Avaliação da Função Renal por Ressonância Magnética Multimodal e Espectroscopia

A detecção precoce e específica da disfunção nas doenças renais e o diagnóstico diferencial de possíveis complicações no aloenxerto renal são fundamentais para iniciar o tratamento adequado. Além disso, a determinação da função renal pode revelar mecanismos fisiológicos que podem ser úteis para futuros procedimentos terapêuticos. Atualmente, os métodos usados ​​para acessar a função renal, como ultrassom, imagem com radionuclídeos e métodos laboratoriais, apresentam várias desvantagens, pois são inespecíficos, requerem agentes de contraste radioativo ou são limitados em informações espaciais. Portanto, métodos alternativos não invasivos para detectar alterações morfológicas e funcionais precoces são necessários. Recentemente, uma variedade de métodos avançados de ressonância magnética (MRI) muito promissores evoluíram para obter informações funcionais de diferentes órgãos. Esses métodos incluem angiografia por RM, difusão, perfusão e imagens dependentes do nível de oxigenação sanguínea (BOLD). Além da ressonância magnética, a espectroscopia de ressonância magnética (MRS) fornece informações funcionais renais. Em órgãos abdominais como os rins, movimentos respiratórios e cardíacos e artefatos de suscetibilidade limitaram o uso desses métodos funcionais de RM para aplicações clínicas. No entanto, isso pode ser superado com o advento de hardware bastante aprimorado, permitindo tempos de imagem muito rápidos. Além dessas técnicas in vivo, surgiram recentemente novos algoritmos de processamento para espectros complexos de ressonância magnética ex vivo de fluidos corporais. Esses métodos, denominados "Metabonomics", acessam a função renal obtendo perfis metabólicos que são indicativos de disfunção renal.

Os pesquisadores levantam a hipótese de que esses métodos não invasivos se correlacionam com a histologia como "padrão ouro" e competem favoravelmente com os métodos convencionais de avaliação parcialmente invasivos e, assim, fornecem detecção específica e precoce de doenças renais de várias etiologias, toxicidade de drogas ou disfunção do enxerto renal.