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Transplante de Mão para Reconstrução de Amputações Abaixo do Cotovelo (VCA-01)

26 de março de 2015 atualizado por: Linda C Cendales, MD, Emory University

O transplante de órgãos tornou-se o tratamento de escolha para a maioria dos pacientes que sofrem de doenças terminais nos rins, pâncreas, fígado, coração ou pulmão.

Alotransplante composto vascularizado (VCA) {a.k.a. alotransplante de tecido composto} é o termo usado para descrever o transplante de múltiplos tecidos (pele, músculo, osso, cartilagem, nervo, tendão, vaso) como uma unidade funcional (p. mão). Vários avanços recentes na imunossupressão de transplante de órgãos clínicos e VCA experimental de membros tornaram possível considerar o VCA clínico para a restauração funcional de pacientes com perda de uma ou ambas as mãos.

Este protocolo facilita o desenvolvimento de membros VCA no Atlanta Veterans Affairs Medical Center (VAMC) e na Emory University para pacientes com amputações abaixo do cotovelo. Ele avaliará o uso do(s) membro(s) transplantado(s) pelos pacientes nas atividades da vida diária e comparará a função da mão transplantada com a função da prótese anterior.

Pacientes com amputações abaixo do cotovelo serão inscritos. O tecido do doador será recuperado de doadores falecidos seguindo as diretrizes e em cooperação com a Organização de Procura de Órgãos regional. O procedimento de transplante e os cuidados pós-operatórios serão realizados utilizando a técnica padrão para reimplante de membros. Os pacientes receberão regime imunossupressor padrão. As rejeições serão tratadas de acordo com a experiência do transplante de órgãos sólidos. A falha do enxerto será tratada com amputação do aloenxerto.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este protocolo estudará pacientes com amputações abaixo do cotovelo que são selecionados para se submeter a alotransplante de membros. Estudaremos os pacientes após terem sido treinados no uso de uma prótese de membro antes do transplante. Vamos tratá-los com imunossupressão conhecida por prevenir a rejeição de outros tecidos aloenxertados e projetada para minimizar sua dependência da imunossupressão de manutenção crônica. Esses pacientes serão estudados para determinar se o membro transplantado funciona melhor, pior ou igual a uma mão protética e para quantificar essas diferenças.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

19

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory University
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30033
        • Veterans Affairs Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • homem ou mulher, 18-55 anos de idade, com amputação abaixo do cotovelo
  • capacidade de dar consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Qualquer condição que impeça o acompanhamento em série.
  • Qualquer malignidade ativa ou qualquer história de malignidade hematogênica ou linfoma. Pacientes com câncer cutâneo primário de células basais ou de células escamosas podem ser inscritos, desde que sejam adequadamente eliminados antes do transplante. Para amputações devido a malignidade, 5 anos de sobrevida livre de recorrência serão necessários antes da inscrição.
  • Qualquer síndrome de imunodeficiência conhecida.
  • Incapacidade ou falta de vontade de cumprir o protocolo de monitoramento e terapia, incluindo, entre outros, histórico de descumprimento, circunstâncias em que o cumprimento dos requisitos do protocolo não é viável devido às condições de vida, restrições de viagens, acesso a serviços médicos urgentes
  • Gravidez ou falta de vontade de praticar métodos de controle de natalidade durante o primeiro ano do estudo.
  • Relutância em submeter-se a transfusão de sangue se clinicamente indicado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Transplante de mão
alotransplante de tecido composto de doador falecido (mão e antebraço)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Capacidade relativa a membros protéticos para usar o membro transplantado em atividades da vida diária, medida por testes funcionais quantitativos
Prazo: 18 meses
18 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Incidência de rejeição de aloenxerto de mão
Prazo: 2 anos
2 anos
Desenvolvimento/presença de aloanticorpos
Prazo: 2 anos
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Linda C. Cendales, MD, Emory University School of Medicine, VA Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de outubro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de outubro de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

24 de outubro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

27 de março de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de março de 2015

Última verificação

1 de março de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB00007760

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Transplante de mão

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