Megestrol e exercício no tratamento de pacientes com perda de peso relacionada ao câncer

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA: Malignidade avançada não responsiva a hormônios (metastática ou incurável) Perda de peso não volitiva entre 6-9% do peso corporal habitual nos últimos 6 meses OU Redução de 2,5 kg nos últimos 2 meses ou menos (não superior a 10% de perda do peso habitual peso corporal) Sem evidência clínica ou radiológica de ascite ou derrame pleural Sem metástases ósseas líticas

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE: Idade: Acima de 18 Status de desempenho: ECOG 0-1 Expectativa de vida: Pelo menos 4 meses Hematopoiético: Não especificado Hepático: Não especificado Renal: Não especificado Cardiovascular: Sem trombose venosa Sem insuficiência cardíaca congestiva Outros: Capaz de participar do programa de exercícios por 1 hora, 3 vezes/semana Sem deficiência física que impeça o exercício aeróbico ou de resistência Nenhuma anormalidade clínica que torne o exercício um risco Pelo menos 1 mês desde o treinamento de força de 3 horas ou mais por semana Sem obstrução física ou funcional à ingestão de alimentos Sem êmese descontrolada mais de 5 episódios/semana Sem diarreia mais de 4 evacuações/dia intratável com medicação antidiarreica Sem hiperalimentação IV Sem contra-indicações para megestrol Sem demência ou incompetência mental Sem AIDS conhecida Não está grávida ou amamentando Teste de gravidez negativo

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR: Terapia biológica: Não especificado Quimioterapia: Não especificado Terapia endócrina: Sem esteróides adrenais concomitantes (exceto para reposição), anabolizantes, estimulantes de apetite ou agentes progestacionais Corticosteróides intermitentes como antieméticos ou pré-medicação para tratamento de câncer permitido Pelo menos 6 semanas desde megestrol prévio Radioterapia: Não especificado Cirurgia: Não especificado