- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04767555
Wpływ Peelingu ILM na RRD/I-Peel (I-Peel)
Wpływ peelingu ILM na funkcjonalne i anatomiczne wyniki witrektomii w przypadku pierwotnego przedarciowego odwarstwienia siatkówki — badanie I-Peel
Odwarstwienie siatkówki wiąże się ze znacznym ryzykiem ponownego odwarstwienia w 10-20% i tworzeniem się wtórnych błon nasiatkówkowych nawet w 15%. W wielu przypadkach dochodzi do istotnej pooperacyjnej utraty wzroku, głównie w wyniku zajęcia plamki żółtej, ale także wtórnie z powodu powikłań pooperacyjnych, a mianowicie tworzenia się błony nasiatkówkowej i witreoretynopatii proliferacyjnej. Tym mechanicznym przyczynom wpływu można potencjalnie zapobiec poprzez złuszczanie ILM podczas operacji ponownego mocowania. Nie jest to jednak ogólnie przyjęty standard opieki podczas pierwotnej rutynowej witrektomii.
Porównane zostaną dwie grupy chorych na pierwotne odwarstwienie siatkówki: pierwsza grupa zostanie poddana standardowej operacji witrektomii z ponownym przyczepem siatkówki, natomiast druga grupa otrzyma identyczną operację witrektomii, ale z dodatkowym peelingiem ILM. W tym badaniu badacze chcą ocenić wpływ peelingu ILM na efekty wizualne i powikłania pooperacyjne w ciągu 12 miesięcy.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bern, Szwajcaria, 3007
- Berner Augenklinik
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pierwotne przedarciowe odwarstwienie siatkówki
- pełnoletni (18 lat lub więcej)
- w przypadku obustronnego odwarstwienia siatkówki uwzględnione zostanie tylko oko dotknięte chorobą jako pierwsze
Kryteria wyłączenia:
- istniejące wcześniej zmiany czynnościowe i morfologiczne plamki żółtej, utrudniające powrót wzroku (niedowidzenie, uraz, zwyrodnienie plamki żółtej)
- zaawansowane odwarstwienie siatkówki ze stopniem PVR C2 lub wyższym
- oczu przed operacją w ciągu sześciu miesięcy przed rozwojem rzadkich chorób
- stan po jakimkolwiek zabiegu witreoretinalnym
- stan po skomplikowanych operacjach zaćmy, w tym bezsoczewkach i wszczepieniu soczewki do komory przedniej oka
- pacjentów o podwyższonym profilu ryzyka
- krótkowzroczność duża (≥7 dioptrii)
- zaawansowana retinopatia cukrzycowa
- jakakolwiek przewlekła choroba oczu lub ogólnoustrojowa choroba zapalna
- jakakolwiek inna proliferacyjna choroba ogólnoustrojowa lub stan związany z upośledzonym gojeniem się ran
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Peeling ILM (inner limitingmembrana).
Peeling ILM jako uzupełnienie standardowej operacji ciała szklistego u pacjentów z odwarstwieniem siatkówki
|
Standardową techniką usuwania wewnętrznej błony ograniczającej jest peeling ILM wspomagany barwnikiem, ustanowiony od 20 lat jako standard postępowania w leczeniu utraty wzroku spowodowanej błonami nasiatkówkowymi lub otworami plamki żółtej w oczach ze stabilną siatkówką, ale nie podczas operacja oderwania.
Inne barwniki mogą wykazywać silniejszy efekt barwienia, ale ponieważ istnieją dowody na potencjalną toksyczność ICG, badacze używają dobrze tolerowanego i zatwierdzonego do tego celu barwnika błękitu trypanu Membrane Blue ® (Dorc).
