- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04789044
Ocena bezpieczeństwa i skuteczności fuzji, w której pośredniczy glikol polietylenowy (PEG) (fuzja PEG)
10 sierpnia 2023 zaktualizowane przez: Major Extremity Trauma Research Consortium
Wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne fazy 2a oceniające bezpieczeństwo i skuteczność fuzji, w której pośredniczy glikol polietylenowy (PEG), w porównaniu ze standardową opieką w naprawie mieszanych motoryczno-czuciowych ostrych uszkodzeń nerwów obwodowych (PNI) w celu szybkiej i natychmiastowej poprawy w Wynik
Ogólnym celem tego badania jest określenie bezpieczeństwa fuzji PEG stosowanej z pierwotną naprawą lub rekonstrukcją u pacjentów z ostrym uszkodzeniem nerwów obwodowych kończyny górnej.
PEG jest bezpieczny i skuteczny w przedłużaniu okresu półtrwania krążących produktów farmaceutycznych, gdy jest stosowany w połączeniu z miejscowym środkiem hemostatycznym w ranach chirurgicznych oraz gdy jest stosowany jako środek czyszczący okrężnicę podczas endoskopowych zabiegów chirurgicznych.
Jednak fuzja PEG nie została rygorystycznie przetestowana jako bezpieczny odczynnik wspomagający regenerację nerwów u ludzi.
Dlatego celem tego badania klinicznego fazy 2a jest ustalenie danych dotyczących bezpieczeństwa i zbadanie wpływu fuzji PEG na wyniki kliniczne, w tym przywrócenie funkcji czuciowych i motorycznych.
Wyniki zostaną zweryfikowane zewnętrznie przy użyciu danych zebranych w prospektywnym badaniu NERVE finansowanym przez DoD i dostarczą wstępnych dowodów na potrzeby większego badania skuteczności fazy II.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Do badania zostanie włączonych 40 pacjentów poddanych rekonstrukcji autoprzeszczepu w ciągu 24 godzin od urazu.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do rekonstrukcji za pośrednictwem PEG (n=20); lub konwencjonalna rekonstrukcja nerwu (n=20).
Badacze stawiają hipotezę, że (1) odsetek powikłań w ciągu 1 miesiąca od operacji u pacjentów leczonych fuzją PEG będzie porównywalny z odsetkiem pacjentów leczonych konwencjonalną rekonstrukcją autoprzeszczepu, (2) fuzja PEG nie będzie miała szkodliwego wpływu na regenerację nerwów ponad 2 lata w porównaniu z pacjentami leczonymi konwencjonalną rekonstrukcją nerwu, (3) powrót funkcji czuciowych i ruchowych nastąpi wcześniej (w ciągu 6 miesięcy) wśród pacjentów leczonych fuzją PEG w porównaniu z pacjentami leczonymi konwencjonalną rekonstrukcją autoprzeszczepu (4) pacjenci leczeni Fuzja PEG będzie miała lepszy zakres ruchu, większą siłę ręki, mniejszą niepełnosprawność, mniejszy ból i wyższy wskaźnik zadowolenia z leczenia w porównaniu z pacjentami leczonymi konwencjonalną rekonstrukcją autoprzeszczepu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
40
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Elizabeth Wysocki, MS
- Numer telefonu: 410-955-0396
- E-mail: ewysock2@jhu.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ala Elhelali, Ph.D
- Numer telefonu: 443-220-2537
- E-mail: aelhela1@jhmi.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- Jeszcze nie rekrutacja
- University of Maryland Medical Center Shock Trauma Center
-
Główny śledczy:
- Ray Pensy, MD
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21213
- Rekrutacyjny
- Johns Hopkins University School of Medicine
-
Główny śledczy:
- Jaimie Shores, MD
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20889
- Jeszcze nie rekrutacja
- Walter Reed National Military Medical Center
-
Główny śledczy:
- Jason Souza, MD
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28207
- Jeszcze nie rekrutacja
- OrthoCarolina
-
Główny śledczy:
- Glenn Gaston, MD
-
-
Pennsylvania
-
York, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17403
- Jeszcze nie rekrutacja
- WellSpan Health
-
Główny śledczy:
- Richard Trevino, MD
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78234
- Jeszcze nie rekrutacja
- San Antonio Military Medical Center (SAMMC)
-
Główny śledczy:
- Jason Alderete, MD
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23219
- Jeszcze nie rekrutacja
- Virginia Commonwealth University Medical Center
-
Główny śledczy:
- Jonathan Issacs, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-80 lat
- Doznał całkowitego uszkodzenia nerwów obwodowych w wyniku urazu kończyny górnej, który wystąpił w ciągu 48 godzin od urazu
- Obejmuje uraz lub dysfunkcję funkcji motorycznych i/lub czuciowych nerwu pachowego, promieniowego, pośrodkowego, łokciowego lub mięśniowo-skórnego z uszkodzeniem zlokalizowanym między bliższą częścią kości ramiennej a dalszym zgięciem nadgarstka
- Obejmuje „mieszany” segment nerwu (tj. Obejmuje lokalizację dowolnego z wyżej określonych nerwów, w przypadku których można oczekiwać obecności zarówno aksonów czuciowych, jak i ruchowych).
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci rozpoczynający operację w ciągu kilku godzin po urazie.
- Uraz nerwów splotu ramiennego
- Uraz nerwów w dystalnej części zgięcia nadgarstka
- Uraz obejmujący dystalne przedłużenie nerwu macierzystego, który jest uważany za wyłącznie czuciowy (nerw promieniowy powierzchowny, nerw skórny przedramienny boczny itp.) lub nerw międzykostny tylny lub nerw międzykostny przedni dystalnie od punktu środkowego przedramienia (tj. być uważane za główne gałęzie motoryczne PIN i AIN).
