed rozpoczęciem interwencji. Sesja 1. Stymulacja za pomocą TENS zgodnie z najlepszą praktyką kliniczną. Sesja 2. Stymulacja za pomocą kombinezonu Mollii zgodnie z aktualną najlepszą praktyką z selektywną stymulacją skierowaną na okolice barków. Sesja 3. Stymulacja za pomocą kombinezonu Mollii całego ciała zgodnie z aktualną najlepszą praktyką. Wynik każdej sesji jest oceniany za pomocą rysunku bólu, NRS (w trakcie i po leczeniu) oraz Fugl-Meyer UE, skala Ashwortha i Neuroflexor (po leczeniu). |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Numeryczna skala ocen
Ramy czasowe: 1) przed (w ciągu godziny od rozpoczęcia każdej sesji) 2) w trakcie 60 min zabiegu, gdy upłynęło około 50% czasu na zabieg oraz 3) bezpośrednio po każdej sesji zabiegowej (w ciągu godziny).
|
Ocena bólu w 10-stopniowej skali
|
1) przed (w ciągu godziny od rozpoczęcia każdej sesji) 2) w trakcie 60 min zabiegu, gdy upłynęło około 50% czasu na zabieg oraz 3) bezpośrednio po każdej sesji zabiegowej (w ciągu godziny).
|
Rysunek bólu
Ramy czasowe: 1) przed (w ciągu godziny od rozpoczęcia każdej sesji) 2) w trakcie 60 min zabiegu, gdy upłynęło około 50% czasu na zabieg oraz 3) bezpośrednio po każdej sesji zabiegowej (w ciągu godziny).
|
Wykorzystanie znormalizowanego rysunku ciała do identyfikacji obszaru bólu i zdefiniowania rodzaju bólu (przy użyciu znormalizowanych definicji)
|
1) przed (w ciągu godziny od rozpoczęcia każdej sesji) 2) w trakcie 60 min zabiegu, gdy upłynęło około 50% czasu na zabieg oraz 3) bezpośrednio po każdej sesji zabiegowej (w ciągu godziny).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skala Fugla-Meyera dla kończyny górnej
Ramy czasowe: 1) przed (w ciągu godziny od rozpoczęcia każdej sesji) 2) bezpośrednio po każdej sesji zabiegowej (w ciągu godziny).
|
Oceniana funkcja motoryczna i czuciowa kończyny górnej po udarze max zakres 0-126 p
|
1) przed (w ciągu godziny od rozpoczęcia każdej sesji) 2) bezpośrednio po każdej sesji zabiegowej (w ciągu godziny).
|
Skala Ashwortha
Ramy czasowe: 1) przed (w ciągu godziny od rozpoczęcia każdej sesji) 2) bezpośrednio po każdej sesji zabiegowej (w ciągu godziny).
|
Kliniczna ocena spastyczności w 5-stopniowej skali
|
1) przed (w ciągu godziny od rozpoczęcia każdej sesji) 2) bezpośrednio po każdej sesji zabiegowej (w ciągu godziny).
|
Neurofleksor
Ramy czasowe: 1) przed (w ciągu godziny od rozpoczęcia każdej sesji) 2) bezpośrednio po każdej sesji zabiegowej (w ciągu godziny).
|
Urządzenie technologii medycznej.
Ocenia spastyczność, identyfikując komponenty nerwowe, lepkie i elastyczne podczas ruchu biernego za pomocą algorytmu biomechanicznego (przedstawionego w Newtonie)
|
1) przed (w ciągu godziny od rozpoczęcia każdej sesji) 2) bezpośrednio po każdej sesji zabiegowej (w ciągu godziny).
|
Kwestionariusz barku Q
Ramy czasowe: Przed każdą sesją zabiegową (w ciągu 2 godzin przed rozpoczęciem sesji zabiegowej)
|
Odczuwany ból i dyskomfort w codziennych czynnościach oceniano jako standardowe stwierdzenia i numeryczną skalę ocen
|
Przed każdą sesją zabiegową (w ciągu 2 godzin przed rozpoczęciem sesji zabiegowej)
|
Pamiętnik bólu
Ramy czasowe: Dzienniczek bólu jest wypełniany codziennie, w tygodniu przed pierwszą sesją zabiegową oraz codziennie w tygodniu pomiędzy sesjami zabiegowymi.