Ta interwencja zostanie przeprowadzona jako uzupełnienie standardowej operacji ponownego przyczepienia witreoretinalnego.
|
Brak interwencji: Bez obierania
standardowa operacja ciała szklistego bez peelingu ILM u pacjentów z odwarstwieniem siatkówki
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba pacjentów, u których rozwinęło się tworzenie wtórnej błony nasiatkówkowej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Klinicznie istotne tworzenie wtórnej błony nasiatkówkowej wymagające operacji rewizyjnej
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik ponownych odwarstwień u pacjentów
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Operacja rewizyjna z powodu ponownego odwarstwienia niezależnie od tworzenia się wtórnej błony nasiatkówkowej
|
12 miesięcy
|
Najlepiej skorygowana ostrość wzroku
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Zmiana najlepiej skorygowanej ostrości wzroku
|
12 miesięcy
|
Wskaźniki komplikacji
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Wskaźniki powikłań śród- i pooperacyjnych, w tym PVR
|
12 miesięcy
|
Czasy chirurgiczne
Ramy czasowe: minuty (0-300)
|
Ile trwa operacja
|
minuty (0-300)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Justus G Garweg, Prof. Dr., Berner Augenklinik
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Aras C, Arici C, Akar S, Muftuoglu G, Yolar M, Arvas S, Baserer T, Koyluoglu N. Peeling of internal limiting membrane during vitrectomy for complicated retinal detachment prevents epimacular membrane formation. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2009 May;247(5):619-23. doi: 10.1007/s00417-008-1025-y. Epub 2008 Dec 24.
- Garweg JG, Bergstein D, Windisch B, Koerner F, Halberstadt M. Recovery of visual field and acuity after removal of epiretinal and inner limiting membranes. Br J Ophthalmol. 2008 Feb;92(2):220-4. doi: 10.1136/bjo.2007.131862. Epub 2007 Nov 30.
- Garweg JG, Deiss M, Pfister IB, Gerhardt C. IMPACT OF INNER LIMITING MEMBRANE PEELING ON VISUAL RECOVERY AFTER VITRECTOMY FOR PRIMARY RHEGMATOGENOUS RETINAL DETACHMENT INVOLVING THE FOVEA. Retina. 2019 May;39(5):853-859. doi: 10.1097/IAE.0000000000002046.
- Hohn F, Kretz FT, Pavlidis M. [Primary vitrectomy with peeling of the internal limiting membrane under decaline: a promising surgical maneuver for treatment of total and subtotal retinal detachment]. Ophthalmologe. 2014 Sep;111(9):882-6. doi: 10.1007/s00347-014-3158-1. German.
- Kodjikian L, Richter T, Halberstadt M, Beby F, Flueckiger F, Boehnke M, Garweg JG. Toxic effects of indocyanine green, infracyanine green, and trypan blue on the human retinal pigmented epithelium. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2005 Sep;243(9):917-25. doi: 10.1007/s00417-004-1121-6. Epub 2005 Apr 15.
- Koerner F, Garweg J. Advances in the management of vitreomacular traction syndrome and macular hole. Dev Ophthalmol. 1997;29:15-29. doi: 10.1159/000060723. No abstract available.
- Odrobina D, Bednarski M, Cisiecki S, Michalewska Z, Kuhn F, Nawrocki J. Internal limiting membrane peeling as prophylaxis of macular pucker formation in eyes undergoing retinectomy for severe proliferative vitreoretinopathy. Retina. 2012 Feb;32(2):226-31. doi: 10.1097/IAE.0b013e31821a12e9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- I-Peel 2021-00027
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Odwarstwienie siatkówki
-
Charles C Wykoff, PhD, MDGenentech, Inc.ZakończonyCentralna siatkówka, Hemi Retinal i Gałąź żyły siatkówkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Peeling ILM (inner limitingmembrana).
-
Federal University of São PauloNieznanyOtwory plamki żółtejBrazylia
-
Wenzhou Medical UniversityNieznany
-
Medical University of GrazZakończony
-
Rush Eye AssociatesAktywny, nie rekrutującyRetinopatia cukrzycowa Wizualnie GroźnaMeksyk
-
Vienna Institute for Research in Ocular SurgeryZakończonyOtwory plamki żółtejAustria
-
Nantes University HospitalZakończony
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Rekrutacyjny
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Shanghai Municipal Science and Technology CommissionRekrutacyjny
-
National Taiwan University HospitalNieznanyPacjenci z proliferacyjną retinopatią cukrzycową, u których występuje aktywna proliferacja włóknisto-naczyniowaTajwan
-
Ain Shams UniversityRekrutacyjnySkuteczność | BezpieczeństwoEgipt