- Wcześniejsze uszkodzenie nerwów obwodowych w wyniku urazu, udaru, zaburzeń mięśniowych, neurologicznych lub nerwowo-mięśniowych
- Udokumentowane zaburzenie psychiczne, które prawdopodobnie spowoduje wysokie prawdopodobieństwo samookaleczenia lub zakłóci kontynuację badania.
- Poważne problemy z utrzymaniem obserwacji (np. pacjenci, którzy są więźniami lub bezdomni w momencie urazu lub którzy są upośledzeni intelektualnie bez odpowiedniego wsparcia rodziny).
- Nie oczekuje się, że przeżyją następne 30 dni z powodu obrażeń/stanu zdrowia.
- Pacjent ma znaną alergię na glikol polietylenowy (PEG).
- Jeśli którejkolwiek z ocen nie można przeprowadzić po stronie przeciwnej (CL) lub wartość sensoryczna 2PD MRCC wynosi > 10 mm po stronie CL w okresie wyjściowym, oznacza to, że badanie przesiewowe nie powiodło się.
- Pacjentka jest w ciąży i/lub karmi piersią.
- Pacjent ma poważną chorobę współistniejącą wykluczającą natychmiastową naprawę.
- Podmiot nie jest w stanie ściśle przestrzegać zasad obowiązującego protokołu klinicznego.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Rekonstrukcja za pośrednictwem PEG
NTX-001 będzie podawany miejscowo za pomocą urządzenia medycznego z komorą izolacyjną.
Jednostka dawki: 2,5 ml NTX-001 to wyrób chirurgiczny jednorazowego użytku przeznaczony do leczenia wspomagającego w naprawie przeciętych nerwów obwodowych u pacjentów wymagających standardowej neurorafii szwów.
|
• Fuzja PEG polega na zastosowaniu glikolu polietylenowego (PEG) przy użyciu kombinacji zsekwencjonowanych odczynników do świeżo wykonanej koaptacji nerwu lub neurorafii, aby umożliwić błonom aksonalnym proksymalnego i dystalnego kikuta aksonalnego ponowne zespolenie i przywrócenie pełnej ciągłość aksonalna.
|
Brak interwencji: Konwencjonalna rekonstrukcja nerwu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Komplikacje lub problemy, które występują w ciągu pierwszych 30 dni.
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Powikłania lub problemy obejmują infekcje miejsca operowanego, rozejście się rany/uszkodzenie, odsłonięcie nerwów i/lub ich naprawę i rekonstrukcję, przerwanie naprawy lub rekonstrukcji nerwu, seroma/krwiak wymagający dodatkowej procedury leczenia oraz wszelkie inne miejscowe powikłania rany związane z strefa uszkodzenia nerwu wymagająca dodatkowego zabiegu chirurgicznego
|
Do 2 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Funkcja sensoryczna
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Funkcje sensoryczne zostaną ocenione za pomocą zestawu do oceny dłoni z pojedynczym włóknem do testu dotykowego.
|
Do 2 lat
|
Funkcje motorowe
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Funkcje motoryczne zostaną ocenione przy użyciu skali klasyfikacji motorycznej Brytyjskiej Rady ds. Badań Medycznych.
Motor oceniany jest w skali M0 i M5, gdzie M5 to ocena najwyższa, a M0 najniższa.
|
Do 2 lat
|
Zakres ruchu
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
ROM będzie mierzony za pomocą standardowego goniometru.
|
Do 2 lat
|
Siła uścisku
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Siłę chwytu ocenia się za pomocą ręcznego dynamometru Jamar.
|
Do 2 lat
|
Ocena bólu
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Samodzielne zgłaszanie wyników przy użyciu Krótkiej Inwentaryzacji Bólu.
|
Do 2 lat
|
Zadowolenie pacjenta z leczenia
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Zadowolenie pacjenta z leczenia jest mierzone za pomocą krótkiego kwestionariusza satysfakcji pacjenta (PSQ-18) po 24 miesiącach od urazu.
|
Do 2 lat
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jaimie Shores, MD, Johns Hopkins University
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 czerwca 2023
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 października 2024
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 października 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
22 lutego 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
8 marca 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
9 marca 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
14 sierpnia 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
10 sierpnia 2023
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- W81XWH2010825
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na NTX-001
-
Neuraptive Therapeutics Inc.Chwilowo niedostępnePrzecięcia nerwów obwodowych, ostre lub planowane, w kończynie górnej i nerwach twarzowychStany Zjednoczone
-
Neuraptive Therapeutics Inc.ZakończonyParaliż twarzyStany Zjednoczone
-
Neuraptive Therapeutics Inc.Aktywny, nie rekrutującyUrazy nerwów obwodowychStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamRekrutacyjnyOstra białaczka szpikowa | Zespoły mielodysplastyczne | Przewlekła białaczka mielomonocytowaStany Zjednoczone
-
Pinotbio, Inc.ZakończonyZdrowi WolontariuszeRepublika Korei
-
Alkermes, Inc.Zakończony
-
Toll Biotech Co. Ltd. (Beijing)Rekrutacyjny
-
Patagonia Pharmaceuticals, LLCZakończonyWrodzona rybia łuskaStany Zjednoczone
-
IntegoGen, LLCWycofaneHidradenitis SuppurativaStany Zjednoczone
-
Astrogen, Inc.RekrutacyjnyZaburzenia ze spektrum autyzmuRepublika Korei