|
Dzienniczek bólu będzie zawierał oceny bólu barku w nocy, w spoczynku i podczas ruchu zgodnie z kwestionariuszem ShoulderQ (ocenione na numerycznej skali ocen)
|
Dzienniczek bólu jest wypełniany codziennie, w tygodniu przed pierwszą sesją zabiegową oraz codziennie w tygodniu pomiędzy sesjami zabiegowymi.
|
Skala wpływu udaru mózgu
Ramy czasowe: Jednorazowo, przed rozpoczęciem pierwszej sesji (w ciągu 2 godzin od pierwszej sesji zabiegowej)
|
Ogólny postrzegany poziom funkcjonowania
|
Jednorazowo, przed rozpoczęciem pierwszej sesji (w ciągu 2 godzin od pierwszej sesji zabiegowej)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Susanne Palmcrantz, PhD, Karolinska Institutet
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kalichman L, Ratmansky M. Underlying pathology and associated factors of hemiplegic shoulder pain. Am J Phys Med Rehabil. 2011 Sep;90(9):768-80. doi: 10.1097/PHM.0b013e318214e976. Review.
- Lindgren I, Jonsson AC, Norrving B, Lindgren A. Shoulder pain after stroke: a prospective population-based study. Stroke. 2007 Feb;38(2):343-8. doi: 10.1161/01.STR.0000254598.16739.4e. Epub 2006 Dec 21.
- Palmcrantz S, Pennati GV, Bergling H, Borg J. Feasibility and potential effects of using the electro-dress Mollii on spasticity and functioning in chronic stroke. J Neuroeng Rehabil. 2020 Aug 10;17(1):109. doi: 10.1186/s12984-020-00740-z.
- DeSantana JM, Walsh DM, Vance C, Rakel BA, Sluka KA. Effectiveness of transcutaneous electrical nerve stimulation for treatment of hyperalgesia and pain. Curr Rheumatol Rep. 2008 Dec;10(6):492-9. doi: 10.1007/s11926-008-0080-z.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Mollii Pain Study
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Kombinezon EXOPULSE Mollii
-
Kırıkkale UniversityGazi UniversityRekrutacyjnyPorażenie mózgowe | Kostium MolliiIndyk
-
Exoneural Network ABHannover Medical School; Ottobock SE & Co. KGaA; Pohlig GmbHRekrutacyjnyPorażenie mózgowe | Porażenie połowicze | Tetraplegia | Zespół bólu | Spastyczność | Balansować | Mięsień | DiplegiaNiemcy
-
Universidad Europea de MadridRekrutacyjnyStwardnienie rozsianeHiszpania
-
Institut De La Colonne Vertebrale Et Des NeurosciencesZakończony
-
Exoneural Network ABJeszcze nie rekrutacjaUderzenie | Stwardnienie rozsiane | Porażenie mózgowe | Uszkodzenia rdzenia kręgowego | Zaburzenia neurologiczneSzwecja
-
Sheikh Shakhbout Medical CityRekrutacyjnyChoroby Układu Nerwowego | Choroby reumatyczne | Choroby mięśni | Choroby nerwowo-mięśniowe | FibromialgiaZjednoczone Emiraty Arabskie
-
Sheikh Shakhbout Medical CityRekrutacyjnyUderzenie | Spastyczność, Mięsień | SpastycznyZjednoczone Emiraty Arabskie
-
Hacettepe UniversityZakończonyBóle krzyża | Ból mięśniowo-szkieletowy | Chroniczny ból | Ból szyiIndyk
-
Kastamonu UniversityGazi UniversityRekrutacyjnyPorażenie mózgowe | Spastyczność, MięsieńIndyk
-
Institut De La Colonne Vertebrale Et Des NeurosciencesRekrutacyjny