- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05060068
Wpływ dożylnej S-ketaminy na spożycie opioidów
Wpływ dożylnej S-ketaminy na spożycie opioidów i ból pooperacyjny u pacjentów poddawanych operacji raka piersi: wieloośrodkowe, randomizowane badanie kontrolne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wszyscy pacjenci zostaną zakwalifikowani do znieczulenia ogólnego propofolem-remifentanylem i otrzymają niesteroidowy lek przeciwzapalny przed nacięciem. Sufentanyl w bolusie będzie podawany w okresie okołooperacyjnym w zależności od ciśnienia krwi, częstości akcji serca i wskaźnika bispektralnego. Pacjenci niezdolni do zrozumienia procedury badania lub niezdolni do wyrażenia świadomej zgody, przyjmujący jednocześnie leki przeciwbólowe lub uspokajające, z przewlekłym bólem w wywiadzie, zaburzeniami psychicznymi lub nadużywającymi alkoholu lub narkotyków, z alergią na badany lek, będący w ciąży lub karmiący piersią z BMI >30 i <18 kg/m2, z ciężkimi zaburzeniami czynności serca, płuc, wątroby lub nerek, z nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym zostaną wykluczone.
Badani zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech grup: grupy placebo, grupy otrzymującej małą dawkę S-ketaminy i grupę otrzymującej dużą dawkę S-ketaminy. Badany lek będzie podawany w bolusie wstrzykiwanym przez 30 s po indukcji, po czym nastąpi ciągła infuzja, która rozpocznie się po początkowym bolusie. Grupa placebo otrzyma bolus 0,9% soli fizjologicznej, a następnie ciągły wlew 0,9% soli fizjologicznej. Grupie z małą dawką ketaminy zostanie podany bolus 0,5 mg/kg S-ketaminy w soli fizjologicznej, a następnie 2 μg/kg/min S-ketaminy w soli fizjologicznej, podczas gdy grupie z dużą dawką ketaminy zostanie podany bolus 0,5 mg /kg S-ketaminy w soli fizjologicznej, a następnie ciągły wlew 4 μg/kg/min S-ketaminy w soli fizjologicznej. Strzykawki i infuzje będą identyczne dla wszystkich grup i będą podawane z tą samą szybkością u wszystkich pacjentów, aby umożliwić badaczom zaślepienie. Badany lek zostanie odstawiony 30 minut przed zakończeniem zabiegu. Po operacji oraz na oddziale opieki poanestezjologicznej pacjenci będą pytani o nasilenie bólu w numerycznej skali ocen (NRS) oraz o obecność świadomości śródoperacyjnej, nudności, wymiotów i omamów. Doraźna analgezja sufentanylu zostanie podana, gdy NRS ≥ 4 lub pacjenci będą tego wymagać. Poziom bólu będzie również oceniany po 0,5, 2, 4, 6, 12 i 24 godzinach po operacji oraz 3 i 6 miesięcy po operacji. Skala depresji zostanie oceniona przed operacją iw 7. dobie po operacji.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yun Wu, M.D., Ph. D.
- Numer telefonu: +8613865958254
- E-mail: wuyunanyi@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hefei, Chiny, 230601
- Rekrutacyjny
- Second Affiliated hospital of Anhui Medical University
-
Kontakt:
- Yun Wu, MD
- Numer telefonu: +8613865958254
- E-mail: wuyunanyi@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjentki ze stanem fizycznym I-II Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA).
- Zaplanowana na planową operację raka piersi
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy nie są w stanie zrozumieć procedury badania lub wyrazić świadomej zgody
- z jednoczesnym przyjmowaniem leków przeciwbólowych lub uspokajających,
- z historią przewlekłego bólu
- z historią zaburzeń psychicznych
- z historią nadużywania alkoholu lub narkotyków
- z alergią na badany lek
- które są w ciąży lub karmią piersią
- z BMI >30 i <18 kg/m^2
- z ciężkimi zaburzeniami czynności serca, płuc, wątroby lub nerek
- z nadciśnieniem śródczaszkowym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Grupa placebo
Pacjenci z grupy placebo otrzymają bolus 0,9% soli fizjologicznej, a następnie ciągły wlew 0,9% soli fizjologicznej do 30 minut przed zakończeniem zabiegu.
