- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06129786
Przezwyciężanie oporności na terapię u pacjentów z rakiem piersi w trybie ER+: projekt translacyjny (OVERTuRE) (OVERTuRE)
Pacjenci, u których rozpoznano de novo zaawansowanego raka piersi luminopodobnego (ABC) lub u których wystąpił nawrót choroby po > 12 miesiącach od zakończenia uzupełniającej ET, są na ogół kandydatami do leczenia pierwszego rzutu inhibitorem aromatazy w skojarzeniu z CDK4/ 6i. Nawrót choroby w ciągu <12 miesięcy od zakończenia leczenia uzupełniającego ET definiuje chorobę jako „oporną na gospodarkę hormonalną” i identyfikuje pacjentów, którzy powinni otrzymać terapię pierwszego rzutu selektywnym degradatorem receptora estrogenowego (SERD) Fulwestrantem w połączeniu z rybocyklibem CDK4/6i, zgodnie z wynikami badania MONALEESA-3.
U znacznego odsetka pacjentów z ABC w ciągu pierwszych 6 miesięcy od rozpoczęcia leczenia rozwija się oporność pierwotna wraz z progresją choroby. Co więcej, u innego istotnego odsetka pacjentów, którzy początkowo zareagowali na leczenie, rozwinie się później oporność wtórna, co spowoduje postęp po średnio 2 latach od rozpoczęcia leczenia. Dlatego też kluczowe znaczenie ma identyfikacja biomarkerów, które mogłyby przewidywać odpowiedź lub oporność na ET i/lub CDK4/6i, aby zapewnić najlepszą strategię terapeutyczną, dostosowaną zarówno do cech kliniczno-patologicznych, jak i molekularnych.
Za pomocą analizy biopsji płynnej zbadano liczne szlaki związane z opornością na CDK4/6i. Celem tego badania jest identyfikacja potencjalnych biomarkerów pozwalających przewidzieć korzyść kliniczną u pacjentek otrzymujących terapię pierwszego rzutu AI/fulwestrantem (+/- analog LH-RH) w skojarzeniu z CDK4/6i w leczeniu zaawansowanego raka piersi luminopodobnego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Pacjenci, u których rozpoznano de novo zaawansowanego raka piersi luminopodobnego (ABC) lub u których wystąpił nawrót choroby po > 12 miesiącach od zakończenia uzupełniającej ET, są na ogół kandydatami do leczenia pierwszego rzutu inhibitorem aromatazy (+/- LH- Analog RH w zależności od stanu menopauzalnego) w połączeniu z CDK4/6i. Nawrót choroby w ciągu <12 miesięcy od zakończenia leczenia uzupełniającego ET definiuje chorobę jako „oporną na gospodarkę hormonalną” i identyfikuje pacjentów, którzy powinni otrzymać terapię pierwszego rzutu selektywnym degradatorem receptora estrogenowego (SERD) Fulwestrantem w połączeniu z rybocyklibem CDK4/6i, zgodnie z wynikami badania MONALEESA-3.
Na wybór szkieletu endokrynnego i CDK4/6i największy wpływ mają charakterystyka kliniczna pacjenta i czynniki chorobowe.
Jednakże u znacznego odsetka pacjentów z ABC w ciągu pierwszych 6 miesięcy od rozpoczęcia leczenia rozwija się oporność pierwotna wraz z progresją choroby. Co więcej, u innego istotnego odsetka pacjentów, którzy początkowo zareagowali na leczenie, rozwinie się później oporność wtórna, co spowoduje postęp po średnio 2 latach od rozpoczęcia leczenia. Dlatego też kluczowe znaczenie ma identyfikacja biomarkerów, które mogłyby przewidywać odpowiedź lub oporność na ET i/lub CDK4/6i, aby zapewnić najlepszą strategię terapeutyczną, dostosowaną zarówno do cech kliniczno-patologicznych, jak i molekularnych.
Za pomocą analizy biopsji płynnej zbadano liczne szlaki związane z opornością na CDK4/6i. Celem tego badania jest identyfikacja potencjalnych biomarkerów pozwalających przewidzieć korzyść kliniczną u pacjentek otrzymujących terapię pierwszego rzutu AI/fulwestrantem (+/- analog LH-RH) w skojarzeniu z CDK4/6i w leczeniu zaawansowanego raka piersi luminopodobnego.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Fabio Puglisi, MD, PhD
- Numer telefonu: +39 0434 659253
- E-mail: fabio.puglisi@cro.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Udine, Włochy, 33100
- Rekrutacyjny
- Azienda Sanitaria Universitaria del Friuli Centrale(ASUFC)
-
Kontakt:
- Alessandro Marco Minisini, MD
- Numer telefonu: 0432 552751
- E-mail: alessandro.minisini@asufc.sanita.fvg.it
-
Główny śledczy:
- Alessandro Marco Minisini, MD
-
-
Pordenone
-
Aviano, Pordenone, Włochy, 33081
- Rekrutacyjny
- Centro di Riferimento Oncologico (CRO) di Aviano-IRCCS
-
Główny śledczy:
- Barbara Belletti, PhD
-
Kontakt:
- Fabio Puglisi, MD, PhD
- E-mail: fabio.puglisi@cro.it
-
Główny śledczy:
- Fabio Puglisi, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologicznie potwierdzona diagnoza gruczolakoraka piersi z cechami przerzutów.
- Guz ER dodatni ≥ 1%
- Rak piersi HER2-ujemny według FISH lub IHC (IHC 0,1+, 2+ i/lub współczynnik FISH HER2: CEP17 < 2,0)
- Kobiety, 18 lat lub starsze
- Kandydatka do terapii hormonalnej I linii (dopuszczalny jest analog LH-RH u kobiet w okresie przedmenopauzalnym)
- Podpisany i datowany dokument świadomej zgody wskazujący, że uczestnik (lub prawnie akceptowalny przedstawiciel) został poinformowany o wszystkich istotnych aspektach badania przed włączeniem.
- Chęć i zdolność do przestrzegania zaplanowanych wizyt, planu leczenia, badań laboratoryjnych i innych procedur próbnych.
Kryteria wyłączenia:
- Rozpoznanie jakiegokolwiek wtórnego nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 3 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego, płaskonabłonkowego skóry lub raka in situ szyjki macicy.
- Wcześniejsze leczenie hormonalne w przypadku choroby przerzutowej
- Wcześniejsza chemioterapia z powodu choroby przerzutowej
- Pacjenci, którzy nie chcą lub nie mogą przestrzegać protokołu.
- Znane przerzuty do OUN
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Identyfikacja potencjalnych biomarkerów pozwalających przewidzieć korzyść kliniczną u pacjentów otrzymujących terapię pierwszego rzutu AI/fulwestrantem (+/- analog LH-RH) w skojarzeniu z CDK4/6i w leczeniu ABC luminalnego.
Ramy czasowe: do 3 lat
|
Średnia różnica średniego VAF w najczęściej zmutowanym genie stwierdzonym na początku badania, w odniesieniu do pierwszej oceny po 15 dniach, pomiędzy osobami odpowiadającymi na leczenie (CR-PR-SD, odpowiedź całkowita – odpowiedź częściowa – stabilna choroba) a osobami niereagującymi (PD, choroba postępująca)
|
do 3 lat
|
Identyfikacja potencjalnych biomarkerów pozwalających przewidzieć korzyść kliniczną u pacjentów otrzymujących terapię pierwszego rzutu AI/fulwestrantem (+/- analog LH-RH) w skojarzeniu z CDK4/6i w leczeniu ABC luminalnego.
Ramy czasowe: do 3 lat
|
Średnia różnica średniego VAF w najczęściej zmutowanym genie stwierdzona na początku badania, w odniesieniu do 6-miesięcznej oceny pomiędzy osobami odpowiadającymi na leczenie (CR-PR-SD, odpowiedź całkowita – odpowiedź częściowa – stabilna choroba) i osobami niereagującymi (PD, choroba postępująca)
|
do 3 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zbadanie wpływu biomarkerów opartych na ctDNA na oporność na leczenie
Ramy czasowe: od pierwszej oceny biomarkerów do obiektywnej PD lub zakończenia obserwacji, do 3 lat
|
Różnice w prawdopodobieństwie czasu do progresji (TTP) pomiędzy pacjentami z wybranymi biomarkerami opartymi na ctDNA lub bez nich.
TTP zostanie zdefiniowane jako czas od pierwszej oceny biomarkerów do obiektywnej PD lub zakończenia obserwacji, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
od pierwszej oceny biomarkerów do obiektywnej PD lub zakończenia obserwacji, do 3 lat
|
Zbadanie wpływu biomarkerów opartych na ctDNA na przeżycie
Ramy czasowe: od rozpoczęcia terapii do obiektywnej PD, zgonu lub zakończenia obserwacji, do 3 lat
|
Różnice w przeżyciu wolnym od progresji (PFS) pomiędzy pacjentami z wybranymi biomarkerami opartymi na ctDNA lub bez nich.
PFS będzie definiowane jako czas od rozpoczęcia terapii do obiektywnej PD, zgonu lub zakończenia obserwacji, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
od rozpoczęcia terapii do obiektywnej PD, zgonu lub zakończenia obserwacji, do 3 lat
|
Zbadanie wpływu biomarkerów opartych na ctDNA na przeżycie
Ramy czasowe: od rozpoczęcia terapii do śmierci z dowolnej przyczyny lub zakończenia obserwacji, do 3 lat
|
Różnice w przeżyciu całkowitym (OS) pomiędzy pacjentami z wybranymi biomarkerami opartymi na ctDNA lub bez nich.
OS będzie definiowane jako czas od rozpoczęcia terapii do śmierci z dowolnej przyczyny lub zakończenia obserwacji, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
od rozpoczęcia terapii do śmierci z dowolnej przyczyny lub zakończenia obserwacji, do 3 lat
|
Średnia różnica średniego VAF w najczęściej zmutowanym genie stwierdzonym na początku badania, pomiędzy wartością wyjściową a progresją u osób niereagujących na leczenie (PD, choroba postępująca)
Ramy czasowe: do 3 lat
|
Średnia różnica średniego VAF w najczęściej zmutowanym genie stwierdzonym na początku badania, pomiędzy wartością wyjściową a progresją u osób niereagujących na leczenie (PD, choroba postępująca)
|
do 3 lat
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Barbara Belletti, PhD, Centro di Riferimento Oncologico di Aviano (CRO) - IRCCS
- Główny śledczy: Fabio Puglisi, MD,PhD, Centro di Riferimento Oncologico di Aviano (CRO) - IRCCS
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CRO-2023-10
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone