- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04985656
En undersøgelse af pevonedistat kombineret med decitabin og cedazuridin hos voksne med højrisiko-myelodysplastiske syndromer (PEVOBINE)
Et fase 2, åbent studie af intravenøs pevonedistat i kombination med oral decitabin og cedazuridin hos voksne patienter med højrisiko myelodysplastiske syndromer
Hovedformålet med undersøgelsen er at se, om tegn og symptomer på myelodysplastiske syndromer forsvinder ved behandling med pevonedistat kombineret med decitabin og cedazuridin.
Deltagerne vil modtage en infusion af pevonedistat 3 gange i løbet af en 28-dages cyklus. De vil også tage decitabin- og cedazuridin-tabletter én gang dagligt i de første 5 dage af den samme cyklus. Der anbefales minimum 6 28-dages cyklusser, men deltagerne kan stoppe behandlingen til enhver tid.
En knoglemarvsbiopsi, knoglemarvsaspirater og blodprøver vil blive indsamlet under undersøgelsen.
Deltagerne vil deltage i et opfølgningsbesøg 30 dage efter deres sidste dosis pevonedistat. Når behandlingen er afsluttet, vil deltagerne blive fulgt op med enten månedlige klinikbesøg eller vil blive kontaktet hver 3. måned.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Lægemidlet, der testes i denne undersøgelse, hedder Pevonedistat (TAK-924/MLN4924). Pevonedistat bliver testet til at behandle mennesker, der har højere risiko for myelodysplastiske syndromer (HR MDS). Denne undersøgelse vil se på den samlede overlevelse, hændelsesfri overlevelse og respons hos personer, der tager pevonedistat i kombination med oral decitabin og cedazuridin ud over standardbehandling.
Undersøgelsen vil inkludere cirka 94 patienter. Deltagerne vil blive tildelt følgende behandlingsgruppe:
• Pevonedistat 20 mg/m^2 + Decitabin 35 mg + Cedazuridin 100 mg
Alle deltagere vil modtage pevonedistat i kombination med decitabin og cedazuridin som specificeret i protokollen.
Dette multicenterforsøg vil blive gennemført i USA. Den samlede tid til at deltage i denne undersøgelse er cirka 30 måneder. Deltagerne vil aflægge flere besøg på klinikken og vil blive kontaktet telefonisk ELLER plus et sidste besøg efter at have modtaget deres sidste dosis lægemiddel/forbindelse 30 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet for event-fri overlevelse (EFS) opfølgning efterfulgt af samlet overlevelse (OS) opfølgning.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dokumenteret morfologisk bekræftet diagnose af HR MDS i henhold til 2016 World Health Organization (WHO) klassifikation.
- Alle deltagere skal også have en af følgende prognostiske risikokategorier baseret på Revised International Prognostic Staging System (IPSS-R): Meget høj >6 point, høj (4,5 til 6 point) eller mellemliggende >3 til 4,5 point. Deltagere i mellemkategorien skal have >5 % knoglemarvsmyeloblaster.
- Har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status (PS) på ≤2.
- I stand til at gennemgå de undersøgelseskrævede knoglemarvsprøvetagningsprocedurer.
- Egnet venøs adgang til den undersøgelseskrævede blodprøvetagning (dvs. inklusive farmakokinetisk (PK) prøvetagning).
Kendte humane immundefektvirus (HIV)-positive deltagere, der opfylder følgende kriterier, vil blive betragtet som kvalificerede:
- Cluster of differentiation 4 (CD4) tæller >350 celler pr. kubikmillimeter (celler/mm^3).
- Uopdagelig viral belastning.
- Opretholdt på moderne terapeutiske regimer.
- Ingen historie med Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS)-definerende opportunistiske infektioner.
Ekskluderingskriterier:
- Histologisk eller cytologisk dokumenteret diagnose af akut myelogen leukæmi (AML) eller kronisk myelomonocytisk leukæmi (CMML).
- Tidligere behandling for HR MDS med kemoterapi eller andre antineoplastiske midler, herunder hypomethylerende midler (HMA'er), såsom decitabin eller azacitidin. Tidligere behandling er tilladt med hydroxyurinstof og med lenalidomid, bortset fra at lenalidomid ikke må gives inden for 8 uger før første dosis af forsøgslægemidler.
- Har kendt overfølsomhed over for pevonedistat eller dets hjælpestoffer.
- Har kendt overfølsomhed over for oral decitabin og cedazuridin eller dets hjælpestoffer.
- Diagnosticeret eller behandlet for en anden malignitet inden for 2 år før indskrivning eller tidligere diagnosticeret med en anden malignitet og har tegn på resterende sygdom. Deltagere med ikke-melanom hudkræft eller karcinom in situ af enhver type er ikke udelukket, hvis de har gennemgået resektion.
- Deltagere med enten klinisk bevis for eller historie med involvering af centralnervesystemet (CNS).
- Er kendt hepatitis B overfladeantigen seropositive, eller kendt eller mistænkt aktiv hepatitis C-infektion. (Bemærk: Deltagere, der har isoleret positivt hepatitis B-kerneantistof [dvs. i omgivelserne med negativt hepatitis B-overfladeantigen og negativt hepatitis B-overfladeantistof], skal have en upåviselig hepatitis B-virusbelastning. Deltagere med en historie med hepatitis C-virus [HCV]-infektion skal være blevet behandlet og helbredt. For deltagere med HCV-infektion, som i øjeblikket er i behandling, er de berettigede, hvis de har en upåviselig HCV-virusbelastning.)
- Har kendt levercirrhose eller alvorligt allerede eksisterende leverinsufficiens.
- Har kendt kardiopulmonal sygdom, defineret som ustabil angina, klinisk signifikant arytmi, kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association klasse III eller IV) og/eller myokardieinfarkt inden for 6 måneder før første dosis eller svær pulmonal hypertension. Som et eksempel ville velkontrolleret atrieflimren (AF) ikke være en udelukkelse, hvorimod ukontrolleret AF ville være en udelukkelse.
- Har positivt testresultat for alvorlig akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infektion, der er laboratoriebekræftet ved en revers transkriptionspolymerase kædereaktion (RT-PCR) test ved screening. Test relateret til coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) skal udføres i henhold til institutionelle retningslinjer og/eller i henhold til lokale regulatoriske retningslinjer.
- Deltagere, der har haft en kendt infektion med SARS-CoV-2 eller COVID-19, er tilladt, hvis COVID-19 RT-PCR-testen er negativ før screeningsbesøget, og de viser sig uden symptomer. Deltagere med dokumenteret vaccinationshistorie for COVID-19 behøver ikke at blive testet, medmindre de er symptomatiske i henhold til institutionelle retningslinjer og/eller lokale regulatoriske retningslinjer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Pevonedistat 20 mg/m^2 + Decitabin 35 mg + Cedazuridin 100 mg
Pevonedistat 20 mg/m^2, 60-minutters intravenøs (IV) infusion, én gang dagligt, på dag 1, 3 og 5 i hver 28-dages cyklus i kombination med decitabin 35 mg og cedazuridin 100 mg tabletter, oralt, én gang dagligt på dag 1 til 5 i hver 28-dages cyklus op til 30 måneder.
|
Pevonedistat IV infusion
Decitabin tabletter
Cedazuridin tabletter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Rate for fuldstændig remission (CR).
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
CR Rate er defineret som procentdelen af deltagere med HR MDS, der opnår CR.
