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Eletroestimulação Neuromuscular Periférica em Miopatias Autoimunes Sistêmicas

29 de abril de 2021 atualizado por: Samuel Katsuyuki Shinjo, PhD, University of Sao Paulo
As miopatias autoimunes sistêmicas são um grupo heterogêneo de doenças reumáticas com fraqueza muscular esquelética progressiva. A relevância da estimulação elétrica neuromuscular periférica nunca foi aplicada nos pacientes com miopatias autoimunes sistêmicas. Portanto, o principal objetivo do presente estudo prospectivo, randomizado, cego para o investigador, controlado por placebo é avaliar a segurança e a eficácia da aplicação de uma sessão aguda de estimulação elétrica neuromuscular periférica em pacientes com miopatias autoimunes sistêmicas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

As miopatias autoimunes sistêmicas são um grupo heterogêneo de doenças reumáticas que afetam principalmente os músculos esqueléticos. Apesar desses avanços, esse grupo de doenças ainda continua associado a alta morbidade e incapacidade funcional, principalmente devido à fraqueza muscular proximal das cinturas escapular e pélvica que pode impedir a recuperação total desses pacientes. Por outro lado, a importância da estimulação elétrica neuromuscular periférica nunca foi aplicada nos pacientes com miopatias autoimunes sistêmicas. Portanto, o principal objetivo do presente estudo prospectivo, randomizado, cego para o investigador, controlado por placebo é avaliar a segurança e a eficácia da aplicação de uma sessão aguda de estimulação elétrica neuromuscular periférica em pacientes com miopatias autoimunes sistêmicas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

6

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Sao Paulo, Brasil, 01246903
        • Samuel K Shinjo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Critérios de classificação - EULAR/ACR 2017
  • Critérios de classificação - Connors et al.
  • Fraqueza muscular objetiva dos membros

Critério de exclusão:

  • Neoplasia
  • Usando marcapasso cardíaco
  • Usando clipes metálicos viscerais
  • Infecções (HIV, HTLV-1, Hepatite, etc)
  • Gravidez
  • Histórico prévio de convulsões ou epilepsias

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Estimulação elétrica
Após antissepsia local, 4 eletrodos serão colocados nas extremidades proximal e distal dos músculos lateral e vasto medial do membro dominante. Uma corrente pulsante monofásica positiva (intermitente) com uma forma de onda retangular será fornecida com um ciclo de trabalho de 10 a 15 segundos desligado a uma frequência de 60 Hertz com uma largura de pulso de 400 microssegundos por 30 minutos. Para controlar o grau de ativação muscular, a estimulação elétrica será administrada em uma intensidade que produzirá consistentemente um torque alvo igual a 15% da contração voluntária máxima, monitorado em tempo real através da saída do torque. A intensidade desejada de estimulação e os ajustes de intensidade ao longo do tratamento serão avaliados em todos os pacientes.
Pacientes com miopatias autoimunes sistêmicas receberão estimulação elétrica periférica nos músculos da coxa
Sem intervenção: Placebo
Os pacientes não serão submetidos à estimulação elétrica.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência de eventos adversos emergentes do tratamento [segurança e tolerabilidade]
Prazo: 30 minutos após a estimulação
Frequência de recidiva da doença (com base no questionário de medidas de resultados secundários) e tolerabilidade (registro de sintomas dos pacientes) estimulação elétrica em pacientes com miopatias autoimunes sistêmicas.
30 minutos após a estimulação
Frequência de eventos adversos emergentes do tratamento [segurança e tolerabilidade]
Prazo: 8 semanas após a estimulação
Frequência de recaída da doença (com base no questionário de desfecho secundário
8 semanas após a estimulação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de Avaliação Saudável (HAQ)
Prazo: 3 vezes: (a) dentro de 30 minutos antes da estimulação. Então, após (b) 3 semanas e (c) 8 semanas após a estimulação
Questionários específicos para avaliar a qualidade de vida. Pontuação: 0,00 (melhor) - 3,00 (pior)
3 vezes: (a) dentro de 30 minutos antes da estimulação. Então, após (b) 3 semanas e (c) 8 semanas após a estimulação
Atividade Global do Paciente/Pais
Prazo: 4 vezes: (a) até 30 minutos antes; (b) até 30 minutos após a estimulação. Então, após (c) 3 semanas e (d) 8 semanas após a estimulação
Esta ferramenta parcialmente validada mede a avaliação global pelo paciente, ou pelos pais se o paciente for menor de idade, da atividade geral da doença do paciente no momento da avaliação usando 10 cm. escala analógica visual. Pontuação: 0 (melhor) - 10 (pior)
4 vezes: (a) até 30 minutos antes; (b) até 30 minutos após a estimulação. Então, após (c) 3 semanas e (d) 8 semanas após a estimulação
Atividade global do médico
Prazo: 4 vezes: (a) até 30 minutos antes; (b) até 30 minutos após a estimulação. Então, após (c) 3 semanas e (d) 8 semanas após a estimulação
Esta ferramenta parcialmente validada mede a avaliação global pelo médico assistente da atividade geral da doença do paciente no momento da avaliação usando 10 cm. Pontuação: 0 (melhor) - 10 (pior)
4 vezes: (a) até 30 minutos antes; (b) até 30 minutos após a estimulação. Então, após (c) 3 semanas e (d) 8 semanas após a estimulação
Teste muscular manual
Prazo: 4 vezes: (a) até 30 minutos antes; (b) até 30 minutos após a estimulação. Então, após (c) 3 semanas e (d) 8 semanas após a estimulação
Esta ferramenta parcialmente validada avalia a força muscular usando o teste muscular manual (MMT). Uma escala de 0 a 10 pontos é proposta para uso. Um grupo abreviado de 8 músculos proximais, distais e axiais tem desempenho semelhante a um total de 24 grupos musculares e também é proposto para uso em estudos de pesquisa. Pontuação 0 (pior) - 80 (melhor)
4 vezes: (a) até 30 minutos antes; (b) até 30 minutos após a estimulação. Então, após (c) 3 semanas e (d) 8 semanas após a estimulação
Escalas Visuais Analógicas de Avaliação da Atividade da Doença de Miosite (MYOACT)
Prazo: 3 vezes: (a) dentro de 30 minutos antes da estimulação. Então, após (b) 3 semanas e (c) 8 semanas após a estimulação
Esta ferramenta parcialmente validada mede o grau de atividade da doença de sistemas de órgãos extramusculares e músculos. O questionário é uma série de avaliações do médico sobre a atividade da doença. Faixas de pontuação: 0 (melhor) - 60 (pior).
3 vezes: (a) dentro de 30 minutos antes da estimulação. Então, após (b) 3 semanas e (c) 8 semanas após a estimulação
Níveis séricos de enzimas musculares
Prazo: 4 vezes: (a) até 30 min antes; (b) até 30 minutos após a estimulação. Então, após (c) 3 semanas e (d) 8 semanas após a estimulação
Esta ferramenta parcialmente validada mede as atividades séricas de pelo menos 2 das 4 enzimas associadas ao músculo, incluindo creatina fosfoquinase (CK), transaminases (ALT, AST), lactato desidrogenase (LD) e aldolase. Unidade Internacional: U/L.
4 vezes: (a) até 30 min antes; (b) até 30 minutos após a estimulação. Então, após (c) 3 semanas e (d) 8 semanas após a estimulação
Testes de força muscular
Prazo: 4 vezes: (a) até 30 minutos antes; (b) até 30 minutos após a estimulação. Então, após (c) 3 semanas e (d) 8 semanas após a estimulação
A dinâmica máxima de 1 repetição para o leg-press será avaliada no início e após a intervenção. Unidade de força: Newton (N). Os valores variam de acordo com cada paciente.
4 vezes: (a) até 30 minutos antes; (b) até 30 minutos após a estimulação. Então, após (c) 3 semanas e (d) 8 semanas após a estimulação
Testes de força muscular
Prazo: 4 vezes: (a) até 30 minutos antes; (b) até 30 minutos após a estimulação. Então, após (c) 3 semanas e (d) 8 semanas após a estimulação
A dinâmica de 1 repetição máxima para os exercícios de supino reto será avaliada no início e após a intervenção. Unidade de força: Newton (N). Os valores variam de acordo com cada paciente.
4 vezes: (a) até 30 minutos antes; (b) até 30 minutos após a estimulação. Então, após (c) 3 semanas e (d) 8 semanas após a estimulação
Testes de força muscular
Prazo: 4 vezes: (a) até 30 minutos antes; (b) até 30 minutos após a estimulação. Então, após (c) 3 semanas e (d) 8 semanas após a estimulação
A força isométrica (avaliada por preensão manual, com o braço dominante) será avaliada no início e após a intervenção. Unidade de força: Newton (N). Os valores variam de acordo com cada paciente.
4 vezes: (a) até 30 minutos antes; (b) até 30 minutos após a estimulação. Então, após (c) 3 semanas e (d) 8 semanas após a estimulação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Samuel K Shinjo, Universidade de Sao Paulo - Rheumatology Division

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

29 de abril de 2021

Conclusão do estudo (Real)

29 de abril de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de novembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de novembro de 2018

Primeira postagem (Real)

23 de novembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de abril de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de abril de 2021

Última verificação

1 de abril de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • MYO-HCFMUSP-07

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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