Deksmetomedyna w leczeniu delirium pooperacyjnego u pacjentów w podeszłym wieku poddawanych planowej alloplastyce stawu kolanowego w znieczuleniu rdzeniowym

W dniu zabiegu i po przybyciu na salę wszyscy chorzy otrzymają tlen przez kaniulę donosową w dawce 5 l min-1 oraz zostaną podłączeni do standardowego nieinwazyjnego monitorowania ciśnienia krwi, elektrokardiografii i pulsoksymetrii. zostanie podany krystaloid w dawce 10mg/kg, następnie wszyscy pacjenci otrzymają znieczulenie podpajęczynówkowe w pozycji siedzącej, z zachowaniem pełnej techniki aseptycznej. Zostanie wykonane nakłucie rdzenia kręgowego w linii środkowej lub para-środkowej. objętość 3 ml hiperbarycznej bupiwakainy (Marcaine® Spinal Heavy 0,5%, AstraZeneca) zostanie wstrzyknięta za pomocą igły podpajęczynówkowej 25 G. Po wprowadzeniu znieczulenia podpajęczynówkowego wszystkim pacjentom zostanie podana dawka wysycająca deksmetomedyny (1 µg/kg) przez 10 min, następnie zostaną przygotowane trzy rodzaje strzykawek na strzykawkach 50 ml Grupa A: sól fizjologiczna 50 ml Grupa B: a 50 ml mieszaniny 49 ml soli fizjologicznej i 100 μg deksmedetomidyny oraz Grupa C: 50 ml mieszaniny 48 ml soli fizjologicznej i 200 μg deksmedetomidyny. pacjentów, następnie zostaną losowo podzieleni na 3 grupy