CR for HR MDS i henhold til de modificerede IWG-responskriterier er defineret som ≤5 % myeloblaster med normal modning af alle cellelinjer i knoglemarven og ≥11 gram pr. deciliter (g/dL) hæmoglobin (Hb), ≥100*10 ^9 pr. liter (/L) blodplader (pl), ≥1,0*10^9/L neutrofiler og 0% blaster i perifert blod.
|
Op til 30 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Varighed af fuldstændig remission (DOR)
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
DOR er defineret som den tid, kriterierne er opfyldt for CR til datoen for første dokumenterede sygdomsprogression eller tilbagefald efter CR for respondere på CR.
CR for HR MDS i henhold til modificerede IWG-responskriterier er defineret som ≤5 % myeloblaster med normal modning af alle cellelinjer i knoglemarven og større end eller lig med (≥)11 g/dL hæmoglobin (Hgb), ≥100* 10^9/liter (/L) blodplader (pl), ≥1,0*10^9/L neutrofiler og 0% blaster i perifert blod.
|
Op til 30 måneder
|
Samlet responsrate (ORR)
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
ORR i henhold til de modificerede IWG-kriterier for MDS er defineret som procentdel af deltagere med CR eller partiel remission (PR), CR: ≤5 % myeloblaster med normal modning af knoglemarv (BM) cellelinjer, ≥11g/dL Hb, ≥100 *10^9/L blodplader, ≥1,0*10^9/L absolut neutrofiltal (ANC), 0% blaster i perifert blod.
PR: alle CR-kriterier opfyldt undtagen knoglemarvsblaster ≥50 % fald i forhold til forbehandling, men stadig >5 %.
|
Op til 30 måneder
|
Tid til første CR eller PR eller hæmatologisk forbedring (HI)
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
Det er defineret som tiden fra datoen for første dosis af kombinationsbehandling til den første dokumenterede CR eller PR eller HI.
CR: ≤5 % myeloblaster med normal modning af alle knoglemarvscellelinjer, ≥11 g/dL Hb, ≥100*10^9/L blodplader, ≥1,0*10^9/L ANC, 0% blaster i perifert blod; PR: alle CR-kriterier opfyldt undtagen knoglemarvsblaster ≥50 % fald i forhold til forbehandling, men stadig >5 %.
HI: Hb-stigning ≥1,5 g/dL hvis forbehandling <11 g/dL; absolut stigning i blodplader ≥30*10^9/L hvis baseline>20*10^9/L eller stigning fra <20*10^9/L til >20*10^9/L og med mindst 100 %; neutrofil stigning med 100 % og absolut stigning på >0,5*10^9/L hvis baseline <1,0*10^9/L.
|
Op til 30 måneder
|
Procentdel af deltagere med hæmatologisk forbedring
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
HI for HR MDS er defineret i henhold til Modified IWG Response Criteria for MDS.
HI: Hb-stigning ≥1,5 g/dL hvis forbehandling <11 g/dL; absolut stigning i blodplader ≥30*10^9/L hvis baseline>20*10^9/L eller stigning fra <20*10^9/L til >20*10^9/L og med mindst 100 %; neutrofil stigning med 100 % og absolut stigning på >0,5*10^9/L hvis baseline <1,0*10^9/L.
|
Op til 30 måneder
|
Procentdel af deltagere med røde blodlegemer (RBC) transfusionsuafhængighed, blodpladetransfusionsuafhængighed og røde blodlegemer og blodpladetransfusionsuafhængighed
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
En deltager defineres som RBC- og/eller blodpladetransfusionsuafhængig, hvis de ikke modtager røde blodlegemer og/eller blodpladetransfusioner i en periode på mindst 8 uger i løbet af tidsperioden fra den første dosis af undersøgelseslægemiddeladministrationen til 30 dage efter den sidste dosis af ethvert forsøgslægemiddel.
Hyppigheden af RBC- og/eller blodpladetransfusionsuafhængighed er defineret som procentdelen af deltagere, der bliver RBC- og/eller blodpladetransfusionsuafhængige divideret med antallet af deltagere, der er RBC- og/eller blodpladetransfusionsafhængige ved baseline.
|
Op til 30 måneder
|
Varighed af RBC-transfusionsuafhængighed, blodpladetransfusionsuafhængighed og RBC- og blodpladetransfusionsuafhængighed
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
Varigheden af transfusionsuafhængighed defineres som den længste tid mellem den sidste RBC og/eller blodpladetransfusion før starten af den RBC og/eller blodpladetransfusionsuafhængig periode og den første RBC og/eller blodpladetransfusion efter starten af transfusionen. selvstændig periode, som indtræffer mindst 8 uger senere.
|
Op til 30 måneder
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
OS er defineret som tiden fra datoen for første dosis af kombinationsbehandling til datoen for dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag.
|
Op til 30 måneder
|
Event Free Survival (EFS)
Tidsramme: Op til 30 måneder
|
EFS er defineret som tiden fra datoen for første dosis af kombinationsbehandling til datoen for forekomsten af en EFS-hændelse.
En EFS-hændelse defineres som død eller transformation til akut myelogen leukæmi (AML), alt efter hvad der indtræffer først.
|
Op til 30 måneder
|
Plasmakoncentration-tidsprofil for pevonedistat og oral decitabin og cedazuridin
Tidsramme: Dag 1, 3 og 5 i hver cyklus før dosis og på flere tidspunkter (op til 30 måneder) efter dosis
|
Dag 1, 3 og 5 i hver cyklus før dosis og på flere tidspunkter (op til 30 måneder) efter dosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Sygdom
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Forstadier til kræft
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Præleukæmi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Decitabin
- Pevonedistat
Andre undersøgelses-id-numre
- Pevonedistat-2003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myelodysplastiske syndromer (MDS)
-
TJ Biopharma Co., Ltd.Rekruttering
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)National Cancer Institute (NCI)RekrutteringMyelodysplastiske syndromer (MDS)Forenede Stater, Israel
-
AbbVieCelgene; Genentech, Inc.AfsluttetMyelodysplastiske syndromer (MDS)Forenede Stater, Australien, Tyskland
-
AbbVieGenentech, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeMyelodysplastiske syndromer (MDS)Forenede Stater, Australien, Canada, Frankrig, Tyskland, Italien, Det Forenede Kongerige
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...UkendtMyelodysplastiske syndromer (MDS)Kina
-
SCRI Development Innovations, LLCNovartis PharmaceuticalsAfsluttetMyelodysplastiske syndromer (MDS)Forenede Stater
-
PersImmune, IncUniversity of California, San DiegoUkendt
-
Dana-Farber Cancer InstituteAfsluttetMyelodysplastiske syndromer (MDS)Forenede Stater
-
Michael SavonaIncyte Corporation; Astex Pharmaceuticals, Inc.; TheradexRekruttering
-
Sumitomo Pharma America, Inc.AfsluttetMyelodysplastiske syndromer (MDS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Pevonedistat
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetMyelodysplastiske syndromer | Leukæmi, Myeloid, AkutJapan, Taiwan, Korea, Republikken
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterM.D. Anderson Cancer CenterAfsluttetMesotheliomForenede Stater
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetLymfom | Myelomatose | Hodgkin lymfom | Hæmatologiske maligniteterForenede Stater
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMyelodysplastiske syndromer | Myeloproliferativ neoplasmaForenede Stater
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAvancerede ikke-hæmatologiske maligniteterForenede Stater
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Afsluttet
-
University of LeipzigMillennium Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetMyelodysplastiske syndromer | Minimal resterende sygdom | Akut myeloid leukæmi i remissionTyskland
-
Milton S. Hershey Medical CenterTakeda; Millennium Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmi (AML)Forenede Stater
-
TakedaIkke længere tilgængelig
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetMyelodysplastiske syndromer | Leukæmi, Myeloid, Akut | Leukæmi, myelomonocytisk, kroniskForenede Stater, Israel, Spanien, Frankrig, Irland, Canada, Tyskland, Tjekkiet, Italien, Holland, Belgien, Bulgarien