Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie fazy 2 LACTIN-V u kobiet z wysokim ryzykiem zakażenia wirusem HIV

18 lipca 2024 zaktualizowane przez: University of California, San Francisco

Randomizowane badanie fazy 2 z kontrolą placebo dotyczące LACTIN-V (Lactobacillus Crispatus CTV-05) wśród kobiet z wysokim ryzykiem zakażenia wirusem HIV w Durbanie, Republika Południowej Afryki

Celem tego badania jest ocena wpływu LACTIN-V, żywego produktu bioterapeutycznego (LBP) podawanego dopochwowo, który zawiera ludzki szczep L. crispatus CTV-05, na mikrobiom pochwy młodych kobiet z niedoborem Lactobacillus w Afryce Południowej Badanie FRESH, którzy są narażeni na wysokie ryzyko zakażenia wirusem HIV.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Przeprowadzimy randomizowane, kontrolowane placebo badanie dopochwowego żywego produktu bioterapeutycznego LACTIN-V na 60 młodych kobietach z RPA.

Po otrzymaniu informacji o badaniu i potencjalnym ryzyku wszyscy uczestnicy, którzy wyrażą pisemną świadomą zgodę, zostaną włączeni do badania, jeśli spełnią kryteria kwalifikacyjne. Przy rejestracji w dniu 1 rozpoczną 7-dniowy cykl standardowego doustnego leczenia bakteryjnego zapalenia pochwy metronidazolem. Kobiety, które ukończyły leczenie metronidazolem, zostaną losowo przydzielone w stosunku 2:1 do grupy LACTIN-V vs. placebo. W ciągu 8-48 godzin od ostatniej dawki metronidazolu kobiety będą otrzymywać badany produkt przez pięć kolejnych dni, a następnie dwa razy w tygodniu przez trzy dodatkowe tygodnie. Kobiety będą obserwowane podczas dawkowania (4 tygodnie) i fazy po podaniu (4 tygodnie) łącznie przez 64 dni.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

45

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • KwaZulu-Natal
      • Durban, KwaZulu-Natal, Afryka Południowa, 4066
        • FRESH (Females Rising through Education, Support and Health) Clinical Research Site

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 23 lata (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. ŚWIEŻY uczestnik badania.
  2. Potrafi czytać i pisać w języku angielskim lub isiZulu i dobrowolnie wyrazić pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu i przestrzegać wszystkich procedur badawczych
  3. HIV-ujemny
  4. Wynik Nugenta 4-10 w barwieniu metodą Grama dopochwowego
  5. Poza tym kobiety zdrowe, w dniu zapisów 18-23 lata
  6. Regularne przewidywalne cykle miesiączkowe lub brak miesiączki przez co najmniej 3 miesiące z powodu stosowania długo działającego progestyny.
  7. Chęć ukończenia 7-dniowego kursu doustnego metronidazolu.
  8. Gotowość do zadawania pytań na temat osobistego stanu zdrowia i historii seksualnej
  9. Gotowość do aplikowania badanego środka dopochwowo i poddania się badaniom egzaminacyjnym
  10. Gotowość do samodzielnego podawania Badanego produktu w dniach dawkowania, które nie pokrywają się z regularnymi wizytami studyjnymi FRESH.
  11. Zgódź się na próbę powstrzymania się od stosunków seksualnych na 12 godzin przed wizytami studyjnymi, które obejmują badanie ginekologiczne (wizyta randomizacyjna 3, wizyta kontrolna 11, wizyta końcowa 19).
  12. Zgódź się na próbę powstrzymania się od współżycia seksualnego przez 12 godzin po podaniu badanego produktu, aby upewnić się, że produkt pozostanie w pochwie.
  13. Zobowiązać się do powstrzymania się od stosowania jakichkolwiek innych produktów dopochwowych przez cały okres próbny od momentu rejestracji do zakończenia badania.

    Uwaga: Produkty dopochwowe obejmują kremy antykoncepcyjne, takie jak Gynol II, żele, pianki, gąbki, lubrykanty niezatwierdzone przez badaczy, tampony i irygatory.

  14. Musi być stabilna na niezawodnej metodzie antykoncepcji długo działającej i wyrazić zgodę na pozostanie na czas trwania badania (jeśli może zajść w ciążę) lub nie może zajść w ciążę (trwała bezpłodność).

Kryteria wyłączenia:

  1. Zakażenie układu moczowo-płciowego (badane podczas wizyty studyjnej FRESH w 5. tygodniu, zgłoszone w ciągu 30 dni od wykrycia podczas wizyty rejestracyjnej LACTIN-V).

    Uwaga: Infekcja układu moczowo-płciowego obejmuje infekcję dróg moczowych, Trichomonas (T.) vaginalis, Neisseria (N.) gonorrhoeae, Chlamydia (C.) trachomatis, Mycoplasma genitalium.

  2. Rozpoznanie dwóch lub więcej ognisk N. gonorrhoeae, C. trachomatis, T. vaginalis, Mycoplasma genitalium lub wirusa opryszczki zwykłej (herpes genitalis) w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem.
  3. Uczestnik nie kwalifikuje się, jeśli długość cyklu miesiączkowego jest krótsza niż 21 dni
  4. Uczestnik nie kwalifikuje się, jeśli podczas badania narządów płciowych lub przed wizytą randomizacyjną zaobserwowano głębokie uszkodzenie nabłonka
  5. Pozytywny wynik testu na obecność wirusa HIV (test podczas wizyty studyjnej FRESH w 5. tygodniu, w ciągu 30 dni od wizyty rejestracyjnej LACTIN-V).
  6. Obecna ciąża lub w ciągu 2 miesięcy od ostatniej ciąży
  7. Dopochwowe lub ogólnoustrojowe leczenie antybiotykami lub przeciwgrzybicze w ciągu 21 dni od włączenia
  8. Stosowanie disulfiramu w ciągu ostatnich 2 tygodni lub inne przeciwwskazania do stosowania metronidazolu
  9. Każdy stan wymagający regularnego okresowego stosowania antybiotyków ogólnoustrojowych podczas udziału w badaniu
  10. Badane zażywanie narkotyków innych niż LACTIN-V w ciągu 30 dni lub 10 okresów półtrwania leku, w zależności od tego, który okres jest dłuższy, od wizyty rejestracyjnej
  11. Inny planowany udział w badaniu leku eksperymentalnego podczas udziału w tym badaniu
  12. Wkładka wewnątrzmaciczna (IUD), operacja miednicy mniejszej, krioterapia szyjki macicy lub leczenie laserem szyjki macicy w ciągu ostatnich 2 miesięcy przed rejestracją
  13. Stosowanie pierścienia dopochwowego (np. NuvaRing) w ciągu 3 dni od rejestracji lub w trakcie badania
  14. Usunięcie macicy
  15. Niechęć do ukończenia 7 dni doustnego metronidazolu (dwa razy dziennie) z ostatnią dawką przyjętą nie później niż 48 godzin przed randomizacją (wymagane minimum 12 z 14 dawek)
  16. Stosowanie nowych długo działających leków hormonalnych. Uczestnik może zostać włączony, jeśli jest stabilny (> 1 miesiąc) w ramach istniejącej terapii, zgodnie z ustaleniami głównego badacza (PI)
  17. Znana alergia na jakikolwiek składnik LACTIN-V/placebo lub metronidazol, pochodne nitroimidazolu lub lateks (prezerwatywy)
  18. Wszelkie warunki społeczne, medyczne lub psychiatryczne, w tym nadużywanie narkotyków lub alkoholu w wywiadzie, które w opinii badacza utrudniałyby uczestnikowi przestrzeganie procedur badania
  19. Jakakolwiek poważna lub przewlekła choroba, uznana przez lekarza prowadzącego badanie za niemożliwą do pogodzenia z udziałem w badaniu, w tym immunosupresja spowodowana chemioterapią przeciwnowotworową, ogólnoustrojowymi kortykosteroidami.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: LACTIN-V

LACTIN-V zawiera naturalnie występujący ludzki szczep pochwowy Lactobacillus (L.) chrupiący CTV-05. Przy mocy 2 x 109 jtk/dawkę jest konserwowany w postaci proszku i nakładany za pomocą aplikatora dopochwowego.

Kobiety będą otrzymywać badany produkt przez pięć kolejnych dni, a następnie dwa razy w tygodniu przez trzy dodatkowe tygodnie. Kobiety będą obserwowane w trakcie dawkowania (4 tygodnie) i w fazie po dawkowaniu (4 tygodnie) łącznie przez 64 dni.

podawany dopochwowo
Inne nazwy:
  • Lactobacillus crispatus CTV-05
Komparator placebo: Placebo

Odpowiedni preparat placebo niezawierający L. Crispitatus CTV-05 jest dostarczany w identycznym aplikatorze zawierającym wyłącznie proszek.

Kobiety będą otrzymywać placebo przez pięć kolejnych dni, a następnie dwa razy w tygodniu przez dodatkowe trzy tygodnie. Kobiety będą obserwowane w trakcie dawkowania (4 tygodnie) i w fazie po dawkowaniu (4 tygodnie) łącznie przez 64 dni.

podawany dopochwowo

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników z zapaleniem dróg rodnych
Ramy czasowe: ponad 64 dni

Odsetek uczestników ze zmniejszoną liczbą cytokin prozapalnych dróg rodnych i komórek docelowych HIV w ciągu 64 dni obserwacji w porównaniu do poziomów wyjściowych.

Wynikiem będzie zmiana parametrów immunologicznych po leczeniu LACTIN-V w porównaniu z placebo (cytokiny prozapalne w płynie płciowym, aktywowane komórki docelowe wirusa HIV w szyjce macicy i działanie wydzieliny pochwowej przeciwko wirusowi HIV), mierzona jako liczba i proporcje wydzieliny pochwowej Docelowe komórki CD4+ HIV (tj. komórki T CD4+/CCR5+/HLA-DR+/CD38+) w dniu 64.

Zmniejszenie stanu zapalnego zostanie określone przy użyciu miary zmniejszenia o >1 log10 3/8 markerów pomiędzy wartością wyjściową a dniem 64.

ponad 64 dni
Liczba uczestniczek z mikroflorą pochwy z dominacją Lactobacillus
Ramy czasowe: ponad 64 dni

Odsetek uczestniczek z mikroflorą pochwy z dominacją Lactobacillus u młodych kobiet z Afryki Południowej.

Mierzona będzie dominacja Lactobacillus chrupiące (zdefiniowana jako > 50% względna liczebność) po interwencji.

Nasz główny wynik mierzono w dniu 36 (po 4 tygodniach leczenia LACTIN-V) i w dniu 64 (po fazie po dawkowaniu).

ponad 64 dni
Liczba uczestniczek z kolonizacją pochwy L. Crispatus CTV-05
Ramy czasowe: ponad 64 dni

Odsetek uczestników, u których kolonizacja zakończyła się pomyślnie L. chrupiący CTV-05 po podaniu dawki badanego produktu aż do wizyty końcowej (dzień 64) w ramieniu LACTIN-V.

Ten główny wynik mierzono w dniu 36 (po 4 tygodniach leczenia LACTIN-V) i w dniu 64 (po fazie po dawkowaniu).

ponad 64 dni
Liczba uczestniczek z dysbiozą pochwy wskazana przez punktację Nugenta 4-10 w barwieniu pochwy metodą Grama
Ramy czasowe: ponad 64 dni

Odsetek uczestniczek z pozytywnym wynikiem testu na dysbiozę pochwy (wynik Nugenta 4–10 w badaniu metodą Grama dopochwowego) w każdym ramieniu badania do dnia 36 i dnia 64.

Wynik Nugenta ma wartości od 0 do 10. 0-3 opisuje optymalny mikrobiom pochwy z pałeczkami kwasu mlekowego, ale niewielką różnorodnością bakteryjną, 4-6 to wynik pośredni, a 7-10 charakteryzuje mikrobiom pochwy z niewielką liczbą pałeczek kwasu mlekowego i nadmiernym wzrostem patogenów.

ponad 64 dni
Liczba uczestników zgłaszających wszelkie oczekiwane zdarzenia niepożądane (AE) podczas wizyty końcowej
Ramy czasowe: ponad 64 dni
Ogólne bezpieczeństwo LACTIN-V i aplikatora będzie mierzone na podstawie odsetka uczestników zgłaszających wszelkie oczekiwane zdarzenia niepożądane (AE) do ostatniej wizyty w 64. dniu, w porównaniu pomiędzy ramionami badania.
ponad 64 dni
Liczba uczestników chcących korzystać z tego typu produktów w przyszłości
Ramy czasowe: ponad 36 dni
Akceptowalność LACTIN-V i aplikatora będzie mierzona za pomocą standaryzowanego kwestionariusza dotyczącego akceptowalności badanego produktu i wyrażonej przez uczestników chęci stosowania tego typu produktu w przyszłości, w każdym ramieniu badania. (Pytanie „Użyłbym produktu ponownie”, w dniu 36)
ponad 36 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

10 maja 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 marca 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 marca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 maja 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 sierpnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 sierpnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 sierpnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 lipca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV

Badania kliniczne na LAKTYNA-V

Subskrybuj