Avaliando o desempenho diagnóstico da SCA usando NIRS em extremidades inferiores traumatizadas

Critério de inclusão:

1. De 18 a 65 anos
2. Capacidade de ser inscrito dentro de 12 horas após a lesão qualificada
3. Deve ter pelo menos uma extremidade superior ou inferior ilesa
4. Deve ter uma "lesão grave na perna" atendendo a uma das seguintes localizações anatômicas e mecanismos de lesão.

Localização anatômica:

1. Fratura da diáfise da tíbia/fíbula
2. Fratura do planalto tibial (incluindo depressão lateral dividida, depressão lateral, planalto medial, bicondilar e bicondilar com extensão metafisária)
3. Ferimento por arma de fogo na perna sem fratura da tíbia

Mecanismo de lesão de alta energia (MOI):

1. Queda de mais de 5 pés de altura
2. Colisão de veículo motorizado (mais de 15 mph)
3. Acidente de veículo a motor versus pedestre
4. Ferimento por arma de fogo de alta velocidade (com ou sem fratura da tíbia)
5. Lesão por esmagamento
6. Esporte/recreação

Critério de exclusão:

1. A aplicação do monitoramento NIRS seria um impedimento para o cuidado
2. Lesão prévia conhecida, cirurgia ou doença da extremidade inferior (incluindo coxa) que altera a circulação normal na perna (incluindo doença vascular periférica)
3. Admissão por razões médicas atraumáticas (i.e. infarto do miocárdio, sepse)
4. O consentimento não pode ser obtido do paciente ou de seu LAR dentro de 12 horas após a lesão
5. Já foi submetido a fasciotomia da perna lesionada antes da inscrição
6. Tem lesões na coluna vertebral que resultam em perda completa da função (lesões completas na medula espinhal)
7. Tem lesões bilaterais nos membros superiores e inferiores maiores do que lesões simples nos tecidos moles
8. Está sob custódia da polícia na apresentação ao hospital
9. É uma mulher que está grávida
10. Tem lesão aberta na perna lesionada que é grande o suficiente para que pelo menos dois sensores NIRS não possam ser colocados com segurança. No mínimo, dois sensores devem ser colocados na(s) perna(s) lesionada(s).