|
Pacjenci z grupy placebo otrzymają bolus 0,9% soli fizjologicznej, a następnie ciągły wlew 0,9% soli fizjologicznej do 30 minut przed zakończeniem zabiegu.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Grupa niskodawkowa ketaminy
Pacjenci z grupy otrzymującej małą dawkę ketaminy otrzymają bolus 0,5 mg/kg S-ketaminy w soli fizjologicznej, a następnie ciągły wlew 2 μg/kg/min S-ketaminy w soli fizjologicznej do 30 minut przed zakończeniem zabiegu.
|
Pacjenci z grupy otrzymującej małą dawkę ketaminy otrzymają bolus 0,5 mg/kg S-ketaminy w soli fizjologicznej, a następnie ciągły wlew 2 μg/kg/min S-ketaminy w soli fizjologicznej do 30 minut przed zakończeniem zabiegu.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Grupa wysokodawkowa ketaminy
Pacjenci z grupy otrzymującej małą dawkę ketaminy otrzymają bolus 0,5 mg/kg S-ketaminy w soli fizjologicznej, a następnie ciągły wlew 4 μg/kg/min S-ketaminy w soli fizjologicznej do 30 minut przed zakończeniem zabiegu.
|
Pacjenci z grupy otrzymującej duże dawki ketaminy otrzymają bolus 0,5 mg/kg S-ketaminy w soli fizjologicznej, a następnie ciągły wlew 4 μg/kg/min S-ketaminy w soli fizjologicznej do 30 minut przed zakończeniem zabiegu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
spożycie sufentanylu
Ramy czasowe: podczas zabiegu
|
spożycie sufentanylu podczas zabiegu.
|
podczas zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
ocena bólu pooperacyjnego
Ramy czasowe: odpowiednio po 0,5, 2, 4, 6, 12 i 24 godzinach po operacji; Miesiąc 3 i Miesiąc 6 po operacji
|
Pacjenci zostaną zapytani o poziom bólu w spoczynku i podczas poruszania się na numerycznej skali ocenianej w 11-punktowej skali (0 = brak bólu, 10 = najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić).
|
odpowiednio po 0,5, 2, 4, 6, 12 i 24 godzinach po operacji; Miesiąc 3 i Miesiąc 6 po operacji
|
spożycie środków przeciwbólowych
Ramy czasowe: w pierwszych 24 godzinach po zabiegu
|
skumulowane zużycie środków przeciwbólowych po operacji
|
w pierwszych 24 godzinach po zabiegu
|
Skala pobudzenia-sedacji Richmonda (RASS)
Ramy czasowe: 30 minut po zabiegu
|
Richmond Agitation-Sedation Scale to 10-punktowa skala.
Wartości i definicje dla każdego poziomu pobudzenia i uspokojenia są wyświetlane w następujący sposób: +4, bojowy, jawnie bojowy lub gwałtowny; bezpośrednie zagrożenie dla personelu; +3, bardzo pobudzony, ciągnie lub usuwa rurkę(i) lub cewnik(i) lub zachowuje się agresywnie w stosunku do personelu; +2, Pobudzenie, częste niecelowe ruchy lub dyssynchronia pacjenta z respiratorem; +1, niespokojny, niespokojny lub lękliwy, ale ruchy nie są agresywne ani energiczne; 0, Czujny i spokojny; -1, Senny, nie w pełni przytomny, ale trwa (dłużej niż 10 sekund) przebudzenie, z kontaktem wzrokowym, na głos; -2, Lekka sedacja, na krótko (mniej niż 10 sekund) budzi się po kontakcie wzrokowym z głosem; -3, Umiarkowana sedacja, jakikolwiek ruch (ale brak kontaktu wzrokowego) z głosem; -4, Głęboka sedacja, brak reakcji na głos, ale jakikolwiek ruch na stymulację fizyczną; -5, Nie można się obudzić, brak reakcji na głos lub stymulację fizyczną
|
30 minut po zabiegu
|
skala jakości snu
Ramy czasowe: skala jakości snu zostanie oceniona rano (8:00) pierwszej doby pooperacyjnej
|
Rejestrowana będzie jakość snu w nocy w dniu operacji przy użyciu 4-punktowej skali (1 = „dobry sen”, 2 = „zakłócony sen”, 3 = „koszmary” i 4 = „bezsenność”).
|
skala jakości snu zostanie oceniona rano (8:00) pierwszej doby pooperacyjnej
|
spożycie propofolu
Ramy czasowe: podczas zabiegu
|
spożycie propofolu podczas zabiegu.
|
podczas zabiegu
|
spożycie remifentanylu
Ramy czasowe: podczas zabiegu
|
przyjmowanie remifentanylu podczas zabiegu.
|
podczas zabiegu
|
długość znieczulenia
Ramy czasowe: pod koniec znieczulenia
|
od początku do końca znieczulenia
|
pod koniec znieczulenia
|
długość zabiegu
Ramy czasowe: pod koniec zabiegu
|
od początku do końca zabiegu
|
pod koniec zabiegu
|
czas regeneracji
Ramy czasowe: w momencie budzenia się pacjentów
|
czas wybudzenia z zabiegu
|
w momencie budzenia się pacjentów
|
zużycie środków wazoaktywnych
Ramy czasowe: podczas zabiegu
|
spożycie jakiegokolwiek środka wazoaktywnego (takiego jak fenylefryna, urapidyl, efedryna)
|
podczas zabiegu
|
ciśnienie krwi
Ramy czasowe: przed znieczuleniem, przed nacięciem, 5, 10, 30, 60 i 120 minut po nacięciu, po zakończeniu zabiegu i 30 minut po zabiegu
|
nieinwazyjne ciśnienie krwi
|
przed znieczuleniem, przed nacięciem, 5, 10, 30, 60 i 120 minut po nacięciu, po zakończeniu zabiegu i 30 minut po zabiegu
|
tętno
Ramy czasowe: przed znieczuleniem, przed nacięciem, 5, 10, 30, 60 i 120 minut po nacięciu, po zakończeniu zabiegu i 30 minut po zabiegu
|
Tętno pacjentów
|
przed znieczuleniem, przed nacięciem, 5, 10, 30, 60 i 120 minut po nacięciu, po zakończeniu zabiegu i 30 minut po zabiegu
|
indeks bispektralny
Ramy czasowe: przed znieczuleniem, przed nacięciem, 5, 10, 30, 60 i 120 minut po nacięciu, po zakończeniu zabiegu i 30 minut po zabiegu
|
Wskaźnik bispektralny podczas operacji
|
przed znieczuleniem, przed nacięciem, 5, 10, 30, 60 i 120 minut po nacięciu, po zakończeniu zabiegu i 30 minut po zabiegu
|
niekorzystne skutki
Ramy czasowe: do 24 godzin po zabiegu
|
Obecność świadomości śródoperacyjnej, nudności, wymiotów i omamów po operacji
|
do 24 godzin po zabiegu
|
czas chodzenia
Ramy czasowe: 7 dni po zabiegu
|
czas przerwy w przechodzeniu pacjentów z łóżka do chodzenia po operacji
|
7 dni po zabiegu
|
hospitalizacja pooperacyjna
Ramy czasowe: dwa tygodnie po zabiegu
|
dni pobytu w szpitalu po operacji
|
dwa tygodnie po zabiegu
|
Edynburska skala depresji poporodowej
Ramy czasowe: przed zabiegiem, w 7. dniu i 3 miesiące po zabiegu
|
Ocenie zostanie poddana skala depresji wygenerowana na podstawie edynburskiej skali depresji poporodowej.
Minimalna wartość to 0, a maksymalna wartość to 30.
Wyższy wynik oznacza większe prawdopodobieństwo wystąpienia depresji.
|
przed zabiegiem, w 7. dniu i 3 miesiące po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Ye Zhang, M.D., Ph. D., The Second Hospital of Anhui Medical University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brinck ECV, Maisniemi K, Kankare J, Tielinen L, Tarkkila P, Kontinen VK. Analgesic Effect of Intraoperative Intravenous S-Ketamine in Opioid-Naive Patients After Major Lumbar Fusion Surgery Is Temporary and Not Dose-Dependent: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial. Anesth Analg. 2021 Jan;132(1):69-79. doi: 10.1213/ANE.0000000000004729.
- Hamp T, Baron-Stefaniak J, Krammel M, Reiter B, Langauer A, Stimpfl T, Plochl W. Effect of intravenous S-ketamine on the MAC of sevoflurane: a randomised, placebo-controlled, double-blinded clinical trial. Br J Anaesth. 2018 Dec;121(6):1242-1248. doi: 10.1016/j.bja.2018.08.023. Epub 2018 Oct 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dysocjacyjne
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Leki psychotropowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Ketamina
- Esketamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- YX2021-070(F1)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chirurgia raka piersi
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterJeszcze nie rekrutacjaRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone