Оценка функции почек с помощью мультимодальной магнитно-резонансной томографии и спектроскопии

Раннее и специфическое выявление дисфункции при заболеваниях почек и дифференциальная диагностика возможных осложнений в почечном аллотрансплантате имеют основополагающее значение для начала соответствующего лечения. Кроме того, определение почечной функции может выявить физиологические механизмы, которые могут оказаться полезными для будущих терапевтических процедур. Используемые в настоящее время методы оценки функции почек, такие как УЗИ, радионуклидная визуализация и лабораторные методы, имеют ряд недостатков, поскольку они неспецифичны, требуют радиоактивных контрастных веществ или ограничены в пространственной информации. Поэтому необходимы альтернативные неинвазивные методы выявления ранних морфологических и функциональных изменений. В последнее время для получения функциональной информации о различных органах появилось множество многообещающих передовых методов магнитно-резонансной томографии (МРТ). Эти методы включают МР-ангиографию, диффузионную, перфузионную и визуализацию в зависимости от уровня оксигенации крови (BOLD). В дополнение к МРТ, МР-спектроскопия (МРС) предоставляет информацию о функции почек. В органах брюшной полости, таких как почки, дыхательные и сердечные артефакты движения и чувствительности ограничивают использование этих функциональных методов МРТ для клинических применений. Однако это можно преодолеть с появлением значительно улучшенного оборудования, позволяющего очень быстро создавать изображения. Помимо этих методов in vivo, недавно появились новые алгоритмы обработки сложных МР-спектров ex vivo жидкостей организма. Эти методы, названные «Метабономика», позволяют получить доступ к функции почек путем получения метаболических профилей, указывающих на почечную дисфункцию.

Исследователи предполагают, что эти неинвазивные методы коррелируют с гистологией как «золотым стандартом» и выгодно конкурируют с традиционными частично инвазивными методами оценки и, таким образом, обеспечивают специфическое и раннее выявление заболеваний почек различной этиологии, лекарственной токсичности или дисфункции почечного аллотрансплантата.